2016-08-15 11:14 来源:网友分享
需要做冠状动脉搭桥手术的患者,在医生的指导下进行运动康复联合药物治疗可以明显降低术后桥血管闭塞风险。
中国医学科学院阜外医院成人外科中心副主任医师魏以桢建议心脏康复治疗从手术前就开始。术前建议每天练习深呼吸、咳嗽训练,以及简单的力量练习,如上肢握拳练习,卧床交替抬高下肢练习,促进肺活量增加。术后可在医生的指导下进行床上和床边的运动。
刚出院的患者,如果手术非常成功,在没有并发症和合并其他疾病的前提下,合理的运动安排是:
从每天25分钟开始,前后各10分钟慢走,中间5分钟稍加快速度;每周运动5~7天,感觉略有气短即可,有明显不适的时候应该停止运动;第二周如果没有不 适,可以将运动时间增加为30分钟,前后各10分钟慢走,中间稍快步走的时间增加为10分钟。以后每周或每两周将中间稍快走时间增加5分钟;1个半月左右 实现每天运动一次,每次50分钟,也就是前后各10分钟慢走,中间快走时间达到30分钟。
“很多心脏手术后的患者不敢进行旅游、爬山等运动,没有系统的心脏康复指导,许多病人生活质量很低并且不断返诊。”泰达国际心血管病医院心脏康复医学科主任郭琪博士说,接受搭桥、安装起搏器和支架等手术就好比在4S店买了辆车,心脏康复就相当于给心脏做综合性的“4S”保养,它涵盖发病前的预防和发病后的康复,对于预防心血管疾病发作、降低再次心肌梗死率和心血管疾病死亡率都意义重大。据统计,系统的心脏康复治疗可以使冠心病患者的死亡率减少20%以上,使心梗、心衰的再入院率减少30%以上。
心脏康复适宜人群包括:急性心肌梗死、慢性心力衰竭患者,接受过搭桥手术、冠脉介入治疗、心脏瓣膜手术、心脏起搏器手术、心脏移植手术的患者和慢性稳定型心绞痛、高血压病、高脂血症、糖尿病及其代谢综合征、周围血管病等患者。