减肥要先查户口

减肥从来都是全民话题，控制体型也早已不再是年轻女孩的特权。早晨公园晨练的大爷、傍晚街头跳广场舞的阿姨，也成为时髦的减肥族，总喜欢聚在一起交流交流经验。减肥，似乎人人都能说几句，但说到点子上的却是少之又少。

“户口”决定减重计划

“查户口”乍一听好像是警察才会做的事，怎么减肥之前还要查户口呢?“患者找到我们都是想减重想瘦下来，但是即使是神医也得望闻问切是吧，所以我们营养科医生的‘查户口’和警察的‘查户口’也一样，我们得先了解患者才能更好地帮助他们解决问题。”在健康中国行的活动现场， 解放军309医院营养科原主任张晔跟大家卖起了“关子”。

众所周知，肥胖和遗传有着非常密切的关系。因此，减肥前查查户口也就变得必不可少了。查户口，顾名思义就是先了解患者的家族肥胖史。张晔介绍，如果家里人都有点胖，那稍微胖一点对身体的危害就不大，如果家里都是瘦子，只有一个人特别胖，那就必须得科学减重才能恢复到健康的状态。

此外，肥胖的原因也是不能忽视的因素，要想治本就得知道他为什么发胖。比如从小就是小胖墩和工作之后因运动过少而导致的肥胖，减重方法也大有不同。

张晔跟现场的观众解释说，“那些吃得不多但胖得厉害的人，多半都是因为平时不爱动，所以只要让他们动起来，就能看到他们会有非常明显的减重效果。但有的人平时吃了也运动，但怎么还是胖?对于这类人，我们可以先让他逐步减少食物的摄入，记住一定是慢慢来。一口吃不成胖子，同样，少吃一口也减不成瘦子。保证他能够较平缓地减重即可。而有的人就是疾病状态下的胖，那么就得减重和治病相结合，同时调整。”

当然，制订完减重方案不代表我们的工作就结束了，我们还得密切关注患者有没有把这个方案落实，平时饮食上是不是真的这样做的。不能让患者真正落实的方案一定是还需要改进的方案，所以说追踪落实情况也是对自己制订的一些方案的一个验证方式。

张晔提醒，胖子不是一口吃成的，瘦子也不是一天饿出来的，千万不能为了追求减重而盲目节食。科学减重需要一个过程，保持科学的体重更是需要每天的均衡饮食以及适量运动。

骨骼坚硬度长到30岁

胖，不仅影响美观，有时甚至给身体带来我们意想不到的麻烦。这些年，越来越多的研究结果证实，很多胖的人也会出现营养不良，因为胖的时候，一些必需的营养素会出现相对的不足，尤其一些矿物质，会直接影响骨骼的坚硬度。

众所周知，小孩子长个子时，骨骼发育至关重要，等到上了年纪，预防骨质疏松也非常重要，往往就是20多岁的时候最容易忽略对骨骼健康的关注。

其实，很多老人的骨骼问题是年轻时就埋下的种子，等到上了年纪就集中爆发。因此，虽然身高可能在20岁之前就稳定了，但骨骼的发育还在继续。

“如果现在一个20岁的小伙子和一位40岁的男士一起扛一个同样的重物，就会发现这个小伙子开始是挺快的，但达到极限之后就一步都动不了了，而40岁的男性却能够一步一步坚实地一直往前走。”这就是因为骨骼的坚硬程度在30岁时才能到达顶点。

张晔提醒大家，年轻人千万不能仗着年轻就瞎折腾，如果年轻的时候没有科学的饮食和规律的运动，等到上了年纪，骨骼健康也会大打折扣。

“如果让现在的年轻人和60多岁的老年人比的话，我想很多一部分人的骨骼是赶不上老一辈人的。虽然他们曾经受生活条件的限制，营养可能稍差，但是他们的劳作、户外活动远远比现在的年轻人多，他们年轻时的大量运动为现在的骨骼健康打下了基础。”张晔解释。

因此，营养科室的大夫在为患者制定减重计划时，都需要经过科学的、综合的考量。减重并不是简单的体重下降，保证身体健康的状态是其必不可少的大前提。

不饿肚子也能减肥

在门诊，我曾遇到过一个来减肥的患者。在对他“查户口”时了解到，这又是一个减肥多次但最后都半途而废的患者，和其他患者没能成功的原因大同小异：管不住嘴，不愿意饿着自己。所以，他在门诊就给我提了个条件——别饿着他。其实，还真有不饿肚子的减肥法。

首先，就是吃饭得慢下来。要知道，吃饭并不是打仗，不必非得5分钟之内解决一个馒头，10分钟吞掉一碗面条，有条件的情况下一定得慢慢吃饭。一来品尝食物的美味，二来也能减轻消化系统的负担，更好地吸收营养物质。

其次是吃东西的顺序是非常重要的。如果整顿饭有汤的话，就要先喝汤再吃饭，汤不能在最后吃完再喝，开始先喝一半汤，饭吃到一半再把汤喝完。再有就是先吃蔬菜，再吃粗粮，之后才能吃肉，最后再补点细粮，以这么个顺序慢慢吃，还真怕你太瘦。

很多减肥的人最怕饿，所以选择食物的时候，一定给他选扛饿的。而且不能选现在吃饱了，过俩小时他就又饿了的食物，所以选择什么?推荐莜麦。

用莜麦面做的面条和饺子特别顶饿，在糖尿病人身上，减肥人身上用得最多。

拿荞麦面的面条和白面面条做比较，荞麦面条吃完不好消化，但是白面面条，甭管是黑面还是富强粉的面条，一会儿就泡囊了，当时挺饱但过会就饿了。如果选择热能低的，土豆是首选，矿物质高，热能低，但是蛋白也低。

当然，减肥是目的，但好吃也是不容忽视的，食物不是药，所以可以适当给食物加工，通过科学的加工起到药的作用。比如说糙米做米饭不好吃，但如果加点豆、大米和细粮混合做，口感立马就不一样了。