小儿感冒咳嗽和肺炎的区别_表现 如何预防肺炎

一、小儿感冒咳嗽和肺炎的区别 表现

　　1、发热情况：若小孩高烧38.5℃以上持续2-3天时间，吃了退烧药也不见效，表明感染比较严重，是肺炎的可能性较大。

　　2、精神状况：要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

　　3、咳嗽情况：感冒的咳嗽不会很剧烈，痰较少或容易咳出，肺炎的咳嗽常是剧烈、频繁的，痰多，甚至带有气喘气促，有些患者出现呼吸困难（临床叫三凹征）。

　　4、病情发展：感冒多由病毒感染引起，通常四五天就会能自然缓解。反之，病情长时间不见好转，或有加重的趋势，就要警惕肺炎的存在。

二、如何区别感冒还是肺炎

　　1、发热情况：肺炎和感冒都可发热，上感时发热时间短，上感退烧药后咳嗽无明显改善，甚至有持续发烧、寒战或是降低后很快又再次发热，需要注意是否有肺炎了。

　　2、咳嗽情况：感冒和支气管炎引起的咳嗽一般较轻，痰较少且容易咳出，不会引起呼吸困难。肺炎时则有剧烈、频繁的咳嗽，痰多且不易咳，甚至带有气喘、气促。新生儿肺炎则表现为不吃不喝，口吐白沫，但不一定有咳嗽症状

　　肺炎的所谓呼吸急促，是指在小儿安静状态下，2月内婴儿呼吸频率>60次/分；2-12月50次/分；12月-5岁>40次/分；5岁以上>30次/分。

　　3、观察是否有胸骨上吸入性凹征：这是观察肺炎的一个重要指标，所谓胸骨上吸入性凹限就是吸气时颈前下部，胸骨上的部位每吸取时就会有凹陷，临床上还有一个医学上的专业名词叫吸入性“三凹征”，就是再加上吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝出现凹陷（三凹征），这说明肺炎已经影响了肺部气体交换，标明孩子已经有呼吸困难应尽快去医院就诊。

　　4、听孩子的胸部声音：由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为水泡音，这是肺炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

　　6、精神状况：患了感冒的孩子就算精神不太好，多数还能玩耍，退烧以后也会很快恢复；而患了肺炎的孩子则精神萎靡、烦躁、哭闹，或昏睡、抽风等。

三、肺炎的治疗方法有哪些

　　1、肺炎的治疗过程中，应该保持室内空气流通，室温18～20℃，湿度以60%为宜。饮食宜清淡，富含维生素和蛋白质，少量多餐，重症不能进食者可给予静脉营养。及时清除上呼吸道分泌物，定期拍背或改变体位以利痰液排出，保持呼吸道通畅。

　　2、肾上腺皮质激素的应用

　　一般肺炎的治疗无须用肾上腺皮质激素。对中毒症状明显，严重喘憋，并发脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等的重症肺炎患者，在足量使用抗生素的前提下可短期使用肾上腺皮质激素。

　　3、物理疗法

　　对病程迁延者应用超短波等物理治疗有促进肺内炎症消散吸收作用，每日1次，5次为一个疗程。也可使用松节油。

　　4、水煎内服疗法

　　肺炎有着发病急、症状重、并发症多的特点，可以将‘何氏宣肺方’水煎内服的方法，能有效的溶解药物成分，利用率高，起到止咳平喘，清热化痰的作用，具体方法：将其置于砂锅中，加水2000～3000毫升，浸泡后直接煎煮，先以大火煎至水沸，再小火煎药半小时即可。

四、预防肺炎的4大秘诀

　　秘诀一：母乳喂养可预防新生儿肺炎

　　母乳喂养可预防新生儿肺炎。母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。此外，还要防止胎内感染。如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。

　　另外，家中卧室要经常开窗通风换气，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿，家庭人员接触新生儿应认真洗手，以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡，避免皮肤、粘膜破损，保持脐部清洁干燥，避免污染，以达到预防新生儿肺炎的目的。

　　秘诀二：接种肺炎疫苗是预防的一种好办法

　　肺炎球菌性肺炎占所有重症肺炎的50%，具有高发病率，高致残率和高死亡率的特点。对于肺炎球菌性疾病，预防还是胜于治疗。“对于身体比较健康的宝宝可以不用接种该疫苗，但对于抵抗力较弱的宝宝，可以考虑接种。”专家表示，七价肺炎球菌结合疫苗适用于2岁以下的儿童，均为国外进口，尚无国产疫苗可以替代，接种该疫苗后可有效预防小儿肺炎、脑膜炎、中耳炎等。但是，接种该疫苗后并不等于就“百分百”不会患上肺炎，目前该疫苗只能预防肺炎球菌引起的肺炎，对病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎没有效果。

　　小儿肺炎疫苗要连打4针才有效。小儿肺炎疫苗适用于3月龄～2岁婴幼儿、未接种过本疫苗的2岁～5岁儿童，推荐常规免疫接种程序：3、4、5月龄进行基础免疫、12～15月龄加强免疫。

　　秘诀三：了解肺炎症状，才能更好地预防肺炎

　　要更好的预防肺炎，必须事先了解清楚肺炎的症状，将肺炎扼杀在源头上。由于肺炎缺乏典型症状，因此当宝宝一旦出现以下情况时，爸妈就要引起注意了，要及时送宝宝到医院就诊。

　　秘诀四：怀孕期间开始预防新生儿肺炎

　　妇定期进行产前检查至关重要，尤其是在怀孕末期。如果在产前检查中，医生发现你有妊娠高血压、胎位不正、脐带缠绕、胎儿受压等情况，或者你是过期妊娠，那么他就会采取相应的监护和治疗措施。

　　预防新生儿肺炎，准妈妈要预防和积极治疗阴道炎等感染性疾病。怀孕期间，准妈妈的一些感染性疾病，也可能会经胎盘感染胎儿。比如，在少数情况下，准妈妈阴道内的细菌和支原体等可能会进入子宫，并经胎盘感染胎儿。要预防你的宝宝患新生儿感染性肺炎，非常重要的是保持你生活环境的清洁卫生，更加要注意个人卫生。