顺产好还是剖腹产好 哪些情况需要进行剖腹产

一、顺产与剖腹产的优缺点

　　准妈妈们在选择顺产和剖腹产这个问题上，经常会显得犹豫不决。因为有些妈妈怕疼，认为剖腹产可以使宝宝更快更顺利地出生，也有些妈妈认为顺产更能体会“当妈”的感觉。以下两种分娩方式的优缺点，准妈们可以了解一番之后，再决定到底选择哪一种方式。

　　一、顺产

　　准妈妈如果符合顺产的指标，应尽量选择顺产的方式，因为顺产是会有以下好处的：

　　1、在分娩过程中，子宫有规律地收缩、舒张，胎儿的胸腔也发生有节律地收缩。这样可以锻炼宝宝的心肺功能，为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利的条件。

　　2、自然分娩时，由于产道的挤压，胎儿气道的大部分液体被挤出，这个过程为宝宝出生后的气体顺利进入气道，减少气道阻力做了充分准备，也有助于胎儿剩余肺液的清除和吸收。

　　3、妈妈在分娩的过程中，其体内会分泌出一种名为“催产素”的物质，它能促进乳汁分泌，还能进一步增进母子之间的感情。

　　4、自然分娩可使产妇产门扩张得很大，有利于产妇产后恶露的排泄引流，产妇产后子宫恢复得也快些。

　　不过，顺产的话面临的问题也不少，选择顺产的话，要做好心理准备面对以下的问题：

　　1、顺产需经历阵痛期。

　　2、顺产可能会影响阴道松弛，可能会造成骨盆器官脱垂的后遗症。

　　3、顺产的生产时间没办法准确预知。

　　4、自然分娩的过程中，母婴都可能会遇到其他的未知情况。

　　二、剖腹产

　　准妈妈不一定是符合顺产指标的，如果不适合顺产而选择剖腹产的话，也不必觉得太危险，其实剖腹产是有以下好处的。

　　1、剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利，不会影响阴道松弛。

　　2、剖腹产的话，准妈宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去产妇遭受阵痛之苦。

　　3、选择剖腹产的妈妈腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。

　　4、剖腹产的生产时间是可以自行安排的，也可以避免突发情况。

　　当然，剖腹产是要做手术的，而手术必然有它的风险。以下就是剖腹产的缺点介绍。

　　1、一般情况下剖腹产的出血量是阴道自然分娩出血量的1倍，产妇的意外死亡率相比自然分娩要高。

　　2、剖腹产容易引起伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤切除等情况。

　　3、剖腹产后产妇恢复较慢，并且容易出现慢性腹痛等。

　　4、剖腹产的宝宝在出生时，由于没有经过产道的挤压，缺乏必要的触觉和本体感觉的学习，容易产生情绪不稳定、注意力不集中等问题。

二、顺产与剖腹产哪个比较疼

　　很多妈妈由于怕生孩子会太痛，因此想选择剖腹产。说起来，顺产的疼痛感确实比剖腹产更强烈一些，这也是不少女性放弃顺产的真正原因。但是顺产对胎儿的好处是很多的，尽管从疼痛的角度来说，顺产比剖腹产更疼，而且这疼痛的程度因时间的不同，也会出现差异。

　　孕妇分娩的疼痛感可分为以下几个阶段：

　　1、宫颈扩张期。这也是顺产疼痛的主要阶段。这个阶段持续的时间在8-10小时左右。正常宫颈是一个管状结构，是闭合的，这个在第一产程中的过程中要开全，也即十指，能容胎头经过。我们知道，内脏器官对扩张牵拉等非常敏感，因此，宫颈从闭合状态到开全十指是漫长疼痛的。

　　2、胎儿娩出。这个阶段需要的时间大约是1-2小时。相对于宫颈扩张，胎儿娩出虽也疼，但是快，而且主要是使劲，因此，比第一产程要好一些。

　　3、胎盘娩出。这个过程一般都会比较顺利，胎盘娩出不全会造成大出血，所以严重时会有医生下手掏，学名人工胎盘剥离术。

　　综上所述，从疼痛角度来说，顺产比剖腹产疼得多;但从长远来看，准妈顺产的好处比剖腹产要多得多，建议准妈们还是选择顺产好。

三、必须要进行剖腹产的7种情况

　　大部分符合顺产指征的妈妈最终会选择顺产这一分娩方式。因为顺产不仅对母婴都有好处，也可以让妈妈切身体会到当妈妈的喜悦与感动。但是，也有这么一部分人是需要进行剖腹产的，具体来说，有以下情况的准妈妈需要进行剖腹产：

　　1、胎儿窘迫：由于胎儿缺乏氧气而陷于危险，也有可能胎死腹中，因此，如果有这种情况，准妈们应选择剖腹产。

　　2、胎儿过大：面对胎儿体积过大而无法经由骨盆腔生产的情况，准妈应选择剖腹产。

　　3、骨盆过小：有些身材过于矮小的准妈因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产，这种情况下，准妈妈也要选择剖腹产。

　　4、不正确的胎位：正确的生产应是胎儿头顶先露出来，因此，如果胎位不正确，准妈妈也应该选择剖腹产，以确保宝宝顺利降生。

　　5、轻度妊娠高血压综合症：准妈如果患有高血压、蛋白尿、水肿综合症，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力，因此有此类情况的准妈也要选择剖腹产。

　　6、胎儿未成熟：未成熟的胎儿会较虚弱，可能不能承受自然分娩的压力，因此如果胎儿还未成熟，最好选择剖腹产。

　　7、自然生产过程无法继续进展：因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出的话，考虑选择剖腹产。

四、影响自然分娩的几个条件

　　条件一：产道

　　包括骨盆、宫颈、阴道。骨产道：8-9cm，是一个椭圆形的弯曲管道，中间还有两个路障，是固定不变的。软产道：由女性的子宫下段，子宫颈，阴道及盆底组织构成的弯曲管道，有脂肪。宝宝必须在通过每一个关卡时发生转动，用自己的头部来适应妈妈固定产道的较大径线。很多宝宝就是因为各种原因被阻挡在产道的某一部位而造成难产。如果妈妈的骨盆有异常(过小或受过外伤)，那么这个管道中的某些径线就会缩短，宝宝通过时就会受阻。

　　条件二：产力

　　指女性子宫的收缩力、腹肌的收缩力、以及提肛肌收缩力。孕晚期会出现一些假性宫缩，一般是在20-30秒之间，临产时，较长的宫缩也只有45秒到一分钟左右的时间，时间过长可能造成宫内缺氧。只有经过充分时间的宫缩，才能迫使宫口扩张开全，以利于胎儿的下降。这个过程过急，过慢，过强，过弱，都会造成妈妈和宝宝身体的严重损害。

　　条件三：胎儿条件

　　宝宝的大小及在妈妈子宫里所躺的位置，这在自然分娩中是相当重要的因素。体重在5斤半--6斤半的胎儿较适合顺产。足月的胎儿头颈双顶径平均为91-93毫米，妈妈的骨盆中较窄的一条经线宽度大约为100毫米，胎位不正包括：臀位、横位、还有头位不正等也会影响顺产的进行。

　　条件四：产妇的精神因素

　　心态对顺产有非常关键的作用，所以女性在生之前就应做好顺产或剖产的心理准备。焦虑紧张不仅会影响产妇情绪还会消耗她们的体力，使其对疼痛的敏感性增加。精神因素的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送，使产力过强或过弱，直接影响宝宝的下降及转动。