高血压的重磅级研究成果一览

　　2016年10月09日讯 高血压是世界上导致死亡的最重要因素之一。全世界有三分之一的人患有高血压。对于40岁以上的成年人来说，舒张压每上升10毫米汞柱，因心脏病致死的风险就会加倍。然而，对于这样一个世界性的严重健康问题，在最近13年里，只有一款治疗高血压的新药在2007年问世。而已有药物的副作用和患者对药物的抗性也成为限制疗效的重要因素。因此，控制高血压仍然是临床上未被满足的医疗需求。

　　大量摄入土豆或增加个体患高血压的风险

　　今天，发表在国际杂志The BMJ上的一项研究论文中，来自布莱根妇女医院和哈佛医学院的研究人员通过对成年男性和女性进行研究发现，大量摄入煮土豆、烤土豆、土豆泥以及炸薯条（French fries，法式深油炸法）或会增加机体患高血压的风险；研究人员表示，摄入一份不含淀粉的蔬菜来替代上述饮食方式或可有效降低高血压风险。

　　但随后的一篇社论文章认为，研究总体的膳食结构和疾病风险似乎比仅仅关注一种食物或营养物质更有意义；土豆是我们日常生活中的一种非常常见的食物，由于土豆中含有高水平的钾，因此其作为一种蔬菜在美国被划为居民的健康饮食计划中，目前关于土豆和个体患高血压风险之间的关系还没有进行过研究。

　　因此本文中，研究人员就通过研究揭示，长期高水平摄入煮土豆、烤土豆、土豆泥及炸薯条（French fries）是否会伴随个体高血压的发生；研究者追踪了超过20年的3项美国大型研究，其中包括18.7万男性和女性个体，研究人员利用调查问卷的形式评估了个体的饮食摄入，包括摄入土豆的频率等，随后对参与者进行诊断来测定患者的高血压情况。

　　在考虑了多个和高血压相关的其它因素后，研究者发现，在女性个体中，相比一个月摄入不足一份煮土豆等食物的个体而言，每周摄入至少四份煮土豆等食物或增加个体患高血压的风险；同时，大量摄入炸薯条（French fries）或可增加男性和女性参与者的高血压风险，然而摄入炸土豆片（potato chips）或并不会增加个体的高血压风险。

　　研究者指出，摄入一份非淀粉蔬菜来替代煮土豆等食物或可明显降低患高血压的风险，相比其它蔬菜而言，土豆是一种有较高升糖系数（Glycaemic Index）的食物，其可以诱发机体血样上升进而诱发高血压的发生，这或许是本文研究发现的一种合理性解释；研究者认为，上述土豆食物的摄入或许会引发潜在的公众健康影响，他们并不认为将土豆纳入到政府食品项目会对公众健康带来效益，反而他们通过对控制摄食的研究发现，高碳水化合物的食物或存在一定的副作用。

　　高盐或高糖饮食会让你快速患高血压

　　食用果糖是一种水果衍生的糖类，它在许多含糖饮料和加工食品中都存在。在美国和世界各地食用果糖与许多流行病如糖尿病、肥胖、代谢综合征和高血压都有关。近期一项新研究发现果糖大量存在于美国饮食中，可促使个体快速患上盐敏感性高血压。

　　“大多数美国成年人会从添加的糖中消耗10%或更多的总热量。”Kevin Gordish博士说。因为在美国的饮食中饮料是最常见的添加糖来源，研究人员进行了一项实验，该实验将大鼠分为两组，第一组大鼠喂养含有20%果糖的饮用水用来模拟人类软饮料过度消费。第二组大鼠除食物外用白开水喂养两周。在第二周期间，第一组大鼠在它们的饮食中还额外添加了盐。

　　“第一组大鼠在第二周期间引入果糖和高盐的特定组合从而引起血压迅速增加，导致高血压发生。果糖相关的高血压与增加的钠潴留，减少的钠排泄，以及帮助清除体内多余盐分的因素减少有关。我们观察到果糖相关的高血压仅仅由有果糖和高盐的饮食引起的，这种饮食并不是一个正常的盐饮食。”Gordish说。“在美国饮食中大量摄入的果糖可导致正常大鼠迅速出现盐敏感性高血压。果糖相关高血压明确是由于果糖（而不是葡萄糖）引起的。此外，果糖对肾有不同程度的有害影响，而相同数量的葡萄糖不见得如此。”

　　这一结果具有广泛的意义，特别是大部分美国人和特定种族如非洲裔美国人都有盐敏感性高血压高发病率。总的来说，这些发现引起人们对美国饮食中盐和果糖的担忧。

　　AHA 2016：喝酸奶有助于预防女性患高血压

　　2016年美国心脏协会（AHA）流行病学与生活会议指出，女性喝酸奶有助于降低血压。女性若每周至少喝5次酸奶则患高血压的风险降低。

　　AHA指出，高血压易导致民众发生动脉硬化，增加脑出血和肾脏疾病的风险。如果不加以控制，高血压还会导致卒中和失明。

　　既往研究指出，奶制品可以减少高危民众患高血压的风险，但很少有长期研究提出酸奶对民众患高血压风险的影响。Justin Buendia博士认为，这是迄今为止规模最大的评估酸奶对血液影响的研究。

　　国家乳制品委员会Buendia和同事使用护士健康研究中的第1、2期研究中的数据。参与者年龄为25-55岁，且皆为HPFS研究中的参与者，研究人员对他们进行了18-30年的随访，并发现有75609名参与者患上了高血压。

　　他们发现，相比每月喝一杯酸奶的女性而言，每周至少喝5杯酸奶的女性患高血压的风险降低20%。男性喝酸奶与患高血压风险之间的关系并不明显，研究人员认为，这可能是由于男性摄入酸奶量远低于女性，但这并不表示男性是否喝酸奶与患高血压的风险无关。

　　研究人员深入探究女性饮食，他们发现，饮食与患高血压密切相关，通过健康饮食可预防民众患高血压，即DASH饮食。DASH饮食富含水果、蔬菜、无脂或低脂牛奶及奶制品、谷物、鱼、家禽、豆类、种子和坚果。

　　结果表明，相比未采用DASH饮食且饮用酸奶量少的女性而言，采用DASH饮食或接近DASH饮食且每周至少喝5杯酸奶的女性患高血压的风险降低31%。

　　研究人员还探究了其他乳制品和高血压之间的联系。他们发现日常摄入牛奶和奶酪也能降低民众患高血压的风险，但不如酸奶效果好。