带你走进微创治疗食管癌的康复之门

　　食管癌又称食道癌，是见于食管鳞状上皮的恶性肿瘤，进行性咽下困难为其最典型的临床症状。它也是人类常见的恶性肿瘤之一。随着病情的发展及肿瘤范围的扩大，病人可逐渐出现异常感觉。开始时因这种感觉并不影响生活起居而不易被病人重视。食管是进食的通道，肿瘤增大时首先是妨碍进食，一旦病人自觉有吞咽困难多半已是癌症中晚期了。

　　得了食管癌应当怎么治疗呢?据上海远大心胸医院胸外中心主任王强 介绍：

　　(1)外科治疗：近代医学对外科食管癌手术治疗的研究已有100多年的历史，建立了食管癌经胸切除和一期重建消化道的现代治疗原则。目前一期食管癌手术治疗的5年生存率达90%.随着食管癌基础研究的进一步深入、早期诊断技术的改进、手术方法的革新和以手术为主的综合治疗的完善，食管癌的治疗效果在日益提高。

　　(2)放射治疗：放射治疗损伤小，受食管周围重要脏器和组织的限制较少，适用范围比手术广，是治疗食管癌的重要手段之一。主要包括根治性和姑息性两类，照射方法包括外放射、术前放射和术后放射。早期食管癌一般都可能治愈。食管癌放射治疗和手术治疗的总的生存率无明显差别，但颈段和上胸段食管癌手术的创伤大，并发症发生率高，而放疗损伤小，疗效优于手术，应以放疗为首选。下段食管癌一旦有淋巴结转移，放射治疗往往难以根治，应以手术为首选。缩窄型食管癌、食管完全梗阻、有出血倾向者、有明显区域淋巴结转移者等，应以手术为首选。

　　(3)胸腔镜下微创治疗：到目前为止，胸腔镜下食管癌根治术是利用了最高的胸腔镜技术微创治疗食管癌，效果突出。相对于传统手术，切口约20～25cm长，伤口愈合差，易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形。而上海远大心胸医院采用微创型小切口的方式即电视胸腔镜下治疗食管癌，切口长度仅6～10cm，位于相对较隐蔽部位，并且外形美观、创伤小、出血少、恢复快、愈合好、术后畸形少、费用也少。