别拿中暑不当病!最严重的中暑致死率高达60%

2016-07-17 11:33 来源:网友分享

日前,备受关注的广州死于自闭症训练基地的自闭症患儿尸检报告出炉,孩子死于热射病,热射病被称为最严重的中暑。孩子发病前曾在27℃的夏日,穿着棉袄进行20公里长途拉练。虽然案例中的不幸比较极端,但随着即将迈入三伏天,中暑的发病率也越来越高,而热射病作为最严重的中暑类型,万万不可掉以轻心!

桑拿天,中暑不是什么罕见事儿。一般情况下,人在37℃左右的恒定温度下,依靠自身产热、散热功能,可以保证身体的“冷热均衡”。一旦进入高温环境,人体的“调温”就容易出现障碍,身体会出现像头昏、多汗、疲乏、恶心等中暑症状。

重症中暑分三种

很多人认为多喝两杯水,吃点解暑药,歇一歇也就过去了。然而,如果是重症中暑,情况就不一样。重症中暑按严重程度依次分热痉挛、热衰竭和热射病三种。其中,热射病是最严重的中暑类型。

解放军总医院第一附属医院重症医学科主任医师何忠杰介绍,热射病死亡率高达60%,是临床表现最严重、死亡率最高的中暑。很多人对这种中暑类型了解很少,一旦发生,致死事件不在少数。

两类人最易中招

“由于热射症早期仅表现为体温有点高,意识虽然出现障碍,但短时间能清醒,所以很容易被认为没事了而被轻视,其实这时损害才刚刚开始。”何忠杰指出,严重的致死性损害其实要在后续几个小时才表现出来,一旦损害出现发展迅速,如果救治失当,会在中暑症状出现后的12~24小时内发生死亡。热射病影响全身多个系统和脏器,出现凝血功能异常;伴有横纹肌溶解、肌红蛋白尿;意识障碍,休克,肾功能损害等。

有两类人最易惹上热射症:一类是长时间在高温高湿环境下作业、体育锻炼和比赛等青壮年;还有一类是虽没有进行剧烈运动,但由于本身体质较差,如老人、小孩、产妇等,在通风条件较差、湿度环境较大的环境中,也容易出现高热、意识模糊、惊厥,最后发展为热射病。

热射病的病诊标准是:有在高温、高湿环境下进行强力劳动或运动的病史;体温达到40℃;伴有意识障碍,往往伴有休克。排除其他原因,就可以诊断。所以,能在早期识别热射症非常关键。

四种情况易中暑

夏季有四个容易被忽略的细节,容易导致中暑情况的发生。

吃凉食冷饮

很多人认为,气温炎热多吃冷食、冷饮可防暑。其实在炎热夏天适当吃些冷食冷饮未尝不可,但一定不要过贪,否则吃得越多、越凉,越会影响消化功能、降低抵抗力,让人更容易中暑。因为短时间内摄入冷食冷饮过多,消化系统就会首当其冲受到影响,会使人体因局部温度很快下降而调节失衡,继而影响到全身各系统功能的正常发挥,容易导致中暑发生。

关窗睡觉

第三军医大学新桥医院急诊科史忠主任介绍,在夏季高温下,人体内的热量散发受到阻碍,周围的热量也会反向辐射于人体;当高温闷热时,汗水更是不忍离开人体———附着在表皮上难以被蒸发掉,从而导致体热很难散失。当累积到一定程度,便会使大脑中的体温调解中枢功能发生障碍,出现头昏、眼花、心慌等症状,这就是中暑。

在高温环境中大量出汗致热痉挛,又长时间呆在闷热的房间而导致中暑的,属于高温影响体温失调的热射性中暑,在闷热的房间内午休时间过长成为诱发热射病的重要原因。

喝凉茶不当

一般而言,凉茶属于祛邪之品,如果体内无邪,就不适合饮用。在炎热的夏天,人体容易出汗而损伤正气,服用苦寒的凉茶就会使“虚者更虚”,甚至伤及脾胃,影响营养精微的吸收,增加中暑的几率。特别是老人和小孩脾胃功能不好的人群都不太适合服用过多凉茶。

太阳刚落山遛弯

北京东方医院亚健康中心主任彭玉清解释,傍晚时分的高温主要源自于众多热源的集中散热。吸收了一天热量的建筑物此时正释放热量,大量的热辐射会提升环境温度。

此外,傍晚是下班高峰期,众多汽车尾气的排放也会影响到气温升高。加之空调、家用厨具的集中工作,也会源源不断地向外释放热气,这些都会使低层气温升高。此时的高温虽不及午后的炙热难忍,但是其缓慢、长效的热辐射引起头晕、憋闷的中暑反应同样不可小觑。尤其是体质虚弱以及久居空调房中的白领一族,更应当格外重视,以免突遭闷热高温包围引发不适。

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