2017-06-17 06:27 来源:网友分享
病态的心动过缓如果不进行及时纠正,病情可能进一步发展,轻则影响正常生活,重则危及生命。
一般我们认为心跳的正常次数是在每分钟60~100次,傅健表示,在我们的生活中,有一部分人每分钟的心跳次数小于60次,这到底是为什么呢,心率过缓是怎么回事,接下来,就为大家介绍一下。
心率过缓中,比较常见的就是窦性心动过缓。窦性心动过缓的症状还可以分为病理性和生理性两种情况。
心跳过缓是心律失常的一个重要类型。有些患者平时的基础心率偏慢,在每分钟50—60次左右,甚至低于50次,平时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。
有些患者平时心率可表现为正常,心动过缓可突然出现,下降到每分钟40次以下,可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感,严重者可发生晕厥。还有些患者以头晕、乏力、晕厥的症状就诊,检查时可发现心脏间断出现长时间的停搏。
引起心跳过缓常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。
生理性
生理性窦性的心动过缓是属于一个比较正常的现象,一般患者的心率和脉搏是在50~60次/分左右,如果是运动员那么就极有可能会出现40次的心率,若是这种现象那么就不用进行治疗,这种现象多数会出现在正常人的睡眠中或者是在进行体力活动比较多的人身上。
心率或者是脉搏如果小于50次,那么多数为属于病理性就应该进行治疗,如果是比较严重的患者,还应该要安装心脏起搏器来加快心率的跳动。这种状况主要可能是因为生理性、全身性、药物性又或者是因为心脏血管性的疾病所以引发的。
长期体育锻炼的人、运动员或重体力劳动者,虽然心率只有每分钟50—60次,但精力充沛,无任何不适,不属于病态,这种情况多为生理性窦性心动过缓,是正常现象,不会影响健康。此外,健康的成人睡眠期间的心率也可在每分钟50—60次左右。
病理性
病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。
窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的,可引起恶性室性心律失常,导致猝死。
在心动过缓急性发作时,除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外,可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者,药物提高心率效果不明显,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者,应置入临时心脏起搏器。
在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,如果患者的心动过缓症状不能逆转,则需要置入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小,重量在25 —50克之间。脉冲发生器埋在上胸部的皮下,起搏导线经静脉血管送入心脏。起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有效收缩,从而提高心率,缓解或消除病人的症状,挽救生命。
对于有症状的心动过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。
2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢与心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。
结语:平常发现自己心率过慢,尤其是每分钟低于50次的人就要注意了,出现这种情况一定要及时到医院检查,以免耽误病情。日常生活中,我们要保持良好的心态,戒骄戒躁,经常参加体育锻炼,这样才能保证身体健康。