如何预防小儿肺炎 小儿肺炎的预后护理措施有哪些

一、小儿肺炎发病的原因

　　小儿肺炎的患病时间有两种可能：孩子出生时或者出生后感染肺炎。

　　· 刚出生就患有小儿肺炎

　　孩子如果在出生后就有小儿肺炎，大多数是宝宝在子宫里或者刚出生时染上。孩子作为胎儿在妈妈子宫里时，子宫里还满是羊水。当出现胎动不正常，或是脐带绕颈，或是在孕妇生产过程中胎心不正常等情况就会导致胎儿缺氧，胎儿的呼吸幅度会变大，羊水就会被吸入肺泡，胎儿就可能引起吸入性肺炎。当发生胎膜破裂，妈妈羊水早破，生产时间延长，或是在分娩的过程中，羊水或者产道的分泌物被细菌污染，而宝宝不幸吸入就可能引起细菌性肺炎。若胎儿吸入了掺有胎粪的羊水，还会引起胎粪吸入性肺炎。

　　· 新生儿感染性肺炎

　　新生儿感染到肺炎可能是因为新生儿接触到了带有病菌的人，受到传染引起肺炎。或者是因为刚出生的孩子患有肠炎、脐炎和败血症等病症，体内有细菌，并且由血液进行传播，导致新生儿感染并引起肺炎。

　　孩子在婴幼儿时期，肺炎则可能由病毒，微生物等引起，或是因为孩子由于饮食不当引起。孩子喜欢吃太甜，太咸的食物或是一些油炸食品，就可能导致体内积食、内热，一旦孩子得了风寒就很可能会感染肺炎。

二、小儿肺炎有什么症状

　　1.一般症状

　　（1）发热：孩子有发热症状，体温可能较高，多在38℃以上，最高可能达到40℃。

　　（2）咳嗽呼吸急促：小婴儿更有可能出现呛奶，抗拒饮食，呕吐等状况。

　　（3）精神状态不佳：可能会有精神萎靡，烦躁，胃口不好，哭闹不停，腹泻等症状。

　　2.呼吸系统症状

　　（1）咳嗽：孩子一开始多为干咳，喉咙中出现痰后，会产生痰鸣音。咳嗽严重时会伴有呕吐，呛奶等状况。

　　（2）呼吸系统症状：孩子呼吸较浅，鼻翼扇动，有些孩子唇部或指甲有轻微发绀现象。肺部症状在肺炎早期还不是很明显，肺炎中后期可以听到肺部有水泡音。

　　3.其他系统症状

　　（1）循环系统症状：婴儿患有肺炎时，可能有心肺功能不全的表现。若孩子的心跳次数增加到160-200次/每分，唇部发绀，手脚有水肿现象，排尿次数减少，肝脏可能迅速变大。

　　（2）神经系统症状：孩子由于轻度缺氧会出现烦躁，嗜睡等症状，甚至可能出现昏睡甚至昏迷不醒等症状。瞳孔出现变化，对光时，反映较为迟钝或是没有反应。前囟门凸起，有时可能会出现脑膜刺激征（即脑膜病变引起的症状），严重的会引起中毒性脑病。

　　（3）消化系统症状：孩子食欲不振，伴有呕吐，腹胀，腹泻等状况。严重者消化道会有出血状况，呕吐物呈咖啡色，或出现便血，呼吸困难等状况。如果孩子还出现肠鸣音变弱甚至没有的情况，可能是感染了中毒性肠麻痹，也可能感染中毒性肝炎。

三、小儿肺炎的护理

　　1.创造良好环境

　　家长要经常打扫房间，开窗通风，促进空气流动，但也要防止穿堂风，因为穿堂风反而不利于小儿肺炎的恢复。家长要保持室内环境的安静，整洁，舒适，室温要保持在20℃左右，室内湿度也要保持在55%-65%，使孩子的呼吸道保持湿润，让孩子更容易的咳出分泌物。家长在孩子恢复期间也要尽量少邀请客人到家做客，探视者也尽量不要停留太长时间，减少细菌的传播。

　　2.饮食要求

　　孩子可能因为发热，出汗等原因，身体会失去较多水分。所以家长要多给孩子补充水分，水也可以使孩子的呼吸道保持湿润，有利于浓痰的稀释，帮助宝宝排出痰液。给宝宝进行自下而上地拍背，平时也要让孩子多翻身，帮助孩子排出痰液。如果孩子还在哺乳期，则尽量母乳喂养。喝奶粉的话，家长要控制好奶量和奶浓度。孩子还在腹泻的话，就给他喂脱脂奶。在恢复期间，孩子的饮食应该更加清淡，让孩子更好地消化和吸收食物并补充蛋白质。家长要准备好高热量，富含维生素的食物，给孩子补充营养，促进孩子的消化和吸收。危重患者不能进食的话，就只能通过静脉输液补充水分。

　　3.呼吸通畅

　　孩子感染小儿肺炎时可能有缺氧现象，所以家长要注意孩子的鼻腔内是否有干的鼻痂和其他分泌物，也要注意孩子咽喉部是否有痰液。若有，则家长要及时清除这些堵塞物，保持呼吸道通畅，改善孩子的通气功能，减少缺氧现象，加大肺泡的通气数量。

四、如何预防小儿肺炎

　　1.接种小儿肺炎疫苗

　　接种肺炎球菌疫苗，HIB（B型流感嗜血杆菌）等疫苗都有利于孩子预防小儿肺炎。但家长给孩子接种疫苗前要搞清楚孩子是在1岁之前还是1岁之后才能接种疫苗。如果孩子错过了接种疫苗，家长要问医生该如何弥补。

　　2.注意卫生习惯

　　家长养成孩子洗手的好习惯。孩子的餐具和杯子也要和大人的分开。餐具要做到定期消毒，家里的衣被，大件家具，地板，地毯也要定期清洗，消毒。特别是家里容易被细菌，病毒，病原体污染的地方，如玩具，门把手，电话等，家长要经常清洁这些地方。

　　3.保持良好的环境

　　家里要经常开窗通风，使空气流通。家长也尽量不要在家里面抽烟，如果要抽烟的话要到阳台上去抽烟。据研究显示，吸烟有害健康，孩子长期生活在烟雾环绕的地方会比其他孩子更容易患病，如呼吸道感染，肺炎，哮喘等。

　　4.加强锻炼

　　家长要经常带孩子到户外运动，多晒太阳，增强孩子的抵抗力。若有家人感染了呼吸道疾病，要进行隔离，以免空气传播病毒。