女性不孕症的初诊有哪些 女性不孕的基本检查有哪些

一、不孕症的病因有哪些

　　女性不孕主要病因是肾虚。肾阳虚、命门火衰、冲任不足、胞宫失于温煦、宫寒不能摄精成孕；

　　肾阴虚、冲任失滋、子宫不能摄精成孕。

　　女子以肝为先天、肝气郁结、疏泄失常、气血不调、冲任不和、胞宫不能摄精成孕。

　　脾胃为后天之本、气血生化之源。脾虚则气血不足、脏腑失充，而致肝肾不足、冲任失滋；脾虚则聚湿生 痰、痰湿内蕴、阻滞冲任胞宫、不能摄精受孕。

　　气滞则血瘀，淤血内阻、胞脉不畅、冲任不通不能受孕。此外阳虚热灼，或淤毒内阻、精液凝集，使精子 难以活动，难与卵子结合而不孕。外因则为风寒侵袭、寒阻胞宫，或形体肥胖，或女性年龄加大，或子宫 发育不良，或生理缺陷所致。其中肾虚、肝郁、脾虚和寒、湿、痰、淤又互关连，互为因果，造成不孕症 错综复杂的特点。

　　从中医结合而论，排卵功能障碍，多属脾肾不足之虚症；输卵管障碍，多属气滞血瘀、痰湿淤阻，久则亦 可见虚证；免疫性不孕，多见阴不足、虚火内盛、淤血阻络或邪毒淤阻胞脉。

二、女性不孕的类型有哪些

　　1.子宫性不孕

　　子宫发育不良，也称幼稚型子宫，是指子宫结构和形状正常，但体积较小，子宫颈相对较长，且可伴有痛经(妇科)、甚或原发性或继发性闭经(内分泌科、妇科)。这是重要的女性不孕类型之一。

　　2.卵巢性不孕

　　自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来，有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展，对卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高，所以卵巢性不孕也占重要地位。

　　3.输卵管性不孕

　　输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。

　　4.宫颈性不孕

　　宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位，宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化，宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。这是比较重要女性不孕类型。

　　5.内分泌性不孕

　　内分泌失调与情绪因素使女性下丘脑-垂体-卵巢性腺轴激素分泌过多或过少;新陈代谢功能紊乱等有关;以至于出现排卵障碍、闭经、多囊卵巢综合症、多毛症(内分泌科、皮肤科)与男性化、黄体功能不全、功能性子宫出血、排卵期出血、卵巢功能不全、卵巢早衰等疾病造成不孕。

三、女性不孕症的初诊有哪些

　　1、问诊

　　检查方法/目的：会被问道不孕的经历以及经期状况等以往的病历，检查身体的基本状态。

　　检查结果：了解身体的基本状态，参考检查结果，制定下一步检查治疗的方针。

　　2、基础体温检查

　　检查方法/目的：带上2-3个月的基础体温记录。确认激素水平。

　　检查结果：可以了解月经周期、是否排卵以及黄体功能。在制定检查计划表时可用作参考。

　　3、超声波检查

　　检查方法/目的：在腹部上或在阴道内放入探头，通过超声波检查子宫内膜、卵巢及排卵状态。

　　检查结果：可以检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

　　4、妇科检查

　　检查方法/目的：手指探入阴道内部，确认阴道和卵巢是否有异常。并在阴道内放入内镜，确认子宫内部和宫颈状态。

　　检查结果：可以检查出子宫肌瘤、子宫癌、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。

　　5、血液检查、尿检

　　检查方法/目的：采集血液、尿液，检查细胞数值和白细胞数值。

　　检查结果：可以检查出激素的分泌状态、贫血、是否有性感染症。

四、女性不孕的基本检查有哪些

　　1、激素检查(月经期)

　　检查方法/目的：采集血样，进行FSH、LH、催乳素的数值测定。检查激素分泌是否异常。

　　检查时间：在经期进行。

　　检查结果：了解是否有排卵障碍、多囊卵巢综合征、高催乳素血症。

　　2、子宫输卵管造影检查

　　检查方法/目的：阴道内送入导管，注入造影剂后，拍摄X线片。检查子宫的形状和输卵管增生状况。

　　检查时间：在卵泡期(月经结束5天以内)。

　　检查结果：了解子宫的大小形状、输卵管的通常情况。可以看到X线拍摄不到的部分，输卵管是否有增生、堵塞等状况。

　　3、激素检查(卵泡期)

　　检查方法/目的：采集血样后，测定卵泡激素的数值。检查激素分泌是否有异常。

　　检查时间：在卵泡期进行。

　　检查结果：了解排卵状态以及黄体功能状况。

　　4、超声波检查

　　检查方法/目的：在腹部上或阴道内放入探头，通过超声波确认卵泡的发育状况。

　　检查时间：每次都要检查。

　　检查结果：从卵泡的大小预测排卵期。子宫内膜过薄容易导致着床障碍。

　　5、激素检查(黄体期)

　　检查方法/目的：采集血样后，测定卵泡激素与黄体激素的数值。检查激素分泌是否异常。

　　检查时间：在黄体期进行。

　　检查结果：检查出黄体功能是否完善。

　　6、甲状腺功能检查

　　检查方法/目的：采集血样后，测定甲状腺激素的数值，检查激素分泌是否异常。

　　检查时间：任何时候。

　　检查结果：检测出是否有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能低下等症状。以及查出是否有排卵障碍、着床障碍及高催乳素血症。