家有老人要牢记中风的急救三步骤！

　　一旦发生中风应立即拨打120，送往附近有溶栓能力的医院

　　如果家中没有中风病人，可能你不会关注以下这条有关中风的保健新闻。

　　但是，冬季正是脑中风高发季节。每年我国新发中风患者150万-200万人。紧急情况下，如果不了解这里讲到的急救三步骤，付出的代价就是生命。所以，请花费15分钟读完它，并请记住专家提出这句“中风口诀”：言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院。

　　暨南大学附属第一医院副院长、神经内科主任徐安定教授提醒市民，应熟悉中风急救三步骤，争取在突发脑卒中3小时内到达医院接受溶栓治疗，以达到最佳效果。

　　中风急救三步骤

　　第1步：发现异常

　　有的中风患者在发病时，会出现一侧肢体麻木、无力，或是眼睛模糊、头痛等不适，常常不以为然，特别是在冬季更容易误认为是天气寒冷导致的身体僵硬，结果就延误了最佳治疗时间，造成预后效果差。事实上，辨别中风并不难，只要在出现以下这三个症状的其中任意一个，就要毫不迟疑地送医院。

　　语言测试：请患者复述一句短语，如说话不清楚或者无法说话。

　　微笑测试：请患者“露齿”或微笑，一侧面部表情不正常。

　　举手测试：请患者闭眼，双臂平举10秒钟，一个手臂无法维持。

　　可以简单概括为一句中风口诀，即“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院”。

　　第2步：快速拨打120急救电话

　　一旦出现单侧肢体麻木，一侧面部麻木或口角歪斜，说话不清或听不懂讲话，一侧或双侧视力丧失或模糊、视物旋转等，这个时候一定要立即拨打120急救电话争取救治时间，同时记录发作时间。在等待120急救到来时，应注意不要搬动患者，尤其避免头部发生剧烈摇晃和震动，尽量让患者侧卧位，解开衣领，保持呼吸道的通畅，有假牙者应取出。

　　特别值得注意的是，绝不建议中风患者在就医前服药！暨南大学附属第一医院副院长徐安定教授和首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授均提出，“脑卒中病人院前服药，只会增加死亡率，一是因为此时任何进食动作都可能造成误吸风险，二是因为目前任何口服药都不具溶栓功能，溶栓只能静脉注射，所谓溶栓胶囊或标榜有溶栓功效的保健品都是误导”。

　　第3步：选择具备溶栓能力的医院

　　溶栓经验丰富的医院往往有绿色通道和卒中团队，病人入院后医生快速诊断并立即给患者进行急诊ct平扫，确保最快速度完成检验报告和ct检查。然后，医生阅读ct平扫结果，判定患者是否适合溶栓治疗，如适合，便立即静脉注射溶栓药物，确保患者得到及时、规范的救治。从美国方面的数据来看，到达医院后60分钟内进行溶栓治疗的病人，与60分钟后进行溶栓的病人案例相比照，后者死亡率比前者高出22%。“我们把60分钟作为一个指标，就是因为这关系到病人1/5的生存机会。”王拥军教授表示。

　　您身边的广州医院，哪些属于具备溶栓能力的医院？目前并没有机构或部门给出明确的资质认证，记者仅能从各方了解信息如下：中国首个溶栓质量改进项目——“most”多学科规范化项目已在广州市开展，目前有11家医院加入这一项目。

　　溶栓治疗和其他任何治疗方案一样具有一定风险，在我国如果医生认为患者适合溶栓治疗，家属需签署知情同意书，而在美国却恰恰相反，不做溶栓治疗才需要签署知情同意书，医生常规进行溶栓治疗根本不需要征询患者及家属的意见。我国患者家属往往对溶栓治疗缺乏了解，面对知情同意书手足无措，患者也很可能因此错失治疗时机。

　　■小链接

　　目前我国患脑中风的人数约700万，发病率位居世界第一。

　　中风分为脑梗塞和脑出血两种，其中脑梗塞占60%-80%。国内外治疗指南推荐对于脑梗塞发病3小时内且符合溶栓条件的患者，应尽快给予静脉溶栓治疗溶解，使得闭塞的脑血管再通，从而降低致残致死率。

扩展阅读:

一、中风的症状

　　正确的诊断是合理治疗的前提。要作好脑血管诊断，除应详细了解病史和认真体格检查外，还应作必要的辅助检查，并进行科学的分析。脑血管病诊断包括以下几个方面：

　　1.定位诊断 根据患者的症状和体征，分析病变的部位，是弥漫性的，还是局限性的？是中枢性的，或是周围性的？然后再指出病变的具体部位。大脑半球，小脑，脑干不同部位的病变，表现不同。大脑半球的病变，表现对侧面瘫、舌瘫、肢体偏瘫与偏盲；小脑病变主要表现剧烈眩晕，站立不稳，眼球震颤等；脑干病变临床表现较复杂，主要为交叉性瘫痪，病灶同侧嘴歪、舌斜，对侧肢体偏瘫，感觉减退。CT检查可明确病变具体部位。

　　2.定性诊断 根据发病的经过、病情特点和病变部位，分析疾病的性质，是出血性或是缺血性脑血管病。两者治疗方法不同，必须辨别清楚。

　　3.病因诊断 从发病的全过程，结合定位和定性，找出疾病的具体原因。脑血管病主要由高血压、脑动脉硬化引起。但近年来研究发现，血液中某些成分的改变和高凝状态，常导致脑梗塞。脑动脉瘤、脑血管畸形、动脉炎等导致脑出血的也不少，这些都必须搞清楚。