中暑最严重的表现 夏季预防中暑7个小妙招

一、中暑最严重的表现

　　中暑的诊断可根据在高温环境中劳动和生活时出现体温升高、肌肉痉挛和（或）晕厥，并应排除其他疾病后方可诊断。与热射病特别需要鉴别的疾病有脑炎、有机磷农药中毒、中毒性肺炎、菌痢、疟疾；热衰竭应与消化道出血或宫外孕、低血糖等鉴别；热痉挛伴腹痛应与各种急腹症鉴别。

　　根据我国《职业性中暑诊断标准》（GB11508-89），可将中暑分为以下三级：

　　1.先兆中暑是患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略有升高。

　　2.轻症中暑，除有先兆中暑的症状外，出现面色 潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。

　　3.重症中暑，包括热射病、热痉挛和热衰竭三型。

　　热射病的典型临床表现为高热（41℃以上）、无汗和意识障碍。常在高温环境中工作数小时或老年、体弱、慢性病患者在连续数天高温后发生中暑。先驱症状有全身软弱、乏力、头昏、头痛、恶心、出汗减少。继而体温迅速上升，出现嗜睡、谵妄或昏迷。皮肤干燥、灼热、无汗，呈潮红或苍白；周围循环衰竭时呈紫绀。脉搏快，脉压增宽，血压偏低，可有心律失常。呼吸快而浅，后期呈陈-施氏呼吸。四肢和全身肌肉可有抽搐。瞳孔缩小，后期扩大，对光反应迟钝或消失。严重患者出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿，或肝、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血。实验室检查有白细胞总数和中性粒细胞比例增多，尿蛋白和管型出现，血尿素氮、谷丙和谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶和红细胞超氧化物岐化酶（superoxide dismutase，SOD）增高，血pH降低，血钠、钾降低。心电图有心律失常和心肌损害表现。

　　热痉挛常发生在高温环境中强体力劳动后。患者常先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉，甚至胃肠道平滑肌发生阵发性痉挛和疼痛。实验室检查有血钠和氯化物降低，尿肌酸增高。

　　热衰竭常发生在患者对热不适应，体内常无过量热蓄积。患者先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱或缓慢、血压偏低。可有晕厥，并有手、足抽搐。重者出现周围循环衰竭。实验室检查有低钠和低钾。

　　热射病、热痉挛和热衰竭的主要发病机制和临床表现虽有所不一，但在临床上可有二种或三种同时并存，不能截然区别。

　　晚近证明在高温下从事体力劳动，在临床未出现中暑症状前，一组反映机体受应激的血清急相反应蛋白（acute phase response proteins）--α-酸性糖蛋白、触珠蛋白、铜兰蛋白和α-抗胰蛋白已有升高，提示机体已受热影响。

二、夏季预防中暑7个小妙招

　　1.做好防晒的准备工作

　　夏天尽量不要在中午阳光最强烈的时候进行户外活动。如果一定要出门，记得要准备好太阳伞、太阳帽、太阳镜等防晒用具，最好还要涂抹PH值较高的防晒霜，还要带上充足的水。家里或者手提包里一定要准备一些防中暑药品，如藿香正气水、仁丹、风油精等。

　　2.多喝水

　　在大多数情况下，多喝水对身体总归没坏处。在高温时候，多喝水能够及时补充体内水分。或者可以在白开水中加入少量的盐，这样能够帮助补充体内的钙等物质和一些微量元素，同时，能够预防中暑。

　　3.穿宽松的衣服

　　在炎热的夏天，穿宽松的衣服有助于体内的热量散发，同时也可以使汗液得到快速的挥发。

　　4.多吃蔬菜水果和补充蛋白

　　新鲜的蔬菜和水果，例如西红柿、西瓜、苦瓜，能够预防中暑。同时在炎热的天气，要补充足够的蛋白质，可以多吃些鱼、蛋、豆类等食物。

　　5.常备防暑药品

　　在外出的时候，可以在自己的包包内备上一些防暑降温的药物，例如藿香正气水、清凉油、十滴水等，在头晕时抹一抹，能够防止中暑。

　　6.体弱者尽量减少外出

　　老年人、孕产妇、儿童和婴幼儿体质虚弱，是中暑的高发人群。所以这些人应尽量减少室外活动，更不能长时间在高温的环境或者烈日下活动和行走，当感到热时不要依靠冷饮来降温，而要借助自然风或电风扇、空调来降温。多吃清淡、易于消化的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

　　7.保证充足的睡眠

　　在高温的天气，人的体力消耗较大，容易疲劳，所以要保证充足的睡眠，使大脑和其他系统得到充分的休息，使新的一天精神饱满，精力充沛，能有效防止中暑。

三、中暑吃什么

　　1.金银花（或菊花）汤

　　金银花（或菊花）30克，加适量白糖，开水冲泡，凉后即可饮用。

　　2.绿豆酸梅汤

　　绿豆150克、酸梅100克加水煮烂，加适量白糖，晾凉饮用。

　　3.西瓜翠衣汤

　　西瓜洗净后切下薄绿皮，加水煎煮30分钟，去渣加适量白糖，凉后饮用。

　　4.椰汁银耳羹

　　银耳30克洗净后用温水发开，除去硬皮，与椰汁125克、冰糖及水适量，煮沸即成。

　　5.山楂汤

　　山楂片100克、酸梅50克加3.5千克水煮烂，放入白菊花100克烧开后捞出，然后放入适量白糖，晾凉饮用。

　　6.冰糖莲子绿豆沙

　　绿豆浸入冷水中，搅拌一下，捞出漂浮在水面的豆子，然后浸泡2小时。绿豆放入锅中，加入足量冷水，大火烧开后继续烧10分钟，捞出漂浮在水面的豆皮，调成中小火煲煮2小时，然后调成大火继续煲煮半小时至起沙。

　　莲子放入锅中，加入适量冷水，大火烧开后调成中火加盖煮至莲子酥烂（大约1小时），水分收干至2碗。将煮好的绿豆沙过细筛网，清除颗粒较粗大的杂质，使口感更加细腻。

四、防中暑类药品

　　1.藿香正气水（丸、散）

　　具有理气和中、解表化湿等功效。对夏季感冒、中暑，或因感受暑湿所引起的四肢酸楚乏力、胸闷、心烦、恶心、呕吐、肠鸣腹泻等症，具有独特的疗效。

　　2.十滴水

　　具有健胃、驱风、清凉等功用。用于盛夏闷热引起的头晕、恶心、呕吐、胃肠不适等症，但孕妇忌用。

　　3.清凉油

　　头痛头晕时，取少量涂于印堂穴和太阳穴，能提神醒脑，给人以凉爽、舒适之感。蚊虫叮咬、皮肤瘙痒或有轻微的烧伤、烫伤时，取少量涂于患处，能活血消肿、镇痛止痒。注意外擦时要远离眼睛，一旦进入眼睛速用清水冲洗。

　　4.风油精

　　能清暑解毒，利湿除烦，镇痛驱风。可治疗中暑引起的头昏头痛，夏天夜晚因贪凉引起的腹痛等。对头昏头痛可外涂少许于前额及两侧太阳穴。

　　5.人丹

　　含有薄荷脑、桂皮、冰片、砂仁、泡姜、人造麝香等，具有开窍安神、清热祛暑、解毒辟秽之功效。主治中暑受热引起的头昏脑胀、恶心呕吐、腹痛泄泻等症。成人每次口含5-10粒，儿童适当减少。因感冒引起恶心等症时，不要服用人丹。

　　6.六一散

　　主治夏日中暑、身热心烦、口渴、小便黄少或灼热。每次6-9克，泡水当茶饮。购买时要注意，此药为粉末状，不是胶囊。