老人心绞痛需进行个体化用药

　　心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的一种疾病。防治心绞痛除避免各种诱发因素外，还要根据病人的病情合理用药，只有如此，才能取得较好的疗效。

　　一、剂量个体化：当前治疗心绞痛普遍存在的问题是用药剂量偏小和千篇一律。其实，抗心绞痛药物的剂量范围较宽，病人的个体差异也较大，因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加，直至达到好的疗效而无明显不良反应为止。

　　二、合理选用药物：心绞痛病从用药时，要考虑其是否伴有合并症，如伴有房颤、心动过速，可选用心得安，如伴有心动过缓，可选用消心痛、硝苯吡啶等，合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。

　三、注意服药时间：心绞痛的高发时间多在晨起时或洗澡时，此时冠状动脉的张力比下午高，因而易引起血管收缩，使心股供血量降低，因此，心绞痛病人应在起床前服药，以免发生不测。

　　专家建议，平日里心绞痛老年患者，要长期坚持用药，切忌不可随意中断。

　　同时，应采取中西结合的原则，服用西药外，再加服气血双补、舒筋活络、湿肾补血的中药，病情可以得到很好的缓解。

扩展阅读:

一、劳累性心绞痛的症状

   劳累型心绞痛的症状在发作时，心绞痛患者表情焦虑，皮肤苍白、冷或出汗。血压可略增高或降低，心尖区可有收缩期杂音。第二心音可有逆分裂，还可有交替脉或心前区抬举性搏动等体征。

二、稳定性心绞痛的概述

   稳定型心绞痛是指心绞痛反复发作的临床表现持续在1个月以上，而且心绞痛发作的性质基本稳定，如每周和每日疼痛发作次数大致相同、诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同、每次发作疼痛的性质和疼痛的部位无改变、疼痛时限相仿(3～5分钟)、用硝酸甘油后也在相近的时间内产生疗效。