2017-01-07 13:39 来源:网友分享
引起牙周病的基本原因是口腔卫生不良,主要致病菌是菌斑。对于牙周病的预防主要是控制菌斑,保持口腔清洁,清除局部刺激 因素,提高宿主的抵抗力。
其实刷牙是预防牙结石形成的一种简便而又行之有效的方法。牙结石的沉积是由少到多,逐渐形成的。如果经常刷牙就可以将刚刚开始沉积于牙面的牙垢、牙结石及时的刷掉。所以应该让儿童坚持刷牙,如若等到牙结石沉积很厚、附着很紧密时,就刷不掉了,必须由大夫协助才能去除。
另外由于精细食物粘性重糖分高,极易沉积于牙面,因此,作为大人,我们应告诫儿童少吃精细食品,或吃后必须刷牙漱口。特别是睡前吃诸如饼干、蛋糕等精细食品,不仅容易形成牙结石,而且还会造成龋齿。所以我们平时一定要养成刷牙和保持口腔卫生的良好习惯。
引起牙结石的原因是有很多,比如说炎症、损伤、卫生习惯不良、个体差异(如唾液PH值高者易发生牙结石)等。同时,也与机体代谢、唾液成分、龈沟液成分、菌斑量、食物性质等有关,如食软而带粘性的食物易沉积牙石。此外,牙齿排列不齐、口腔卫生差等因素也可导致牙结石的出现。一般影响牙结石沉积的因素有:
1.与饮食习惯有一定关系,如若常吃软性精细的食品,牙石沉积较快,反之摄入粗糙的食物则牙石沉积受阻。
2.摄入蔗糖多的人,由于牙菌斑形成多,软性牙垢沉积较多。
3.牙面粗糙、牙排列不整齐、有不易清洁的修复体等。
4.摄入含钙、磷成分较多的食物,则牙结石形成较快。
5.没有掌握正确的刷牙方法或未养成刷牙、漱口等口腔卫生习惯。
根据牙结石沉积的部位,以牙龈缘为界,分为龈上牙石和龈下牙石。
龈上牙石,又称唾石,是位于龈缘以上临床牙冠表面上的牙石,肉眼可以直接看见。其矿化物质来源于唾液,因此在唾液腺导管开口处相应处的牙面上常常沉积较多。龈上牙石多呈黄色或白色,也可以由于吸烟或食物着色而呈深色。
龈下牙石又称为血石,沉积于龈缘之下,附着在龈沟或牙周袋内的根面,肉眼不可以直接看见,大块龈下牙石可以在X线片上显示。其矿化物质来源于龈沟液,一般呈褐色或黑色,与牙面的附着较龈上牙石更牢固。
临床发现,大部分成年人都有程度不同的牙结石。沉积在龈缘或龈沟内的结石,对牙龈造成持续性的刺激和压迫,使牙龈组织局部营养障碍,抗菌能力降低,牙龈易出现炎症、出血、萎缩,严重时可引发牙周脓肿,牙齿松动、脱落,破坏牙列完整,妨碍咀嚼功能,如重消化道负担,影响机体健康。
根据牙结石沉积的部位,以牙龈缘为界,分为龈上牙石和龈下牙石。
龈上牙石可以直接或通过口镜观察牙面上的龈上牙石和软垢的覆盖面积,进行检查诊断。如一侧牙石沉积明显过于另一侧,甚至咬合面可见,则患者可能有偏侧咀嚼习惯。
龈下牙石需由专业人员结合使用探针,在龈沟内沿牙面从远中划向近中,探查龈下牙石情况。或用气枪将牙龈缘吹开,有助于观察龈下石。有时在X线上也可以观察到邻面牙石。结合使用探针,在龈沟内沿牙面从远中划向近中,探查龈下牙石情况。或用气枪将牙龈缘吹开,有助于观察龈下牙石。有时在X线上也可以观察到邻面牙石。还应注意观察牙石在口腔中的整体分布情况。
检查评估系数:
牙石系数(calculus index,CI)
0-无龈上、龈下牙石
1-龈上牙石覆盖牙面不超过1/3
2-龈上牙石覆盖牙面超过1/3,但不超过2/3或牙颈部有散在龈下牙石。
3-龈上牙石覆盖牙面超过2/3或龈下牙石连续而厚。