cancer prev res：不可思议！健康体重指数的女性居然更易患乳腺癌！

　　最近，来自威尔康奈尔医学院和纪念斯隆凯特林癌症中心的研究人员通过研究发现，健康体重系数（bmi）的女性或处于患乳腺癌的风险之中，因为其乳腺组织中扩大的脂肪细胞能够诱发乳腺组织产生炎性过程，相关研究刊登于国际杂志cancer prevention research上。

　　当乳腺组织中的脂肪细胞变得过分扩张时，其就会生病或者死亡，从而就会诱发炎性反应，这种炎性的发生同乳腺和血液中的分子改变直接相关，这就会增加个体患乳腺癌的风险。本文研究中，研究人员对72名正常体重系数的患者进行研究，对来自患者机体乳腺中的脂肪组织和血液样本进行了分析，同时这些患者正在接受乳房切除术来减少乳腺癌疗法的相关步骤，最后研究者发现，39%的女性机体乳腺脂肪组织中都出现了炎症。

　　研究者neil iyengar博士说道，当医生们通常认为肥胖患者具有一定癌症风险时，他们并不会自发地考虑正常体重系数个体患恶性疾病的风险，本文研究增加了我们对易感人群的认知，同时我们还发现很大一部分人群所面临的疾病风险。有些正常体重系数的女性或许机体脂肪量会增加，表现为脂肪细胞的扩张，这就会促使组织产生炎症。

　　扩张生病或者死亡的脂肪细胞就会释放特殊物质进入到脂肪组织和血液中，帮助招募机体巨噬细胞来诱发炎症发生，巨噬细胞就会将即将死亡的脂肪细胞包裹进来，引发炎症反应；当巨噬细胞“吃掉”死亡生病的脂肪细胞并对其进行清理后，这些炎性过程似乎就可能会引发癌症。

　　研究者发现，乳腺炎症和机体芳香酶水平的升高直接相关，而芳香酶能够帮助制造雌激素，雌激素则会促进某些激素敏感性的乳腺肿瘤不断生长。此外，研究人员还测定了较高水平的代谢标志物，比如患者机体中的胰岛素和葡萄糖，这类似于前驱糖尿病的症状，传统角度认为，前驱糖尿病和机体过重及肥胖直接相关，研究者将其称之为代谢炎症，这也就意味着，脂肪中的炎症甚至会对正常体重的女性产生一定的代谢后果；此前研究人员就通过研究发现，胰岛素和葡萄糖会增加个体患乳腺癌的风险，并且减少女性患者的寿命。

　　基于当前的研究结果，目前研究人员正在利用双能x-线吸收仪（dexa）评估机体的组成成分，dexa能用来测定骨密度，还能够帮助确定是否机体脂肪或血液生物标志物水平的增加能够帮助鉴别那些经历脂肪炎症但却体重系数健康的女性。如果研究人员能够开发出一种非侵入性的手段来鉴别乳腺脂肪发炎的患者，或许就能够潜在降低个体患乳腺癌的风险。

　　目前研究者的目的就是提供诸如饮食和锻炼等干预措施来影响机体脂肪的水平和代谢健康，研究者iyengar指出，后期研究中我们希望能够回答一些问题，比如为何健康体重系数的人们会出现炎症状态，我们并不清楚其中具体的原因，但检测个体饮食和活动性水平却非常重要，因为这些因素能够帮助我们观察是否个体机体中会出现某种特殊的模式，同时也能够帮助我们开发有效地癌症预防和治疗策略。

扩展阅读:

一、乳腺癌肉瘤的检查

   细针穿刺细胞学检查或组织切片检查是本病诊断的主要依据。见癌细胞与肉瘤成分混合存在，为本病的特征。

   钼靶X线检查见大部分肿块边缘光滑，少数肿块边缘不规则或有尖角样突起，密度不均，可有钙化灶。病变周围结构紊乱，患侧血管增粗，与乳腺癌的表现相似，影像学诊断比较困难。

二、乳腺癌肉瘤的概述

   乳腺癌肉瘤(carcinosarcoma of breast)是指同侧乳腺组织内癌和肉瘤共同发生的肿瘤，组织学上由恶性间胚叶组织及恶性上皮组织混合构成。

三、早期乳腺癌的概述

　　早期乳腺癌(early mammary cancer，EBC)是多年来乳腺肿瘤学家积极关注的问题之一。其意义在于早期乳腺癌的长期治愈率可达90%以上;早期乳腺癌诊断率的提高将大大提高病人的生存率和生存年限，降低病死率。