无痛性口腔溃疡是什么意思 如何预防口腔溃烂

一、口腔溃烂的症状有些什么

　　1、复发性阿弗他性口炎。灼痛是其突出特征，顾冠以“阿弗他”名(希腊文aphthous为“灼痛”之意)，外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征，年龄不拘，发病年龄估计在10～20岁之间，女性较多。一年四季均能发生，能在10天左右自愈。

　　2、贝赫切特综合征。其口腔黏膜损害症状和发生规律与复发性阿弗他溃疡类似，除此之外，本病累及多系统多脏器，且有先后出现的口腔外病损症状。眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征，表现为反复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生关节、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。

　　3、创伤性溃疡。与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有密切关系，其发病部位和形态与机械刺激因子相符合。无复发史，去除刺激后溃疡很快愈合;但如果任其发展，则有癌变可能。

　　4、癌性溃疡。老年人多见，形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。恶性溃疡病程长，数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大，常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状;恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

　　5、单纯疱疹。好发于婴幼儿，早期以成簇的小水疱为主要表现，疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发与诱因有明确关系，复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状，发病期间多伴有明显全身不适。

　　6、放射性口炎。有放射线暴露史，出现上述急、慢性口腔损害是其特征。放射性口炎黏膜损害程度较轻时出现口腔黏膜发红、水肿;糜烂、溃疡，覆盖白色假膜，易出血，触痛明显，口干，口臭等，可以合并进食困难等功能障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状，较重时可以伴发出血、继发感染等全身损害。

　　7、结核性溃疡。深在，形态不规则，呈鼠噬状，基底暗红色桑套样肉芽组织增生，溃疡经久不愈，多伴有肺结核的体征和症状。

　　8、坏死性涎腺化生。男性多见，好发于软腭、硬腭交界处，溃疡深及骨面，周围充血明显，边缘可隆起，底部有肉芽组织，病理表现为小涎腺坏死，患者全身情况较好。

二、口腔溃疡怎么治疗

　　口腔溃疡可因食物刺激产生疼痛，给工作和生活造成影响。在溃疡愈合期间，如果用药控制可以促进愈合。另外，治疗还能延长间隔时间，减少复发次数。

　　口腔溃疡的病因比较复杂，许多不相同的病因，引起了相同的口腔溃疡表现。临床上常根据不同诱因，分别作出治疗，以达到治愈目的。在家庭中也应考虑口腔溃疡的病因，总结治疗经验，或在医生指导下获得治疗效果。

　　口服维生素B、C可增进机体的抵抗力，有助于溃疡愈合。疼痛明显，溃疡较多，间歇期较短的可试用左旋咪唑，转移因子或胸腺素等免疫调节药物治疗，亦可使用糖皮质激素，如强的松治疗。此外，全身其他治疗也很重要，如给与镇静，安眠，调节神经及消化道功能的药物。发病时应避免吃刺激性食物，最好戒烟，酒等。在溃疡上涂擦止痛、消炎的药物，可防止继发感染，减轻症状。

　　口腔溃烂的发生是多种因素综合作用的结果，其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性;血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病，口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。

三、为了口腔健康如何科学饮食

　　1.应季成熟水果为宜

　　进食各种类型的水果将为儿童生长发育提供充足的营养支持。不挑食，不偏食，合理进食各种水果。然而，当今各种反季节、大棚水果的出现模糊了各种水果进食的季节性与节律性。儿童在进食水果时，宜食用当季成熟水果为佳，第一，成熟的水果相对于为尝鲜提前上市水果而言，其所含果糖、矿物质等营养成分更多，更利于为 儿童身体甚至牙齿的生长发育提供充足的能量以及微量元素要求;第二，应季而食，符合中医的养生之道，应季而食有利于促进提升儿童抵抗力，有利全身心健康。

　　2.直接食用最为妙

　　随着当今科技的发展，为了给儿童提供更加丰富的营养，各种类型的榨汁机、水果替代品的孕育而成，然而，这些被加工后的水果不仅可能会导致水果的营养流失，同时，加工后更加精细的食物不利于儿童口腔的咀嚼功能。

　　华西口腔医院调查发现有58%的儿童在家吃水果，但多是家长帮忙切成一小块放在盘子中吃的。家长的这种举动，看起来像是关心孩子，认为把水果切块孩子咬起来更方便。可是这种做法其实对牙齿非常不利。人的颌骨在生长发育过程中是需要锻炼的，坚硬的食物能帮助锻炼颌骨发育，恒乳牙的替换萌出以及恒牙健康等。反之 则会导致牙齿失去了咀嚼锻炼的机会，易导致牙列不齐，颌骨发育不全。直接食用干净的水果将促进口腔咀嚼功能形成，从而有利于儿童牙齿甚至面骨的生长发育。

　　3.进食后需要刷牙

　　咀嚼水果时，水果会在口中释放糖分，牙齿会因此受到伤害。果汁和果奶是水果压榨做成的，会在口中释放更多的糖分，所以对牙齿的伤害也更大。进食水果后需要进行口腔清洁。一些家长会说：“那吃完水果马上刷牙就好了嘛。”殊不知，这样才是对牙齿最大的伤害。我们不是要给水果一个不好的名声，但像李子，石榴，葡萄，柠檬及酸橙这类水果，尽管十分富有营养，但它们都含有高浓度的柠檬酸，苹果酸或酒石酸。这些酸性物质能软化牙釉质。虽然约30分钟后牙釉质就会恢复坚硬，但如果在吃了水果或喝了果汁之后立刻刷牙，就把一些牙釉质刷掉了，牙齿腐蚀的危险性将大大提高。

　　除此之外，葡萄干之类的干果对牙齿的伤害也很大，因为它不仅含糖量高，还非常有黏性。牙科专家称：“小块的干果粘在牙上的时间更长，会导致龋齿。”

　　睡觉时，唾液分泌特别黏稠，口腔菌群丰富，在这个有菌的环境下，唾液得不到很好的稀释，细菌对牙齿损害特别大。尤其是甜食，口腔细菌对甜食有一个特别的“爱好”，包括水果在内的很多食物，都含有口腔细菌喜欢的糖类，因此，在睡觉前，也尽量减少甜食的摄入，并做好口腔卫生。

　　总之，儿童直接进食适量的各种应季成熟水果，并且在进食后做到清洁口腔，但避免过度刷牙，将有利于确保儿童牙齿的健康，降低龋齿等发生，有利口面颌面甚至牙齿健康

四、口腔溃疡的病因详细

　　1、免疫学异常：口腔溃疡患者表现为CD4下降,CD4/CD8比例降低,淋巴细胞转化率较正常人低下。复发性口腔溃疡患者血清中IgA,IgG水平轻度增高,IgM减少。口腔溃疡多为自然发病，反复发作，又可自行缓解，有遗传倾向，病变组织有明显的淋巴细胞和浆细胞侵润，应用肾上腺皮质激素可缓解症状。

　　2、感染因素：有人提出链球菌和几种病毒在复发性口腔溃疡发病中起病原的作用。

　　3、遗传因素：复发性口腔溃疡有明显的家族遗传倾向。

　　4、精神因素：这个是现在人很重要的致病因素之一。

　　5、消化系统疾病及功能紊乱：怀疑消化系统疾病和口腔溃疡有着共同的致病菌，因为消化系统和口腔有着密切的关系，究竟口腔溃疡的发生在消化系统疾病发病之前或者是之后，还有待研究。

　　6、营养因素：口腔溃疡患者有铁，叶酸，锌和维生素B1，B2，B6，B12等。

　　7、内分泌因素：有的女性患者复发性口腔溃疡与月经周期有关。

　　8、超氧化物歧化酶活性下降。

　　9、微循环障碍。

　　10、局部因素：多为轻微的创伤。