女性不孕检查项目 女性不孕的原因有哪些

一、女性不孕的检查项目介绍

　　1、B超检查

　　B超检查是女性不孕检查中常规检查项目，通过B超检查可以发现女性子宫和附件发育情况及形态位置，对于女性的生殖器官有一个笼统的了解。这对于判断女性不孕的原因有很多的意义。

　　2、宫腔镜检查

　　宫腔镜检查属于微创检查，这项检查可以直接的观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态，而且也可以直接在观察下进行活体组织的检查，同时对于一些病变的部位可以在见哈擦的时候同步的进行治疗。

　　3、输卵管检查

　　输卵管检查也是女性不孕检查中的重点，输卵管检查有很多的方法， 采用的就是输卵管造影，造影不但可以知道女性输卵管的情况，而且也可以知道子宫的情况，输卵管造影不宜按需要在月经干净后3～8天进行。

　　4、内分泌测定染色体检查

　　内分泌检查主要就是对女性的促卵泡激素、黄体生成素、催乳素和雌二醇进行分析，检查主要就是通过排抽血来进行了解，如果有家族遗传疾病，那么需要进行遗传学的检查。

二、初次不孕检查有哪些注意事项

　　1、牢记以往病史

　　牢记以往病史，许多与不孕有关的病史必须要牢记，比如说是否有 、是否有子宫肌瘤等等。

　　2、注意不孕不育检查时间

　　不孕检查的注意事项中，这一点可能大家并不知晓，专家表示，不孕不育的检查项目有很多，而不同的不孕不育检查项目对不孕检查时间也是有严格的规定，所以第一 次做不孕检查的夫妇，并不能在一天内完成所有的不孕不育检查项目，但专家也表示，做完全套不孕不育检查项目，时间不会超过一个月。

　　3、有时需禁欲有时需性交

　　不孕不育的检查项目前后，有时需禁欲有时需性交，比如说输卵管造影后需要禁欲，再比如说在进行“性交后试验”试验前3天需禁欲，在性交后2~8小时内又需要接受该项检查。

　　4、需做全套不孕不育检查项目

　　不孕不育的检查，必须保证做完全套，这样避免了疏漏一个不孕不育的原因，也令诊断之后的治疗能顺利展开。临床上，许多不孕不育的夫妇多出现多个不孕原因，因此，必须做完全套不孕不育检查项目才知晓究竟不孕不育是何原因，一定程度上，避免了治疗毫无效果的局面出现

　　5、男性检查在前，女性在后

　　不孕不育的检查，遵循男方检查之后再做女方检查，当男方检查正常时，做女性检查可避免女性受到检查中的一些创伤。

三、女性不孕的五大主要原因

　　女性不孕因素占所有不孕症原因的40%以上，经过医学长期研究及临床的丰富经验得知，目前造成女性不孕的原因大致可分为以下几种。

　　一、卵巢因素：

　　众所周知，女性必须有排卵才可能怀孕，如果荷尔蒙失调，将无法促进卵子成熟排卵，就可能造成不孕。医学发现，不孕夫妇中约有10%-15%是因为妇女有排卵障碍。临床造成排卵障碍的因素很多，诸如严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、激烈运动过度、暴露在化学物质或辐射线污染环境中等，都有可能造成排卵障碍。

　　某些疾病也会影响排卵，甚至没有卵可以排出。例如：“多囊性卵巢疾病”主要是由于其荷尔蒙失调，造成排卵障碍，甚至不孕。另外，有些染色体异常疾病，如Turnet's症候群，或是早发性卵巢衰竭，则根本没有卵可以排出。

　　二、子宫颈因素：

　　子宫颈是精子进入子宫腔的第一个关卡，精子必须以子宫颈粘液为媒介，才能活动并顺利穿过子宫颈管进入子宫腔。如果子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题，精子无法穿过子宫颈，也会造成不孕。

　　三、子宫因素：

　　整个精密复杂的内分泌变化，包括下视丘、脑下腺和卵巢必须协调运作，才能有完美的生殖功能。卵巢所分泌的荷尔蒙作用于子宫内膜，使其增生、肥厚，主要为受精卵提供肥沃的发育环境，能够植根生长。如果生殖内分泌系统出了问题，就会影响排卵，或是受精卵无法正常着床。

　　有部分妇女黄体机能不全，因而太容易受孕。正常妇女黄体期应维持12-15天，如果测量基础体温时，高温期天数少于10天，就应考虑黄体机能不全。

　　少数妇女子宫发育不全或是先天畸形，常会造成流产或不孕。此外，子宫内膜有某些病理变化，例如子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜下肌瘤、子宫腔粘连、子宫内膜结核症、过敏体质、化学毒素、营养不良或感染等原因，也都会干扰受精卵正常着床，造成流产或不孕。

　　四、输卵管因素：

　　输卵管如果不畅通，精子和卵子无法顺利通过，当然就无法怀孕，甚至有子宫外怀孕的担心，这个因素占所有不孕症原因的20%-30%，可以说是女性不孕的最主要原因。

　　只有极少数妇女是因为先天畸形造成输卵管狭窄、阻塞，甚至缺少输卵管，绝大部分病人是由于细菌感染的后遗症，例如骨盆腔炎症、结核菌转移感染或人工流产后感染等原因，造成输卵管阻塞。

　　五、腹膜腔因素：

　　由于所有女性内生殖器官都位于腹膜腔，如果腹膜腔存在一些物理或是机械因素妨碍受孕过程，也会影响受孕，例如骨盆腔粘连、子宫内膜异位症等，所造成输卵管解剖构造的改变与破坏，就有可能造成不孕。

　　此外，有些不明原因的不孕症，也就是临床找不到任何病因的病人，目前医学研究发现，其腹膜腔液所含的发炎性化学物质，会影响排卵、输卵管蠕动等受孕过程，因而造成不容易受孕。

四、不孕症如何治疗

　　一、药物治疗不孕症：

　　1、HCG这种注射药物主要帮助女性不孕症患者促进卵子成熟、诱发排卵。“试管婴儿”促排卵过程中，注射HCG5000-10000单位，36小时后可以排卵。一般在人工授精周期是下午注射HCG，24小时后进行人工授精，48小时观察卵泡是否破裂。因为卵母细胞排出后可保持24小时的受精机会，因此HCG 注射后48小时观察卵泡破裂，可以确保精子和卵子都有最佳的受精时机。

　　2、雌激素是治疗女性不孕症比较常见的药物。雌激素主要的口服天然药品有补佳乐，倍美力，17β-雌二醇等。主要用于在诱导排卵周期、冷冻胚胎移植和接受供卵的治疗周期中促进子宫内膜生长。

　　二、中医偏方治疗不孕症：

　　当归36克，白术、获多、生地、川芎各30克，人参、白芍、牛膝各24克，砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克，陈皮18克，甘草12克，生姜3 克。将上药和匀，分为10次剂，每日服1剂，水煎空腹服。月经本行服5剂，月经行后，再服5剂。具有调经育子的功效。对妇女因清志所伤，月经不调，女性不孕症者有效。

　　三、对因对症治疗不孕症：

　　治疗不孕症的方案因人而异。一般包括对于不排卵者进行促排卵治疗;对输卵管积水不孕症者，行宫腹腔镜联合手术，根据手术情况，考虑是否保留输卵管，术后试孕或者输卵管进行手术，术后行试管婴儿;对于内分泌异常不孕症者，如垂体、甲状腺、肾上腺、胰腺问题者，需要内分泌治疗;对于男方精液异常情况，可选择人工授精、试管婴儿、口服药物治疗及手术治疗等。

　　据大量不孕夫妻病例调查，单纯由女方因素导致的不孕患者占40%-55%，由男女双方共同因素导致的不孕症患者占20%-30%。所以不孕夫妻双方共同检查，有针对性地制定治疗方案很重要。