2016-12-25 13:52 来源:网友分享
被确诊得了肝炎赵女士既没有家族遗传史,也未输过血,更没有免疫性疾病,为什么得了肝炎呢?
北京大学肝病研究所所长魏来教授今天给她的回答道出了原委,也给公众提了个醒:肝炎疾病传播在日常生活中有多 种途径,时尚青年热衷的纹身、抽脂、穿耳洞等都是潜在的肝炎病毒传播途径。
魏教授在此间召开的强生医疗世界肝炎日媒体开放日上出,生活中一些看似“安全”的行为,其实暗藏危机:乙、丙型肝炎并不只有输血传播,割双眼皮、修脚等创伤性或皮肤黏膜损伤性美容项目,操作中都会接触到血液,一旦器具未经严格消毒,被传染的风险成倍增加;共用剃须刀、牙刷等也有很大风险。
为此,魏教授呼吁公众要警惕日常生活中肝炎病毒传染的高危行为,高危人群应尽早去医院主动检查,特别是针对丙肝这个“潜伏高手”,其症状具有较强的隐蔽性,潜伏期可达20年之久,早检测、早发现至关重要。
他说,乙、丙型肝炎主要通过母婴、血液、性接触传播,而不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触,如握手、拥抱、一起工作、吃饭等不会传播。
他建议公众避免肝炎病毒传播的高危行为, 积极主动检查,及时掌握自身的身体状况。高危人群加强自身健康管理,做到早预防、早检测、早治疗。
他认为,中国乙肝患者人数众多,人们对乙肝比较了解,而对同为病毒性肝炎的丙肝,尚缺乏较多认知。由于患者本身对于丙肝的警惕性往往不及对乙肝那么强烈,致使大多数人没有形成主动去医院做丙肝筛选检查的意识,这导致许多丙肝患者在肝炎、肝硬化才被发现。
他说,肝炎患者往往会出现疲倦、反胃、食欲减退、肌肉关节疼痛、皮肤搔痒、记忆力减退等身体上的细微变化。这些症状容易被患者忽视或者与其他疾病混淆;确认肝炎疾病也不能单单看症状,应当尽早去医院接受正规的检测
1.感染中毒性疾病 由于小儿肝脏的生物转化功能尚不健全,对从体外进入的药物或其他有毒物质,或体内产生的代谢活性物质或终末产物缺乏足够的灭活减毒能力,所以容易发生肝损害和肝功能异常。感染性疾病如败血症、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病。中毒性肝炎、寄生虫病等常并发肝功能异常。因此是原发的肝病还是继发的肝损害乃是临床经常遇到的问题,应注意区别。
2.婴儿肝炎综合征 新生儿肝炎综合征或婴儿肝炎综合征作为临床病名是可以的,但病原学上包括可经母婴传播的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒(HCV)、庚型肝炎病毒(HGV),以及巨细胞病毒(CMV)、EB病毒、各种肠道病毒、副黏病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等,要作出明确病原诊断常因各种临床限制而相当困难。好在多数新生儿肝炎的临床经过是良好的。
3.营养性疾病 小儿慢性肝炎的局部症状不明显,有时只有一般健康和生长发育状况不佳。在考虑营养不良等常见病的同时,应对肝脏情况和HBV血清标志物进行检查。另一方面,近年又出现不少营养过剩的肥胖儿童,因肝功能生化检测结果异常而误诊为肝炎的亦不少。
4.代谢性疾病 偶有e抗原阳性母亲的婴幼儿发生重症肝炎、肝功能衰竭的,这时需要与少见的一些先天性代谢异常作鉴别,如酪氨酸血症、瓜氨酸血症、糖原贮积症、半乳糖血症、肝豆状核变性等,患儿也有肝大和肝功能衰竭临床表现。由于急性乙肝病毒重症肝炎的HBsAg常为阴性,更增加乙肝诊断的困难。这时病原学诊断不能依靠HBsAg,此时HBV DNA、抗HBc IgM检测有较大意义。
需综合流行病学特征、临床表现,主要靠特异性诊断的实验方法。