疤痕整形手术安全吗 疤痕整形能除尽疤痕吗__

一、疤痕的具体种类

　　1、凹陷性疤痕：主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀 样、冰锥样凹疤，天花、水痘后可见麻坑样凹疤。

　　2、凸起性疤痕：大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛，疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。

　　3、平复性疤痕:指在皮肤浅表层的一种疤痕，多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化 (如皮肤红斑、白斑或色素沉着)，一般无功能障碍，但这类疤 痕很影响视觉美观。

　　4、自发性瘢痕疙瘩：无明显的诱因，在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起，使皮肤出现硬结逐渐长大，边缘不规则，向外周扩展，形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状，质硬，色淡红或暗红，自觉发痒，有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。

　　5、继发性瘢痕疙瘩：一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如：做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生，高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，症状加重。

二、疤痕整形手术前后注意事项

　　术前注意事项

　　1、疤痕修复手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

　　2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。

　　3、疤痕修复手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。

　　4、疤痕修复手术前不要化妆。

　　5、女性要避开月经期，在进行疤痕修复手术。

　　术后注意事项

　　1、疤痕修复手术后7天之内尽量避免手术部位沾水。

　　2、疤痕修复手术保证手术部位清洁。

　　3、疤痕修复后避免进食刺激性食物如辣椒等。

　　4、做完疤痕修复手术后严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

　　5.手术后可以基本接近正常皮肤，但是疤痕切除手术效果要根据个人的体质，体质不同，手术做出的效果也不一样，一般来说对于疤痕体质(疤痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤口愈合后。表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒疤痕收缩还影响功能运动)，疤痕切除手术效果会较差。

三、疤痕手术后的饮食与护理

　　【饮食】

　　1.在手术治疗期间，不要吃牛、羊、狗肉、海鲜等。不宜进食辣椒、洋葱、韭菜，不宜饮酒和吸烟。如果患者饮食某些食物造成伤口发痒发红，患者应立即停止食用。部分治疗方法伤口会结痂，属正常现象，要耐心等待其自行脱落。

　　2.盛夏季节，阳光热辣充足，而新生皮肤稚嫩，难以抵挡太阳光中紫外线的辐射，很容易形成色素沉着。化妆品、肥皂等也不能接触手术伤口。因为各种化妆品难免含有铅、贡、银等重金属和光敏物质，它们会刺激皮肤色素增多。

　　3.平时多吃海带，海藻的习惯，因为这些食物能改善疤痕体质和软化疤痕结缔组织，运输营养，滋润皮肤。维生素可能增强我们的抵抗力。手术后人的身体比较虚弱，免疫力也大幅度下降，维生素C的摄入量可以在一定程度上预促进铁吸收、增强机体的抗病能力、促进伤口愈合，也有助美白。

　　4.在我们日常生活中，含有维生素C的食物有许多。比如新鲜的蔬菜和水果：像蔬菜中有辣椒、菠菜、西红柿、菜花、苦瓜等。多吃一些绿色健康的食物，对于疤痕的预防和改善也有帮助作用。

　　【护理】

　　1.避免局部刺激保持局部清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手搔抓、用衣服摩擦术后疤痕或用热水烫洗等方法止痒，以免加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应，引起进一步的刺痒。

　　2.避免阳光照射伤处皮肤应加以保护，尽可能避免阳光照射。如盖上纱布，外出时戴上帽子、穿长衣长裤等。这样还可避免术后疤痕因阳光中的紫外线刺激形成色素沉着。

　　3.不用化妆品由于各种化妆品都含有香精、色素、防腐剂等，其中又都含有重金属铅、汞、铁以及甲醛，这些物质刺激皮肤，会增加术后疤痕的刺痒感。

　　4.不要过早揭痂过早硬行揭痂，会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口产生炎性反应，使抑制黑色素的硫基减少，出现刺痒和色素斑。

四、去除疤痕的其他方法

　　1.中医纯物理

　　中医纯物理的治疗方法优于其他的治疗方法，用中医纯物理的方法消除疤痕内组织，使疤痕组织软化消失，达到自然修复的效果。

　　2.瘢痕切除缝合

　　是瘢痕治疗中常用的一种手术方法，面积较小的瘢痕均可采用。

　　3、皮肤磨削术

　　是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕。必要时可与手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。

　　4.瘢痕松解局部改形术

　　对具有张力的较小的条索状、蹼状瘢痕可将瘢痕切除，再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣，交叉换位修复瘢痕部位的皮肤缺损。

　　5.瘢痕切除游离植皮术

　　较大的增生性瘢痕可手术切除，再从身体正常部位切取游离皮片移植到瘢痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。

　　6.植皮术去疤痕

　　植皮部位感觉麻木、迟钝，颜色较暗沉(2-10年)，如供皮区是大腿或头皮还会长出毛发，所以皮肤移植部位又是一个疤痕，而供皮区还会增加一个新伤疤。患者恢复期较长，心理压力较重，费用较高。此法多数用在烧烫伤疤痕。

　　7.皮肤扩张器去疤痕

　　可以使疤痕处覆盖，要在身体内埋植数个扩张器，多数患者局部会有胀痛恶心等并发症。邻近器官还容易压迫变形，患者需忍受比较大的痛苦，还可能会出现血肿，皮肤血运障碍，扩大器渗液外露等问题。另外，好的皮肤因扩张后变薄而更易受损，患者比较痛苦、手术治疗时间长、费用相对较高，可能产生手术后疤痕。此法主要用在烧烫伤疤痕。

　　8.切除缝合术等外科手术

　　切除部位对接处如处理不好会出现凹凸不平现象，面部采用此法有可能出现不对称，会产生手术后疤痕。该手术只能用于小型疤痕。

　　9.磨削术去疤痕

　　通俗理解磨削术就是使用医用电砂轮在人的脸上或皮肤打磨，其最重要的是操作机器的人。故对操作者提出更高的要求，如操作不当可能会造成二次损伤，也就是磨重了会出现皮肤缺损，磨轻了又起不到效果，由于病人体质关系，新创面产生往往造成二次凸起疤痕。此方法主要用于增生疤痕以及青春痘凹坑。

　　10.注射地塞米松等去疤痕

　　此法主要采用注射激素类药物，一般较小型医院采用此方法。患者极易反弹复发，需定期长期使用，本方法的优点就是见效快，但长期使用激素，可能会对身体造成伤害甚至造成不孕不育、骨质疏松等。此法主要用于疤痕疙瘩和凸起疤痕。

　　11.放射去疤痕

　　主要采用治疗重症患者的X射线照射与同位素贴，特点是疗效快，但缺点是对身体损害较大，治疗不彻底，可能会造成组织缺损、色素脱失，主要治疗炎性增生与疤痕疙瘩。

　　12.冷冻去疤痕

　　由于操作时难控制强度及深度，此方法疗效快，但缺点是对身体损害大，可能会造成组织缺损、色素脱失，皮肤凹凸不平。主要用于疤痕疙瘩、炎性增生及血管瘤。

　　13.化学方法去疤痕

　　对皮肤有很强的腐蚀性，可能会造成皮肤凹凸不平，治疗后会出现组织缺损和色素沉着以及色素脱失，高出皮肤的疤痕可采用此法。

　　14.激光治疗去疤痕

　　目前可以用于治疗疤痕的激光不多。由于激光每次去除疤痕的厚度有限，所以往往要经过几次治疗，费用较高，常会造成色素沉着，由于有新创面的产生有可能造成二次增生的后果。

　　此方法不适合任何扁平的有色素沉着的疤痕治疗，适用于没有明显功能障碍的疤痕如天花，水痘，痤疮愈合后的散状大小不等高低不平的凹陷疤痕，也可用于治疗较轻微增生性疤痕。