提高猝死生存率的关键在于预防！！！

　　猝死发生后的救治成功率小于1%，提高猝死生存率的关键在于预防。

　　二级预防

　　对已发生过心脏骤停的患者实施预防

　　一级预防

　　对未发生过心脏骤停的， 但有高危人群实施预防

　　“1.5级”预防： 由于经济方面的因素，优先一级预防中较高危的亚组病人。

　　关注的患者群：

　　缺血性心肌病 + 左心功能不全 (ef<40%)

　　ii, iii 级心衰病人，伴有ef<35%

　　合并有以下一个或多个高危因素的病人

　　ef低下(< 30%)

　　症状：晕厥前兆或晕厥

　　非持续性室速

　　频发室性早搏，包括多源性

扩展阅读:

一、心性猝死综合征的检查

　　一、对于心源性猝死的患一般可以检查到明显的诱因：

　　①外在诱因主要有过度劳累、情绪激动、酗酒、过度吸烟等;

　　②内在诱因有心功能不全、心绞痛、内环境紊乱等。

　　二、心电图检查

　　(1)心电图检查，可出现以下三种表现：①室颤(或扑动)波型。②心室停搏，心电图直线或仅有心房波。③心电机械分离，心电图呈缓慢畸形的QRS波，但不产生有效的心肌机械性收缩。

　　(2)不典型心电图改变

　　早期心电图主要改变有: ①巨大高耸T 波, 结合临床即可作出早期诊断; ②进行性ST 段改变, 早期ST 段变为平直, 并向上斜形抬高可达0. 1 mV 以上) , 变直的ST 段连于高耸T 波形成所谓“高敏T波”, ST 段进行性变化, 可发展为弓背向上的单向曲线; ③早期QRS 波改变, 由于损伤心肌除极延缓出现“急性损伤阻滞”,VA T ≥0. 45 秒,QRS 时限延长可达0. 12 秒, 且常有R波振幅增高, 也有明显压低者。