如果我是消化科医生，那这张处方我会给每个病人开！

　　一张不同寻常的处方。

　　rx：

　　深呼吸 t.i.d.（每日三次）

　　冥想 b.i.d.（每日两次）

　　大笑 p.r.n.（必要时）

　　①你就是想太多？

　　在14岁的时候，我开始出现消化问题。

　　我前往医院就诊。在一系列的检查后，我的病例上留下了「功能性消化不良」这七个令人困惑的字。

　　医生开了药，我也好好吃药。

　　我谨遵医嘱，开始了「清淡」的饮食。我避免一切辛辣、油腻和刺激性的食物——我开始惧怕吃肉——在之后的一段时间里，我每天吃着面条，喝着小米粥。

　　然而，症状的反复与恶化让我不得不选择再次就医

　　——事实上，在那之后，去医院成了家常便饭。

　　「孩子，你太紧张了。没什么问题，放松心情就好。」

　　「高中学习很紧张，不要太焦虑。」

　　「学会缓解压力对你的病很重要。」

　　……

　　尽管这些都是「有用」的建议，我却无法控制地变得越来越焦虑。在一段时间里，我甚至出现了一定程度的抑郁。

　　在一次就诊中，医生皱着眉头告诉我

　　——「你就是想太多」。

　　然后，她快速地转向电脑，熟练地敲击了几下键盘。

　　紧接着，打印机滋滋响起，「黛力新」（抗抑郁药）三个字被清晰地印出……

　　在处方单的一角，我第一次见到了ibs（肠易激综合征）这个英文缩写。

　　我拿着白色的处方单，寻思着：我真的是想太多了吗？

　　②一切从肠道开始

　　我相信自己的感觉，我知道我的身体确实出了状况。

　　后来，我也更清楚地了解到并不是我的大脑臆造了这一切。

　　——实际上，许多原因会造成所谓的肠易激综合征，比如胃肠动力紊乱、内脏高敏感、慢性的炎症、肠道菌群的失调……

　　此外，许多疾病也和肠易激综合征有类似的症状，比如乳糜泻、食物过敏、食物不耐受、小肠细菌过度生长……

　　当然，我们的大脑和肠道依然有着密不可分的关联。

　　事实上，许多存在消化问题的人会伴随着一定的精神问题。他们或焦虑或抑郁，有的甚至出现了严重的轻生倾向——而这一切的根源或许就在于肠道。

　　③肠道菌群，调控心情

　　我们之前谈过，我们的肠道中生活着10万亿到100万亿个微生物，它们对于我们健康的方方面面都起着重要的作用。

　　自然，它们影响着我们的情绪。

　　我们的肠道菌群能够调节下丘脑-脑垂体-肾上腺轴。

　　当肠道菌群出现失调时，我们的身体面对压力的反应也会出现失常。

　　对于某些菌群失调的人而言，很小的压力就可能让下丘脑分泌大量的「促肾上腺皮质激素释放激素」，并使其向垂体传播神经信号。

　　这种激素和神经信号共同作用于脑垂体，使得垂体分泌「促肾上腺皮质激素」。

　　紧接着，「促肾上腺皮质激素」作用于肾上腺，促使「皮质醇」大量分泌。

　　我们知道，皮质醇是压力激素；它的大量分泌就会使我们感到无法排遣的巨大压力。

　　另外，肠道细菌可以直接影响我们的中枢神经系统。

　　空肠弯曲杆菌是一种致病菌，它可以直接作用于中枢神经系统引起我们的压力。在空肠弯曲杆菌感染的急性感染期，中枢神经系统的神经元细胞会受到刺激，进而导致大脑中掌控压力的部分被触发。而当人们摄入婴儿双歧杆菌等益生菌时，中枢神经系统中的神经元会受到不同的刺激，这种刺激可以使压力得到一定的控制。

　　所以，当肠道菌群出现了紊乱，焦虑和抑郁往往就会产生。

　　④从肠道炎症到大脑炎症

　　我们的肠道粘膜是我们身体与外界的最大屏障。它是捍卫我们的身体内环境的「万里长城」。

　　在正常情况下，这道「城墙」只允许小分子营养物质进入我们的血液，而各种细菌毒素和大分子食物颗粒是被排除在外的。

　　但由于不当的膳食、药物的使用、食物过敏、麸质不耐受、肠道菌群失调、长期的压力等种种原因，肠道会出现炎症。

　　炎症就如同是「城墙」上燃起的「火灾」，如果未能及时扑灭，那么在长期的炎症刺激下，这座「城墙」就会出现缺口——这便造成了我们所说的「肠漏症」。

　　当肠道出现了缺口，细菌内毒素、细菌外毒素、大分子食物颗粒等「入侵者」就会向血液袭来。

　　在血液循环中，最终有一部分「入侵者」会抵达大脑——

　　大脑中的细胞自然不能放任不管，为了抵御「外敌」，炎症反应便会被激发。

　　大脑不断地产生炎症，抑郁和焦虑也就随着复杂的理化反应而不断产生。

　　长期的焦虑和抑郁又会进一步造成肠道通透性的增加；这无疑是一个恶性循环。

　　⑤我们没有那么失控

　　尽管肠道菌群的失调和慢性的肠道炎症会使我们变得焦虑和抑郁，但这并不是说这些压力就是无法控制的。

　　大脑和肠道的交流是双向的。

　　这也就意味着，我们可以通过控制我们的大脑，从而在一定程度上掌控我们的肠道。

　　⑥控制你的迷走神经

　　迷走神经是我们脑神经中最长也是分布最广的一对神经。它将我们的大脑、胃、肠道、心脏、肝脏、胰脏、胆囊、肾脏、脾脏、肺等器官连接在了一起。

　　迷走神经是副交感神经系统的一部分，它对消化系统的调节有着不可替代的作用。

　　迷走神经受到刺激时，它能够促进胃酸的分泌——胃酸对于食物的消化和吸收，维持正常的消化道菌群都起着重要的作用。

　　在胆囊中，迷走神经控制着胆汁的分泌——胆汁对于消化脂肪至关重要。

　　在脾脏中，迷走神经的刺激能够使其分泌乙酰胆碱。乙酰胆碱能帮助减轻炎症。

　　此外，迷走神经还控制着肠道的动力。缺少迷走神经的刺激，肠道动力就会不足，进而引起消化不良和便秘。

　　我们的肠道菌群能够调节下丘脑-脑垂体-肾上腺轴，而我们的迷走神经也能对此进行调节。

　　所以，当我们控制了迷走神经，我们就能更好地掌控我们的肠道。

　　——深呼吸、冥想、大笑就是三个刺激迷走神经的绝佳方法。

　　⑦治疗说明书

　　（1）深呼吸

　　深呼吸训练能够让我们的身体减少交感神经系统的控制，并让我们的副交感神经系统开始兴奋。

　　交感神经系统异常增强时，我们会感到紧张，并且胃肠蠕动也会减慢，消化液的分泌也会减少。

　　而当副交感神经系统兴奋时，我们会更放松——在这个时候，胃肠蠕动会增加，消化功能也会有所提升。

　　【深呼吸的作用】

　　改善胃肠动力

　　减少皮质醇（压力激素）的过度分泌

　　调节炎症相关基因的表达，从而帮助减轻炎症

　　改善心脑血管疾病

　　【如何进行深呼吸训练】

　　找到一个舒适的姿势，双手轻轻置于腹部。

　　用鼻腔吸气。徐徐吸气，感受空气慢慢进入你的鼻腔，并感受腹部的渐渐鼓起。保持吸气，直到气体完全充满你的肺部。

　　吸满气后停顿2-3秒，并注意感受空气停留在身体中的感觉。

　　用嘴巴呼气。慢慢吐气，在气体呼出的同时，让肌肉放松下来。

　　吸气时数1，呼气时数2，再次吸气时数3，以此类推，数到10算作一轮。

　　【用法用量】：一日三次，饭前进行。每次进行4-8轮的训练。

　　（2）冥想

　　冥想能有效地刺激迷走神经，从而让我们得到充分的放松。

　　事实上，在长期的冥想训练后，我们的大脑结构会发生改变，从而让我们能更有效地应对压力。大脑少了些焦虑，我们的肠道也就能更正常地运转。

　　除此之外，冥想的好处还包括：

　　改善哮喘

　　改善高血压

　　改善癌症

　　改善睡眠问题

　　【如何进行冥想】

　　找到合适的位置盘腿坐下，双手轻轻搭在膝盖上。

　　用计时器设置一个10分钟的倒计时。

　　进行深呼吸，吸气时数1，呼气时数2，再次吸气数3，以此类推。当数到10的时候，闭上双眼。

　　仔细体会身体的感觉。感觉双脚的位置以及它们和地面触感；感受身体之间的相互作用力；从下至上，慢慢感受，将身体各个部位的感觉都体会一遍。

　　当你发现注意力分散了，不用感到自责，将注意力轻轻拉回到你的身体上即可。

　　体会完身体的感觉后，开始留意周围的声音。不要做任何评判，用心去听就可以。不仅去听那些明显的声音，还要去抓住那些微弱的声响。

　　再将注意力转到呼吸上。按照深呼吸的训练方式默数呼吸次数。数到10时，重新从1开始数数。在呼吸时，注意感受气体在身体中流动的感觉。

　　当计时器响起，不要急着睁开双眼。仔细感受身边的一切——身体的感觉、周边的声音、周围的光线。当你准备好后，缓缓睁开双眼，并细细体会此刻内心的宁静。

　　（app store中有一个叫 headspace 的应用；它可以帮助你进行冥想训练。）

　　【用法用量】：一日两次，早晚各一次；每次10分钟。

　　（3）大笑

　　笑是治病的良药。当我们笑的时候，迷走神经就会受到刺激，从而使我们整个身体都放松下来。这对于消化系统自然是有好处的。

　　事实上，大笑有许多健康功效，其中包括：

　　促进健康的免疫反应

　　促进多巴胺的释放，让我们感到快乐

　　促进内啡肽的释放，减轻痛苦和抑郁

　　改善血管功能，预防心脑血管疾病

　　改善癌症

　　【指南】

　　看喜剧片或搞笑视频

　　和幽默的人在一起

　　把搞笑段子讲给别人听

　　陪孩子或宠物一起玩耍

　　如果以上都做不到，请强颜欢笑。

　　——是的，你需要大笑。即使是强颜欢笑，保持大笑两分钟也能够有效地降低身体中的皮质醇水平。

　　【用法用量】：出现焦虑或压抑时，立刻进行。

　　木森说

　　虽然抑郁和焦虑并不全是造成消化问题的原因，但为了打破恶性循环，做好压力的管理对于消化系统的健康是至关重要的。

　　刺激迷走神经能帮助我们缓解压力，并促进我们的消化健康。

　　深呼吸训练、冥想、大笑是三个控制迷走神经的有效方法。

　　经过不断的练习，你会重新找回对身体的控制感——掌控你的第一大脑和第二大脑。

　　所以，请谨遵医嘱，不要放弃治疗。

扩展阅读:

一、消化不良的症状

　　症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有恶梦。到医院检查，除胃镜下能见到轻型胃炎外，其他检查如B超、X光造影及血液生化检查等，都不能检查出不正常的表现。

　　功能性消化不良：凡具有有上述消化不良症状，而无确切的器质性疾病可解释者，称为功能性消化不良(functional dyspepsion，FD)此类消化不良发生率最高，大部分人都有经历。发病原因主要和精神心理因素有关，如情绪波动，睡眠状态，休息不好，烟酒刺激等。西方国家资料统计FD约占消化系统疾病的20%～40%。根据症状不同，FD可分为3个亚型：   溃疡样消化不良型

　　(1)溃疡样消化不良型，它以消化性溃疡的症状为特征，而又无溃疡的存在，新近研究发现常常面临应激的病人可出现应激反应，有胃酸排出的间歇性升高，加之动力障碍使胃酸对粘膜损害的作用延长和增加。因此，此型病人可因进食或服用H-受体拮抗剂而好转。

　　(2)动力障碍样消化不良型，它以胃潴留症状为特征的临床表现为主，病人存在难以定位的上腹痛或不适，常由进食引起或餐后加重，同时有餐后上腹发胀、早饱、恶心或呕吐、食欲不佳等。

　　(3)特异性消化不良型，有FD症状，但不符合上述两组特征性消化不良的患者。

　　器质性消化不良：经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状，如肝病，胆道疾病，胰腺疾病，糖尿病等。对于这些病人来说，治疗的时候主要针对病因治疗，辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。

　　所以消化不良症状发生后应及时检查，首先要确认是否伴随其它疾病。