光动力疗法如何助力多种疾病的诊疗？

　　光动力疗法是一种利用光动力效应进行疾病诊断和治疗的新技术，这种新型技术的作用基础是光动力效应。光动力疗法的优点不同于传统的手术、放疗和化疗三大治疗肿瘤的手段，其对靶组织及损伤程度都具有可选择性，可减少对正常组织的损伤效应。相比其它技术而言，光动力疗法具有创伤小、毒性低以及选择性好等优点。
　　近年来科学家们在利用光动力疗法治疗人类多种疾病上取得了巨大的进步

　　【1】中美科学家发现癌症治疗新方式---微波诱导的光动力疗法
　　在一项新的研究中，来自中国广东省骨科矫形技术与植入材料重点实验室、北京航空航天大学和美国德州大学阿灵顿分校的研究人员发现利用微波激活光敏纳米颗粒产生组织加热效应，从而最终导致实体瘤内的细胞死亡。
　　德州大学阿灵顿分校物理学教授说，“我们的方法利用微波穿过所有类型的组织和深深地靶向位于其中的肿瘤。”
　　光动力疗法杀死癌细胞的方式是光敏纳米颗粒被导入到肿瘤组织中，随后在光照射下产生有毒的单线态氧，而单线态氧是高度活跃的氧类型，非可逆性地伤害细胞线粒体并最终导致细胞死亡。
　　【2】光免疫疗法：激光制导的抗癌神器
　　3月10日，美国圣地亚哥的癌症治疗公司获得4000万美元b轮融资。本轮融资由日本互联网巨头、乐天株式会社ceo三木谷浩史领投。凑巧的是核心技术的发明人也是个日本人，他就是现就职于nci的科学家久隆小林。
　　久隆小林认为，目前治疗癌症的主流方法（手术、放/化疗）对人体的伤害过大，而对人体伤害相对较小的抗体治疗，由于治疗过程中使用剂量较大，带来的副作用很多患者也难以承受。因此，他就一直在琢磨如何能够在治愈癌症的同时，尽量减少药物对人体的伤害。当然，其他科学家也是这样想的。
　　2010年，久隆小林的愿望终于实现了。他们团队发明了一种癌症的新型治疗手段——光免疫疗法。这种疗法用他们自己的语言描述就是：精准靶向治疗。2011年11月，久隆小林研究团队的创新技术刊登在《自然医学》上。　　

　　【3】国内新单体卟啉光动力药已完成Ⅲ期临床试验
　　一种新型的光动力药物——注射用海姆泊芬有望在鲜红斑痣的治疗领域崭露头角。该药是上海复旦张江生物医药股份有限公司和中国人民解放军总医院联合研发的国家一类新药，是一种新的单体卟啉类光动力药物，已完成Ⅲ期临床试验。其结构明确、代谢迅速，可快速从组织中清除，对正常组织的毒性作用很低，急性和长期毒性均低于第一代光动力药物血卟啉衍生物。
　　鲜红斑痣的治疗早期采用外科植皮、同位素、冷冻等方法，均会损伤皮肤而产生疤痕。近年来采用脉冲染料激光治疗，对血管层较薄的病灶疗效显著，但对于大面积、较重的病变临床效果并不理想，且存在操作不慎易留疤痕、容易复发等缺陷。
　　光动力疗法是一种鲜红斑痣治疗的新方法，它是以光、光动力药物和氧的相互作用为基础的一种新的疾病治疗手段，光动力药物经静脉注射后被病灶部位血管内皮细胞迅速吸收，用特定波长的光照射后，在有氧环境下产生细胞毒物质，使扩张畸形的毛细血管网被选择性破坏，对正常组织影响较小。和传统治疗手段相比，光动力疗法拥有起效快、病灶消退均匀、治愈率高、瘢痕发生率低、不易复发等优势。但是以往的光动力药物如血卟啉衍生物由于组分复杂，在体内排泄缓慢，患者在治疗后要进行超过1个月的严格避光，给患者的生活带来很大的不便，限制了这种方法在临床上的应用。
　　【4】新疗法仅需单剂注射和一束光就可杀死高达95%的癌细胞
　　一种新的非侵入性疗法，只需单剂量和一束光，就能够在两小时内杀死高达95%的癌细胞。这种新近获得专利的杀死癌细胞的方法是由美国德州大学圣安东尼奥分校生物学系副教授开发的。这一发现可能极大地帮助不能采用外科手术进行摘除的或者药物难以到达肿瘤所在部位的癌症病人，以及患上癌症的幼儿。
　　gdovin的一流研究涉及将一种化合物---硝基苯甲醛---注射进肿瘤组织中，并允许它在其中扩散。他随后将一束光照向这种肿瘤组织，导致肿瘤细胞在组织内部具有极强的胞内酸性，并因此自杀。在两个小时内，gdovin估计高达95%的癌细胞死亡。
　　他说，“尽管存在许多种不同类型的癌症，但是它们的相同之处是它们对这种酸性的敏感性诱导癌细胞自杀。”　　

　　【5】利用纳米颗粒开发出治疗深层癌症的光动力疗法
　　新加坡国立大学研究人员发现一种新的技术有望为开发出一种新的安全而又非侵入式的治疗深入性癌症的方法奠定基础。在副教授的领导下，研究小组迄今为止已证实在小鼠中，他们的技术能够抑制肿瘤生长和控制基因表达。这是世界上首次利用纳米颗粒来开发出治疗深入性癌症的非侵入性光动力疗法。
　　研究小组发现利用能够将近红外光转化为可见光或紫外光的纳米颗粒而发现一种控制基因表达的方法。这些纳米颗粒能够被导入到病人的靶位点来发挥它们的功能。
　　在我们体内，基因表达某种蛋白以便确保我们的内部“复合体”正常发挥作用和我们保持健康。然而，这种过程有时也会发生偏差而让我们的身体功能发生故障，从而导致不同的疾病。但是医生们利用紫外光操纵基因表达过程来矫正这种偏差。然而，紫外光可能导致弊大于利。
　　副教授zhang说，“近红外光除了没有毒性之外，也能够更深地渗入到我们的组织之中。当近红外光达到病人身体特定位置时，我们开发出的纳米颗粒能够将近红外光转化为紫外光(上变换)，从而按照特定的方式有效地激活基因，即控制每次蛋白表达的数量、何时表达和表达持续多长时间。”
　　【6】多点开花进行光动力抗癌疗法多种适应症临床研究
　　癌症是人类面临的最大健康难题之一。时至今日，科学家仍然难以找到一种有效的办法治疗这类疾病。其中一个重要原因是肿瘤细胞是由患者机体健康细胞癌变而来，目前的抗癌疗法很难将其与健康组织细胞区分开来。而这也促使众多科学家纷纷研究新疗法以应对这一问题。
　　最近，来自加拿大的生物医药公司就开始推动光动力抗癌疗法的研究。公司开发的这一疗法是基于一种光敏素的靶向治疗方案。患者在治疗前会接受注入含有光敏素的染料以及侵入式的激光发生器。这种染料能够特异性插入到肿瘤组织区域，在注射完成的40-50小时后，激光发射器发出的激光会激活这些染料，使其转变为具有细胞毒性的物质，从而导致肿瘤细胞死亡。同时，这些染料还会破坏肿瘤部位的血管，并可能刺激免疫系统进入该区域协助杀灭肿瘤细胞。光敏素已经被fda批准用于治疗食道癌、非细小细胞肺癌等肿瘤类型。　　

　　【7】萤光监测葡萄酒色斑光动力疗法效果及预后
　　过去已知道使用光动力疗法的治疗效果在病人间的差异很大，是和光敏感物质在照射组织的浓度有关，由王等发表在2010年二月份实验生物及医学 期刊的研究建立一个萤光分析方法，不仅能半定量光敏感物质的浓度，也可以预测光动力治疗葡萄酒色斑的疗效。
　　由中国人民解放军总医院激光医学系研究人员建立了一个计算程式可以半定量光敏感物质的浓度，在进行光动力疗法时由浓度-时间曲线图的区域值可以估算出治疗效果相关系数，teci和pdt治疗结果的相关性用中国人民解放军总医院31位pws病人来评估。
　　【8】早期宫颈癌光动力疗法对生育力的保留有益
　　近年来，宫颈非典型增生及原位癌的患者数逐渐增加，而年轻女性患者需保留生育功能。宫颈锥形切除术易并发产科风险，如早产等。
　　坂元等利用光动力疗法治疗520例早期宫颈病变者。结果显示，95%的患者完全缓解。非典型增生、原位鳞癌及微小浸润鳞癌患者cr率分别为99%、97%及92%。虽然光动力疗法与宫颈锥形切除术治愈率相同，但前者治疗后患者妊娠率及顺产率显著增高。此外，光动力疗法术后早产率也显著低于锥形切除术。光动力疗法的累积顺产率曲线显著高于锥形切除术。