儿童肺炎症状是什么 怎么预防儿童肺炎

一、儿童肺炎有哪些症状

　　（1）一般症状：起病急骤或迟缓。骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天。早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热，新生儿可不发热或体温不升。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征均不明显。常见呛奶、呕吐或呼吸困难。呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出。

　　（2）咳嗽：咳嗽及咽部痰声，一般在早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰，新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。

　　（3）气促：多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表、呼吸频率加快（2个月龄内＞60次/min，2～12个月＞50次/min，l～4岁＞40次/min），重症者呼吸时呻吟，可出现发绀。呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。

　　（4）呼吸困难：常见呼吸困难，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些病儿头向后仰，以便较顺利地呼吸。若使患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显。这种现象应和颈肌强直区别。

　　（5）肺部固定细湿啰音：胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音，往往在哭闹、深呼吸时才能听到。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时，可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和（或）呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。

二、儿童肺炎护理的注意事项有哪些

　　首先，给予儿童肺炎患者舒适的居住环境

　　肺炎患者的病室温度一般保持在18℃～20℃，室温过高容易使患儿烦躁；相对湿度应保持在55%～60%之间。同时还应根据天气变化情况，每日通风1次～2次，每次30分钟，使居住环境内的空气保持新鲜。保证患儿有足够的休息时间，注意定时改变体位，以减少肺部安血。

　　其次，需要注重儿童肺炎患者的呼吸道隔离

　　交叉感染是造成病毒性肺炎患者病情恶化或死亡的重要原因之一。患儿由于机体抵抗力低，极易继发细菌感染，因此应注重隔离防护。

　　然后，儿童肺炎患者需要通过日常饮食精心调理

　　肺炎患儿高热时呼吸增快，丢失的水分较多，因此应注意保持足够的的水分摄入量，饮食方面可给予流质食物，如人乳、牛乳、米汤、菜汤、果汁等。提倡母乳喂养，同时还应通免因吸吮用力而加重缺氧。此外，严重缺氧、呼吸困难伴有心衰的病毒性肺炎患者应暂时禁食，待呼吸平稳后再喂养，喂养原则为少量多次，定时进行，勿要过饱。

三、儿童肺炎应做哪些检查

　　血常规

　　血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

　　这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达（15-30）×109/L，中性粒细胞在60%～90%；病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

　　X线检查

　　医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。

　　摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。

四、儿童肺炎有哪些预防方法

　　1.加强护理和体格锻炼 防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。提倡母乳喂养，及时增添辅食，培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳。从小锻炼体格，提高机体耐寒能力。室温不宜过高或过低。随气候变化适当增减衣服。

　　2.避免感染 尽可能避免接触呼吸道感染的病人，对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制药的婴儿更要注意。

　　3.预防并发症和继发感染 积极治疗小儿上呼吸道感染、气管炎等疾病。已患肺炎的婴幼儿，应积极预防可能发生的严重并发症，如脓胸、脓气胸等。病房应注意空气消毒，预防交叉感染。

　　4.接种疫苗 Hib疫苗的广泛接种，可有效预防Hib所致肺炎。肺炎链球菌多糖疫苗对健康儿童可有效地预防侵袭性肺炎链球菌感染，但在婴儿缺乏免疫性。如结合载体蛋白形成复合疫苗，则可起效。肺炎支原体灭活疫苗及减毒活疫苗的应用正处于研究阶段。

　　5.药物性预防 在高危人群中应用红霉素作为肺炎支原体、百日咳等感染的预防。卡氏肺囊虫肺炎高危儿应用磺胺甲基异噁唑（SMZ）加甲氧苄嘧（TMP）预防性口服，可显著减少其发生率。