分娩前必做的产检项目清单 产前检查注意事项有哪些

一、分娩前有些什么检查是必须做的

　　1、在分娩前要知道母体的健康状况

　　心脏：心功能几级，一般通过问诊及心电图、超声心动在孕期就应该清楚的了解。当心功能II级以上，或先心病、严重心肌供血不足等应到三级综合性医院分娩。

　　肝肾功能：孕期通过生化检查、尿液检查、b超检查，可以了解。孕期发现肝肾功能异常应积极治疗，至分娩前应该使肝肾功能在正常范围。

　　肺部：通过问诊及听诊可以检查到。如有呼吸系统疾病，如气管炎、肺炎等应到综合性医院分娩更安全。

　　传染病：孕期应通过艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝筛查，如有异常应到传染病医院分娩。

　　血型：通过查血型，为预防产时出血做好准备。母亲血型是O型或Rh(-)同时应查父亲血型，以防ABO和Rh溶血的发生。

　　甲状腺功能：由于甲状腺功能的好坏直接关系胎儿的健康，因此应检查甲状腺功能，了解孕妇是否有甲亢和甲减，以防婴儿出现异常。

　　对于孕妇通过查血液的凝血机制，了解血凝状况;通过查血常规了解孕妇是否贫血、是否有炎症、是否血小板减少等。当贫血和血小板减少的孕妇分娩时都易于发生产时和产后出血。

　　通过白带检查，知道孕妇是否患有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、B型链球菌感染等威胁母婴健康。通过宫颈防癌检查，了解宫颈有无病毒感染、炎症等情况。

　　总之以上检查均应在孕期逐步检查、诊断及治疗。

　　2、胎儿情况的检查

　　在分娩前还应通过孕期的检查了解胎儿发育、畸形筛查及胎儿附属物的情况，以免分娩前措手不及。

　　胎儿有无畸形：孕期通过胎儿颈部透明层、唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺等，筛查21-三体、18-三体等染色体畸形;通过B超筛查口唇、肢体、脏器、神经管的畸形;通过胎儿超声心动筛查胎儿先天性心脏病。但是对于精神神经系统、视力、听力、内分泌等方面的畸形无法查出。

　　胎儿是否符合孕周，胎儿个数、有无宫内发育迟缓、巨大儿等和胎儿的位置等问题，可以通过详细的问诊和四步触诊检查得知。胎儿如果是头位，是否已经入盆，有无骑跨于耻骨上不利于自娩的因素等。

　　胎儿宫内是否安全，有无缺氧，有无脐带缠绕，这些通过B超和B超的脐血流比值的测定、胎儿生物物理评分得到了解。通过胎心监护得到监测。

　　通过B超了解胎盘功能如何，是否成熟，有无钙化、胎盘后血肿等，胎盘是否在正常位置，有无低位胎盘、帆状胎盘、前置胎盘等。了解羊水多少，有无羊水过多过少，是否适于胎儿生存，是否利于胎儿自然分娩。

　　3、分娩前母亲和胎儿的条件如何，以决定分娩方式

　　分娩前当孕妇入院，医生要认真复习门诊病历，了解孕期检查的所有情况，如果有缺项和不足，要及时补查。有无孕晚期并发症、是否用药、有无传染病史等。对于自然分娩的孕妇当临产来到医院时，医生要进行身体检查：测量血压、体温、脉搏，听心肺、摸肝脾。检查子宫大小、羊水多少、胎位、胎头是否与骨盆衔接、胎头入盆程度，了解宫缩情况。

　　骨盆：一般孕期32周后医生都要例行骨盆的检查，分娩前医生还要进行骨盆的再测量，了解骨盆的大小和有无妨碍分娩的因素，结合胎儿的大小进行鉴定。

　　阴道检查：要消毒检查外阴有无水肿、静脉曲张;宫颈消失的程度、软硬度、位置;宫口开大多少，宫口边有无水肿或增厚;胎膜是否突出、有无阴道流水;儿头入盆后头尖所在的位置，有没有产瘤，与宫口是否密闭，与骨盆是否相称;宫缩时儿头是否下降等。

　　检验：

　　如果一些传染病的检验是半年前的，应该给予复查，以免孕末期感染。

　　如果血型不是本院查的，也应给予重查，以免出现误差，一旦需要输血时措手不及。

　　要检查血凝情况，以免发生因凝血障碍而发生的产后出血。

　　当发现胎儿体重超过4000克时，因及时检查血糖和糖化血红蛋白，除外妊娠期糖尿病，以免新生儿低血糖影响健康。

　　要查血常规，了解孕末期有无感染，如血象高要查明哪里有感染的可能，适时使用抗感染药物;红血球及血色素是否正常，有无贫血，如果有贫血要防止产后出血。

　　要查尿常规，了解有无泌尿系感染，如有应积极治疗;有无尿蛋白，为诊断妊高症和Heelp综合征提供诊断依据;查有无尿酮体，了解胎儿在宫内的安危;有无尿糖，如果有要警惕妊娠期糖尿病。对妊娠期糖尿病的孕妇要查空腹血糖和餐后2小时血糖、查糖化血红蛋白了解孕期血糖控制情况。

　　如妊娠期高血压综合征患者临产前要提前住院监测血压，给予降压措施;查24小时尿蛋白定量或微量尿蛋白，已明确妊高症的分期，利于临产后的处理，使母婴安全。

二、产前检查注意事项有4个

　　产前检查注意事项一：要了解产前检查的时间，产前检查的时间应该从确诊怀孕开始，作一些相关的全面检查。并于妊娠20周起进行产前系列检查。妊娠20-36周期间每4周检查1次，自妊娠36周起每周检查l次，即20、24、28、32、36、37、38、39、40周各查1次，共9次。凡属高危妊娠，应酌情增加检查次数。

　　产前检查注意事项二：B超不是做的越多越好，一般整个孕期3次左右比较合理，而且每次不能超过20分钟。建议妈妈们不要做阴超，除非必要。6周左右的时候去医院确认是否怀孕，是否为正常妊娠。如果有宫外孕倾向的准妈妈们，可以做血检，需至少两次血检来确认HCG浓度对比;只要HCG增长在每天增加前一天的66%，就属于正常怀孕，HCG浓度增长过慢有可能是宫外孕。16周左右开始到医院进行全面检查。

　　产前检查注意事项三：30周到32周的时候，也会进行一次B超排查，主要是检查胎儿的内脏发育和四肢发育情况。32周胎位已较为固定，如有胎位不正的情况可在医生指导下通过胸膝卧位进行纠正。并不是有胎位不正就不能顺产，有些情况可以在此时由医生指导进行调整，转至正常胎位。

　　36周左右B超则是确认胎位和胎盘状况，为选择生产方式做准备。同时，胎儿大小也很重要，可参考各方情况，听取医生意见选择最适合自己的分娩方式。

　　产前检查注意事项四：不知道自己血型的准妈妈最好查查自己的血型。如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，能够及时输血。

三、产前孕妈妈需要注意什么

　　临产吃饱喝足储能量

　　女性在分娩过程中，子宫和腹肌的收缩运动都需要大量的热量，然而这些热量的来源就是食物。此外，分娩过程中用力的时候会出汗，消耗大量的体液，则需要供给足够的水分。所以，临产前孕妈妈所要做的就是要吃饱喝足，一般来说在临产前孕妈妈宜食用肉类，白面，红糖，鸡蛋，西瓜，蜜桃等食物。

　　临产思想准备要充分

　　对孕妈妈来说，临产可谓是一个很重要的过程，孕妈妈所要做的就是要及时的做好准备，否则到时候就会手忙脚乱出现差错，从而给分娩带来不必要的麻烦。首先，孕妈妈在临产前一定要做好充分的思想准备，尽量的打消各种消极的念头，忘记一切烦恼，不要担心和害怕，应该保持心情愉快，开开心心的迎接分娩的到来和宝宝的诞生。

　　身体清洁工作要做好

　　孕妈妈要注意，在临产前应该搞好自己全身的卫生，特别是要保持外阴清洁。孕妈妈可以每天用温的开水反复的清洗外阴，大腿内侧和下腹部的位置，早晚各一次。若是孕妈妈患有阴道炎，阴道分泌物较多，且检验报告有真菌，滴虫或者清洁度在“++”以上的时候，就必须要立即在医生治疗了。

四、孕妈妈须知临产八大信号

　　当孕妈妈出现下面的情况的时候，就说明产期已经近了，分娩随时都可能会发生。孕妈妈要及时的做好准备。

　　1，宫底下降。胎头入盆时，子宫开始下降，会减轻对横膈膜的压迫，使得孕妈妈的呼吸困难有所改善，且胃的压迫感消失。

　　2，腹堕腰酸。胎头下降会使得骨盆压力倍增，孕妈妈会感觉越来越腹堕腰酸

　　3，大小便次数增多。胎头下降压迫膀胱和直肠，使得小便后仍有尿意，大便后也不觉舒畅。

　　4，自子宫颈口及阴道排除的分泌物增多。

　　5，胎动减少。此时胎位固定，因此胎动减少，每小时少于3次或持续2-3无胎动应及时就医。

　　6，体重增加停止。

　　7，见红。

　　8，假宫缩频繁。由于子宫下段受到胎头下降所致的牵拉刺激，假宫缩就会越来越频繁。

　　小编提醒，产前工作一定要提前做好，以防入院时手忙脚乱，由于物品清单比较多，家人要尽早开始准备。