不容忽视的性病 你到底知道吗

一、性病有什么样的症状

　　1、生殖器溃疡：一期梅毒的典型表象。

　　溃疡直径一般一厘米左右，男性多发生在阴茎冠状沟的部位，女性多发生在大阴唇、小阴唇或子宫颈。由于溃疡表面没有明显的脓液，患者本人也不觉得痛，常常被忽视，直到出现二期梅毒的皮疹时才到医院看病。

　　2、外阴部的出现疣状物：尖锐湿疣。

　　染上尖锐湿疣的病人一般没有什么不舒服的感觉，既不会造成小便疼痛、不适，也不会在外阴部出现溃疡。它悄悄发生、逐渐增大，直到有一天病人有意或无意中注意到在外阴部出现了小疣状物。尖锐湿疣男性多见于冠状沟、阴茎、包皮内侧，女性多见于大阴唇及小阴唇，但也可发生在泌尿生殖器的其他部位，如尿道口、宫颈等不易察觉到之处。

　　3、外阴部出现的小水疱：生殖器疱疹。

　　它的特点是在外阴部出现一小堆约4～5个小水疱，局部有一种烧灼感或刺痛感。这些小水疱很快就溃破而成小片的糜烂面。生殖器疱疹的一般症状很轻，即便不治经过7～10天左右糜烂面也能长上，但极易复发，给患者的心理上带来巨大的压力。

　　4、尿道口出现脓性分泌物：淋病。

　　常见的淋病和非淋球菌性尿道炎表现为泌尿生殖系统的炎症，造成小便时尿道疼痛，烧灼感。尿道口有或稀或稠的脓性分泌物。淋病引起女性生殖系统炎症时，有脓性白带、腰痛、下腹痛。尖锐湿疣可在外生殖器部位长出大小不等的菜花样肿物，容易出血，表面还有恶臭的脓性分泌物。在严重的病例中，女性外生殖器有时可有较多的菜花样肿物遮盖，甚至使大小便都发生困难，病人痛苦不堪。生殖器疱疹在外生殖器部位发生小水疱，破溃后产生有少量分泌物的浅溃疡和很严重的疼痛。

二、关于性病的治疗方法

　　治疗性病的常见药物有：干扰素a2b凝胶、青霉素、头孢曲松、阿昔洛韦等。

　　在治疗时应注意：

　　1、必须明确感染的性质：如果产生泌尿系感染的症状，一定要明确是否为细菌性，然后针对细菌的种类用药。

　　2、必须鉴别下尿路感染还是上尿路感染，二者在治疗上有所不同，前者预后差，易复发;后者预后佳，很少复发。患者应到医院仔细检查。

　　3、血行性感染和上行性感染问题：感染分为血行性与上行性感染，二者在治疗上有所区别。血行性感染发病急剧，有高热寒战，全身症状明显，应用血浓度高的药物或用静脉药物;而上行性感染以膀胱刺激征为主，应用尿浓度高的药物和解痉药物。

　　4、必须查明泌尿系有无梗阻：因为泌尿系梗阻为引起感染的直接诱因，同时在感染后若有梗阻存在则不易治愈，易产生耐药性菌株，同时亦易复发。

三、性病的预防分析

　　1、避免在非常时期性交：

　　当性伴侣出现异常情况时，比如分泌物异常、外生殖器有病损、溃疡或者处于月经期，千万不能为了一时的快感，而勉强性交。

　　2、避免某些性行为方式：

　　口交、肛交这些性交方式不可取。比如肛交，因肛门的直肠黏膜为单层的上皮细胞，与阴道的多层结构不同，很容易损伤出血，比经阴道性交更易损伤黏膜，引起感染。

　　3、使用避孕套等屏障工具：

　　性生活使用避孕套，除了避孕，还可以预防多种性病。避孕套等是预防性病的最好的屏障之一。由于避孕套等都含有润滑剂，还可以降低性交过程中的摩擦损伤。

　　4、采用杀精剂：

　　对于一些正在避孕的夫妻来说，也可以采用杀精剂。杀精剂不仅能杀灭精子，也可以抑制不少性病病原体的感染，相当于一道强有力的屏障，对女性性健康起着较强的保护作用。

　　5、性交后排尿、冲洗生殖器等：

　　有证据表明，在性交半小时以内，排尿或者冲洗生殖器，是有可能降低感染淋病的危险的。

四、性病检查的项目

　　1、淋病

　　（1）涂片法对男性急性尿道炎准确性高，但不适用于女性患者。

　　（2）培养法最为准确，尤其适合女性患者。

　　2、非淋菌性尿道炎

　　（1）涂片法检查尿道或宫颈分泌物中的中性粒白细胞，方法简便，但不能确定病原体。

　　（2）沙眼衣原体抗原检测法简便，但有的检测方法敏感性不高。

　　（3）支原体培养较可靠，但是解释结果宜慎重，应结合临床，因为正常人也可能培养阳性。

　　3、梅毒

　　（1）暗视野显微镜检查适用于有硬下疳损害的患者。

　　（2）非螺旋体血清学试验如快速血浆反应素试验(RPR)：为初筛试验，可有假阳性。

　　（3）螺旋体血清学试验如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)，为梅毒的确证试验，但不能用来判断疗效、随访等。

　　4、尖锐湿疣

　　一般凭临床表现即可诊断，必要时行5%醋白试验和组织病理检查。

　　5、生殖器疱疹

　　一般凭临床表现即可诊断，必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。