中山大学发现肝癌治疗新手段 帮助患者延长生存

　　广东省是肝癌高发区，肝癌发病率居于恶性肿瘤第三位。中山大学肿瘤防治中心肝胆胰科主任、中山大学肝癌研究所所长陈敏山教授带领团队，通过肝癌多学科综合治疗系列研究，找到了新的治疗策略和方法，该项目也获得了广东省科技进步一等奖。

　　肝癌（供图/视觉中国）对于早中期肝癌，手术切除一直是标准治疗手段，但手术创伤较大，复发率高。“肝癌肿瘤有不同特性，并非切了就一定好。”陈敏山说。

　　以射频消融为代表的局部消融治疗，具有创伤小、恢复快、生活质量高等优势。陈敏山团队提出并证实了射频消融作为小肝癌一线治疗方法的有效性，特别是对于2厘米的小肝癌等，射频消融优于手术切除，可作为首选治疗手段。射频微创综合治疗策略，使射频治疗不能手术切除的早中期肝癌患者4年整体生存率从45%提高到61.8%。

　　如何提高中晚期肝癌病人的生存率，减少复发率？陈敏山团队利用多学科优势，打出了肝癌治疗“组合拳”。研究发现，对病灶多发中期肝癌患者，先采用肝动脉栓塞化疗（tace）使得肿瘤得到控制，再进行手术切除，5年生存率从约23%提高到50.5%。

　　此外，团队发现了预测肝癌术后复发与化疗耐药的新分子指标，使Ⅲa期（中期）患者的中位生存期从14个月延长至23个月。团队还通过优化tace用药方案，使中晚期患者介入治疗后中位生存期从5.9个月延长到10.5个月。此外，团队开展了肝癌靶向药物治疗的转化研究，发现了新的治疗靶点。

　　至今，陈敏山团队有6篇论文被美国国立综合癌症网络（nccn）肝癌指南引用，研究成果在英国、中国等50多家医院推广应用。