哪些情况需要打催产素 催产素对于自闭症的使用

一、催产素对胎儿是否有副作用

　　首先可以肯定的是如果正常使用的话，是不会对胎儿造成影响的。但是如果使用过多，注射速度过快就会引起痉挛子宫收缩，而这又有可能因为产道过小，或者胎儿过大而持续的子宫收缩没有得到舒缓，而影响了胎儿的下降，很有可能会引起孕妇大出血，胎儿缺氧等问题。

　　另外使用过多的催产素会使得子宫收缩，当分娩的阻力不大而使得整个产程不超过3个小时，这在医学上称为“急产”，急产会由于来不及消毒，来不及做好会阴的保护，而引起产后感染，新生儿坠落等问题。再者宫缩的时间过长，也会影响到胎盘的血液循环，引起死产或者新生儿窒息等问题，因此建议切记为了缩短产程，快点见到小宝宝而急不可待的使用催产素，否则其造成的后果也是不可预料的。

　　一些特殊的情况需要终止妊娠时，比如说羊膜炎、胎膜早破、妊娠糖尿病、肾病。再者胎儿在宫内生存有危险，孕过期，新生儿溶血，胎盘发育不育，产程延长，宫缩不协调等意外情况都是可以使用催产素的。

二、打催产素要注意什么

　　在催产前，医生需要全面了解孕妇的全面情况，所以要做b超了解羊水多少、脐带流正常与否、胎盘成熟度，还要结合孕妇宫颈扩张程度、宫缩形式、胎头下降位置、胎儿胎心率对宫缩的反应等因素进行判断是否适合使用催产素！如果还没有临产症状，还需要做催产素激惹试验，确认胎儿在子宫内是安全的，才会使用催产素催生！

　　医生会从小剂量的缩宫素开始，逐渐加量直到子宫收缩，还会根据孕妇和胎儿情况控制催产素点滴速度！医生如果发现宫缩太弱太稀，会加快滴数；如果太密太强，会减少滴数！如果孕妇出现心慌憋气或者其他不适，医生可能会停止点滴或改行剖宫产！如果宝宝胎心减缓或者异常，就要及时终止催产素点滴，进行吸氧治疗！

　　另外注意一定要在正规医院进行催产和引产，千万不要到小诊所或者江湖游医去。非正规医院医务人员使用催产素不规范的话，很容易发生意外。发生意外如果抢救不及时或者方法有问题不恰当很容易危及孕妇和胎儿的危险！

三、哪些情况需要打催产素

　　如果妊娠超过42周就是过期妊娠，对孕妇和宝宝的健康都很不力，会增加难产和胎儿宫内缺氧的危险！如果超过预产期还没有生，一定要及时去医院检查，医生需要结合胎动、胎心监护、羊水多少等来决定催产时机！在39周如果还没生产，建议你可以在家刺激乳头、做助产运动还有配合催产食物来预防延期！自己平时一定要严格留意自己的胎动，超过41周一般就需要住院催产。

　　不过如果患有妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、胎膜早破、心脏病、胎儿畸形等时，需要及时终止妊娠；如果胎儿在宫内继续生存有危险时，如胎儿宫内发育迟缓、孕过期、新生儿可能发生溶血、胎盘功能不良等时；还有在产程中宫缩乏力、产程延长、宫缩不协调等都要使用催产素。

　　如果产后子宫收缩复原不好导致的出血也可以使用催产素，促进宫缩减少出血。

四、催产素对于自闭症的使用

　　自闭症谱系障碍是常见的早期神经发育障碍，其主要特征为社会交流、沟通和行为兴趣受限。ASD表现出表型和病因的异质性，但是它的原始特征——社会功能紊乱，是它的标志和共性。目前并无有效的治疗方法。

　　单次鼻内给予催产素能够导致社会刺激处理过程增强，主要表现为眼神交流、组间信任和情感识别。在神经系统水平上，鼻内给予催产素提高了神经学结构活性，这些结构参与了对社会刺激的处理。目前，在ASD成人中的第一个大脑损害研究中检测了催产素的影响，该研究发现，右侧杏仁核在信息处理过程中的活性增强。

　　此外，行为学研究表明，单次鼻饲催产素能够增加儿童和成人ASD患者渴望与社会交流的愿望，更好地理解语言，降低受限行为，增加对他人精神世界的理解，并增强社会意识。但目前并没有有关催产素对大脑活动能力影响的研究。

　　耶鲁大学儿童研究中心的Ilanit Gordon等人发现，催产素可改善自闭症儿童大脑功能。他们通过功能磁共振成像对17名鼻饲催产素的高功能性自闭症患儿大脑活动的变化进行了监测。催产素增强了纹状体、额中回、内侧前额叶皮质、右侧眶额皮层以及左颞上沟的活动能力。在纹状体、伏隔核、左后颞上沟和左运动前皮层，催产素增强社交判断能力，并且降低非社交判断能力。

　　从基线值到给药后30分钟，唾液中催产素的浓度与右侧杏仁核和前额皮层活动增加呈正相关。因此，催产素会增加自闭症患儿对社会刺激的反应，增强他们的社会活动能力。这些发现进一步拓宽了我们从神经生理系统水平对催产素增强自闭症患儿社会能力机制的理解。