有房颤?天热更要防中风

2016-07-11 14:50 来源:网友分享

江苏省人民医院心血管内科专家陈明龙教授提醒市民:当夏季高温来临后,脑卒中的风险也会随之增加,而房颤患者作为脑卒中的高危人群,发生脑卒中的风险本来就是常人5倍,此时也要高度警惕,并选择合适自己的治疗方法,控制房颤、预防卒中。

年轻人也可能有房颤

提及房颤,很多人都认为这是一种老年病。诚然,房颤的发病率确实和年龄直接相关,但并不代表这就是一种年轻人绝对“绝缘”的疾病。

“随着老龄化社会到来,老年人口增多,房颤患者越来越多见。这些都是很明确的。”陈明龙告诉记者,房颤作为老年人的常见病、多发病,发病率也会随年龄增长而增加,这些在医学界都是得到公认的,但这并不代表中青年人就绝对不会遭遇房颤问题。

事实上,房颤的风险因素除了年龄外还有很多,而中青年人发生房颤多数是继发性疾病,比如高血压、糖尿病、风湿性心脏病、甲亢等疾病的患者,都可能因为疾病因素导致房颤问题发生。

就以甲亢来说,患者以年轻人居多,而在甲亢人群中房颤的发生率并不低。只不过这种房颤具有可逆性,随着甲亢的控制和治愈,房颤问题也会消失。但也有一些中青年人,过早患上高血压、糖尿病等代谢问题,甚至因此过早患上冠心病。这些基础疾病不仅本身威胁患者健康,也可能让他们更早面对“房颤”这一问题。

房颤患者往往有心悸、眩晕、晕厥、气促等症状,也有一些患者可能没有任何症状。但它对患者健康的最大威胁在于,它会直接增加患者发生脑卒中、也就是中风的风险。而中风的致死率、致残率都非常高,严重影响患者的质量,甚至生命安全,所以绝对不能忽视房颤问题。

预防房颤捂住心脏的“耳朵”

房颤频繁发作会诱发脑梗。在左心房的前外侧,存在一个外形似耳朵的结构,称为“左心耳”,“耳”内血流平缓。一旦发生房颤,左心耳内的血流比正常情况更为平缓,甚至趋于瘀滞。瘀滞的血液极易生成血栓,栓子一旦脱落,随血液循环进入脑部,就有可能导致脑梗。

如果设法隔绝左心耳与左心房体部的联系,那即便心耳内生成了血栓,栓子也不可能流遍全身。因此,研究者尝试对左心耳的颈部进行封堵来预防卒中,此法在国际上已受到越来越多业内人士的重视。近期,左心耳封堵术引入我国,上海十医院发明了国产耗材,相比进口封堵伞可节省近一半的费用,从而使患者获得最高的治疗性价比。

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