2017-08-08 11:55 来源:网友分享
怀孕初期频繁、剧烈的拉肚子可能会引发子宫收缩导致流产,而且拉肚子会影响孕妈身体对营养物质的吸收。孕妇拉肚子最常见的是肠道感染,致病微生物有沙门氏菌、痢疾杆菌、病毒及原虫等,夏天腹泻还应想到食物中毒。其实很多拉肚子的情况是生活因素引起来的,属功能性拉肚子,孕妇一旦出现拉肚子的情况只要无感染迹象,就应当先从生活调养入手,消除引起拉肚子的不利因素,尽量少吃药打针。如有感染迹象则应尽早选择高效无毒的抗生素予以治疗。
由于孕妈咪体内激素水平的变化,胃排空时间延长,小肠蠕动减弱,极易受外界因素影响而腹泻。
1、感染原因:细菌、病毒经消化道感染。
2、饮食原因:食用粗糙、变质食物和不良饮食习惯,或由海鲜等食物过敏所引发。
3、合并其他慢性疾病的原因:如甲状腺疾病、结核、结肠炎等。
非感染因素的腹泻
如排除感染因素所致腹泻,暂时不要吃东西,进行适当补液,补足因拉肚子而丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,还要补充失去的热量。可以给孕妇准备一些流体易消化的稀饭,口服加少量盐和糖的“米汤”,补足因腹泻丢失的水分和电解质。严重时需要禁食,补液。服用思密达或活性炭片,保护胃肠黏膜;也可以服用乳酸茵素片或乳酶生片,调整肠道内菌群,扶正祛邪。在补液的同时,要密切观察胎儿的情况是否良好,有无流产或早产的征兆。
感染因素腹泻
如果化验提示有感染因素存在,必要时服用红霉素或头孢类抗生素。和常人不同的是,孕妇使用抗生素当特别小心,常用的多种抗生素与抗原虫药物,除有不良反应外,不少还有潜在的致畸可能,例如常用的甲硝唑,对实验动物有致畸作用,故在妊娠期,特别是怀孕前三个月禁用。其他抗生素,如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等,对母亲或/及胎儿均有不良影响,亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂,如高岭土、果胶可用,这些药物可吸收水分减少肠蠕动;活性炭片、思密达、红霉素、氨苄青霉素对母婴都是相对安全的,可以在大夫的指导下服用。不要用鸦片类药物止泻,因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染,反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生等,以调整肠道菌群,扶正祛邪。
孕妇要重视拉肚子问题,因为剧烈的拉肚子可能会引发子宫收缩导致流产。
而且拉肚子会影响孕妇对营养物质的吸收。因此,孕妇一旦出现剧烈拉肚子的情况,应及时就医,采取积极措施进行治疗。
有些孕妇拉肚子并不厉害,所以就想自己找药吃。如果真的想自行处理,首先抗生素要慎用。常用的多种抗生素与抗原虫药物,除有不良反应外,不少还有潜在的致畸可能,怀孕期间最好不要使用。而一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生、金双歧等,能调节肠道菌群,扶正抑邪,可以使用。思密达有多层结构,吸附面大,又不被母体所吸收,对母婴都比较安全,它不但可吸水,而且还可吸附一些致病菌,有止泻和抗菌的双重作用,也可以选用。
孕妇拉肚子后不要吃诸如苯丁哌胺之类的止泻药,但服用一些口服补液盐是安全的。如果你不确定孕期可以服用哪些药物,请询问医生或药剂师。按照医嘱吃药,这是最安全的做法。
如果症状持续时间超过48小时,你开始出现严重脱水,或伴有高烧,你应该尽快去医院就诊,以便查明孕期拉肚子的原因。
常用的多种抗生素与抗原虫药物氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等,对感染性腹泻有效,但因为对胎儿有致畸作用或潜在的危害,所以不能使用。例如常用的甲硝唑,对实验动物有致畸作用,在妊娠期,特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素,如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或/及胎儿均有不良影响,亦应禁用。
较缓和的抗腹泻剂 如高岭土、果胶可以使用,这些药物可吸收水分减少肠蠕动;活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面蒙脱石,具有较大的吸附面,不被机体吸收,它不但具有上述特性,还可吸附一些致病菌,因而安全有效。
一般说来,红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻,因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染,反而会加重腹泻。 小儿秋泻不要忙着止泻(图)
经上述治疗,患腹泻的孕妇一般可在24~96小时后恢复正常排便。如治疗无效,应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验,同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查,以排除炎症性肠病。
孕期孕妈妈们有可能会有一些不适的症状,但是一定要及时的就医,不要自己随意用药。