续发性不孕要如何治疗 诱发排卵时要注意的事项有哪些

一、续发性不孕是那些原因

　　1、短期内多次人工流产，特别是反复性的流产手术最容易损伤到宫颈、子宫内膜和子宫肌层，导致子宫内膜生长障碍、子宫粘连、月经异常等，不利于孕卵着床。因而造成不孕。

　　2、工作压力大、生活不规律，长期处于忧虑、抑郁或恐惧不安的精神状态中，卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵，引起排卵障碍、月经失调等，当然也就不容易怀孕了。

　　3、经期同房，造成免疫性不孕。

　　经期宫颈会变得松弛，保护能力也会下降。如果同房，很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发感染。如果逆流的经血在盆腔里残存下来，可能会造成子宫内膜异位症。

　　4、减肥过度，导致排卵停止。

　　肥胖也不利于怀孕，女性肥胖会导致闭经，不排卵，男性肥胖会影响精子质量。合理的脂肪摄入对生育机能的维持至关重要。盲目减肥会导致营养不均衡，微量元素严重缺乏也会影响生育能力。

　　5、生育比较晚，也可能导致不孕不育。

　　一个女人一生携带的卵子是一定的，到了35岁以上那些质量好的卵子就已经用掉了，妊娠率就会下降，流产率会增加，畸形率也会增高。所以想要孩子须趁早，生孩子最好在35岁之前完成。

　　6、摄入过量咖啡

　　爱喝咖啡的女性也可能怀孕困难。一杯咖啡大约含有115毫克的咖啡因，女性每日摄入多于250毫克的咖啡因将导致生育力降低;每日摄入量多于500毫克，将增加复发性流产的发生率。

二、续发性不孕要如何治疗

　　不管是原发性不孕，还是继发性不孕经科学治疗后，是能治好的。但由于引发不孕的病因很多，如果女性朋友不明病因而盲目治疗的话不仅无法治愈不孕的病症，而且还浪费金钱、损害身体健康。专家建议应该及时到正规的医院就诊，明确病因。

　　1、诱发排卵。经检查属于无排卵性不孕的女性，可以采用药物诱发排卵治疗女性不孕。

　　2、治疗器质性疾病。如果在检查中发现生殖器官或其他部位的器质性病变，如肿瘤和生殖道异常等，治疗女性不孕之前先要治愈这些疾病。

　　3、治疗输卵管阻塞。如果是因为输卵管阻塞而导致的女性不孕，可以采用药物或手术治疗的方法治疗女性不孕，将阻塞的输卵管变为通畅。

　　4、改善子宫颈口黏液。当因炎症等原因导致宫颈黏液浓稠而阻碍精子通过所引起女性不孕，此时可采用药物的方法使子宫颈口黏液变得稀薄，利于精子穿过，达到治疗女性不孕的目的。

三、诱发排卵时要注意的事项有哪些

　　1.促排卵药物大多是通过下丘脑—垂体—卵巢轴的反馈作用所引起的激素变化达到诱发排卵的目的的。在应用克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素等治疗时，均需卵泡有一定的发育，能分泌一定量的雌激素。一般阴道涂片雌激素水平应在轻度影响以上，诱发排卵方能成功。在某些年轻妇女，如下丘脑——垂体——卵巢轴发育不成熟，雌激素水平低下，可先服小量雌激素，每日0.5mg以下，周期性应用，以刺激下丘脑发育成熟，为下一步应用促排卵药打下基础。

　　2.用药时间及剂量要恰当，一般应从有效的小剂量开始，再根据用药后的反应调整用药剂量，或延长用药时间。促排卵药物一定要在医生指导和观察下应用，不能盲目使用，方能保证促排卵效果及避免药物的副作用。在用药过程中应根据情况做一些观察和检查，如测量基础体温，血泌乳素水平，尿妊娠试验等，以确定是否排卵或受孕。

　　3.在应用促性腺激素释放激素或HMG/HCG诱发排卵时，一定要严格掌握适应证，禁止术者自行用药。

　　4.在治疗不孕症时，还应注意寻找可能存在的其它引起不孕症的原因，如男方精液是否正常，女方输卵管是否通畅等，如不正常应给予相应的治疗，才能达到受孕的目的。

四、输卵管堵塞的检查方法有哪几种

　　1、输卵管通水

　　输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。

　　根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅；如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通；

　　如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

　　2、超声检查

　　超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。

　　3、经X线的子宫输卵管造影术

　　经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。