幼儿急疹的护理_ 父母必知几个护理方法

一、幼儿急疹的护理

　　在预防和护理方面，家长应注意以下几点：周岁以内的小儿形气未充，发育不完全，抵抗疾病的能力差，所以不要带孩子去串门或公共场所。因为公共场所人多，细菌及病毒在空气中的密度相对比较高，这样小儿染上疾病的可能性会大大增加；周岁以内小儿饮食一定要有规律，在能添加副食后要注意蔬菜的摄入。中医认为脾胃为人的后天之本，饮食规律、丰富，纳食正常才能促使小儿很好的发育成长。身体强壮后，抗病能力自然会增强；在小儿发热期间，应多给孩子饮水，以温开水为佳，不要喝甜水。因为小儿发热时食欲欠佳，甜水会进一步影响小儿的食欲，不利于疾病的康复。在饮食上以清淡为主，肥甘厚味会使气机壅滞，影响脾胃运化、消化功能；患病期间小儿体虚，应特别注意避风寒，慎勿汗出当风，那样会招受新邪而致病情反复。小儿发热汗出时，可用温热的湿毛巾或柔软的干毛巾给孩子擦拭，这样既可散热又很舒适。

　　幼儿急疹是一种轻型传染病，所以在冬春季节家长可以每天给小儿喝一袋板蓝根冲剂，用以加强小儿抵抗病毒侵袭的能力，预防疾病。本病一般病程较轻，预后良好。所以当您的孩子患了此病，也不必惊慌，按上述方法去做，一般都可痊愈，倘若病情反复应及时去医院就诊。

二、幼儿急疹的病因何在

　　幼儿急疹一般会连续发热三四天，等发热退后才会出皮疹。但许多家长往往在孩子发烧的几天里，带着孩子天天跑医院，这样是不可取的。如果已经明确诊断，只要按照医嘱在家护理，三四天后孩子就会慢慢好起来。

　　幼儿急疹起病急骤，常常是刚才还好好的，一会儿就烧起来了，尤其是小儿睡前一切正常，夜间突然发热，而且高热不退，许多家长很担心。

　　发热时孩子身上不出皮疹，发热退后才出皮疹。也就是说，小儿持续发热3～4天后，体温退了，身上会看到一些皮疹出现，其皮疹呈淡红色、针尖大小，最先见于躯干，然后延及全身，躯干最多，颜面、颈部也可见到，1～2天即可消退，退后皮肤上不留斑痕，家长不用担心。

　　幼儿急疹是一种较轻的传染性疾病，传染性较弱，一人一生只得一次，成年人不得，甚至1岁以上的小儿也不会得，它只发生在半岁左右的婴儿身上。

　　得了幼儿急疹，应该先到医院明确诊断，并遵医嘱，按时给小儿服药，在病情无大变化的情况下，不必因发热不退而天天跑医院。应注意多给孩子饮水，要饮热水，或热米汤，让孩子出汗。只有出汗，体温才能退。

　　小儿急疹的主要症状就是刚开始的时候发热，甚至高烧39度，40度，还伴有腹泻等症状，大概三四天，烧退以后就会出现玫红色的小疹子，这就是小儿急疹。

　　宝宝急疹，就是人们常说的“烧疹子”，是由病毒感染引起的，通过呼吸道传染，常常在托儿所内传播，冬春季节最常见。发病年龄一般为生后6个月到两岁。

　　宝宝急疹的特点是“烧退疹出”。患儿突然高烧，体温可升至39--41度。患儿虽有高烧，但精神很好，有的可有轻微咳嗽、呕吐、腹泻等症状。高烧一般持续 3--5天，体温便突然下降，在体温下降时出现皮疹，即热退疹出或疹出热退。疹子的特点是全身散在小红斑点，躯干较多，面部、肘膝以下较少。皮疹在24小时以内出齐，经过1--2天就可以完全消退。疹退后不留痕迹。出疹子的同时伴有脖子、耳后、枕后的淋巴结肿大，但无压痛，热退后持续数周逐渐消退。

　　幼儿急疹在皮疹出现以前，诊断较为困难，容易被误诊为呼吸道感染，给予消炎、退烧、止咳等治疗。家长不必担心，不会耽误患儿的病情，因为幼儿急疹一般很少有并发症，是一种急性而预后良好的出疹性传染病，患病后不需要特殊治疗。

　　家长了解了幼儿急疹的特点后，就会觉得幼儿急疹并不可怕，当6个月至2岁的小儿有不明原因的高热时，要想到有幼儿急疹的可能性。不必因高热不退而频繁的去医院，避免交叉感染上其它疾病。要注意让患儿多喝水，吃易消化的流食，高热时及时服用退烧药，以防发生惊厥。当疹子出来后，病也就算好了。

　　（一般在这个年龄段，只要宝宝突然发烧两天的，都可以怀疑宝宝得了小儿急疹。宝宝发烧不用急，先物理降温，用冷毛巾给小家伙降温。一般出汗后，就容易温度降了。如果温度回复正常体温后出红点点，就一定是小儿急疹了。这时妈妈们就不用担心了。因为这种病是一出疹，病就是快好的了。）

三、幼儿急诊临床表现

　　本病的潜伏期

　　为7一17天，平均10天左右。起病急，发热39一40度，高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿。眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛。在病程中周围血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达70%-90%. 诊断依据：诊断主要依据临床特点，发病年龄和发病季节，有以下几点：

　　骤起高热，而其它临床症状较轻；颈。枕。耳后淋巴结肿大压痛；周围血白细胞减少，淋巴细胞分类计数较高；发病年龄在2岁以内。

　　临床特点

　　潜伏期：10～15天；前驱症状：一般无；好发季节：冬春季；好发年龄：2岁以下婴幼儿；皮疹特征：突发高热（39～40℃），持续3～5天后退热，出现玫瑰色斑丘疹，周围绕以红晕，类似风疹、麻疹或猩红热。皮疹先发于躯干，后向面部及四肢扩展，四肢末端及掌跖多无皮疹，粘膜无明显皮疹；预后：有自限性，经1～2日后退尽，预后较好；实验室检查：白细胞先升高后减少，淋巴细胞可高达70%～90%。

　　治疗麻疹，药疹：

　　预防治疗：对症处理，高热时注意降温；

　　支持疗法：临床上有时可见周岁以内的小婴儿突然出现无明显诱因的发烧，体温—般为高热。高烧时小儿精神稍差，有时出现轻咳、流少量清涕等症状。也有的无任何症状。当热退时精神好，嬉戏如常，一般纳食欠佳，大便正常。高烧一般在39℃左右，持续3天左右热退，随即皮肤出现红色较密集的皮疹，压之褪色，不痒。大约l～2天自行消退，其间小儿无任何不适，活动、饮食等日常生活均正常。因为本病有发烧、皮疹，故有的家长误认为孩子患了麻疹。其实这是由病毒引起的儿童特有的一种轻型发疹性传染病。本病好发于春季，但一年四季均可见到。一般情况下药物降温作用不大，最好采用物理降温，要是可采用不可让温度上升到40度，可用白酒擦小孩子的手心脚心，如果孩子不到一岁的话就不要用白酒或酒精，最好用冰袋。

四、幼儿急诊的鉴别诊断

　　麻疹　上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。

　　风疹　出疹前已发热6～24小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。

　　药疹　有服药史，末梢血淋巴细胞不高。

　　治疗原则：本病为一自限性疾病，无特殊治疗方法，主要是加强护理及对症治疗。

　　一般治疗：患儿卧床休息，注意隔离，避免交叉感染，要多饮水，给予易消化食物，适当补充维生素B.C等。对症治疗：高热时物理降温，适当应用阿斯匹林5一10mg/（kg/次），每日2一3次，一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛，可适当补液。

　　出疹期宜清热凉血。

　　及时退烧，没有其他特殊处理方法。中医认为本病初起多因外感时邪，郁于肌肤与气血相搏，外发肌表。故应采用疏表清热之法。常选用芦根10克，金银花6克，野菊花8克，连翘10克，淡竹叶3克，黄芩6克，薄荷3克，丹皮5克等具有疏表清热，凉血解毒之品。应用这种方法可以起到促进退烧，防止留有余邪的作用，水煎后每日分3～5次服用，每次喝30—50毫升。值得一提的是中药的熬制，这种药性的药物应先用水浸泡半小时，待开锅后，微火熬15分钟即可，这样可以保存药性，使药物充分发挥作用。也可用金银花10克，野菊花15克，贯众6克熬汤代水喝，同样有清热解毒透表之功效。治疗本病的关键在于及时退烧，不留余邪。