围术期精准镇静管理自动化技术保驾患者安全

　　全身麻醉是现代手术中常用的麻醉技术之一，麻醉中镇静深度的把握是麻醉管理成功与否的重要因素。传统的开环输注系统对于镇静深度的控制通过静脉途径或吸入途径给药，给药的多少由麻醉医生通过血流动力学指标及脑电双频系数进行人工调整。该麻醉过程中，“人-机-药”三者是相互分离的，完全由医生读取机器信息并控制药物的剂量，因此当出现由于人的误判或工作疲劳导致关注下降时，可能会忽视监护指标，造成药物过少输注或过多输注，对患者造成影响。

　　目前，宣武医院麻醉科所运用的管理自动化技术，采用闭环靶控输注系统，实现了人-机-药有机联系。该系统是将靶控泵与脑电双频系数监测仪用数据线连接成一个闭合回路，以靶控泵上自带脑电双频系数（BIS）仪为监测手段，其调控位点是目标药物浓度与目标BIS之间的平衡，通过BIS读数的反馈，自动调节血浆药物靶控浓度，使之维持在目标范围内，从而达到减少镇静药物用量、缩短苏醒时间、避免麻醉过深、减少术中知晓及围手术期并发症的目的。当出现意外情况时，人工可以及时介入，保证麻醉安全。闭环靶控技术，在药与机之间建立自动化给药技术，增加了一条用药的安全通道，使镇静深度更加精准，避免镇静药物不足及过量，保证了围术期患者的安全。