2017-03-21 11:49 来源:网友分享
4月25日,记者从河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)了解到,经过一段时间精心规范的治疗,我省第三例、郑州市第一例人感染h7n9禽流感患者王某咽拭子h7n9核酸检测结果转为阴性,目前仍在该院接受积极治疗。
河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)重症医学科主任、主任医师杨跃杰说,按照要求,医院会在近期对该患者进行第二次咽拭子h7n9核酸检测,并请省、市两级专家再次进行会诊,商讨下一步救治方案。
据该院医务部门介绍,患者目前病情平稳,下一步,医院会按照有关专家的意见,调整治疗方案,确保患者尽快康复。
1、对疑似和确诊患者应进行隔离治疗。
2、对症治疗可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药等。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水杨酸制剂的药物,避免引起儿童Reye综合征。
3、抗流感病毒治疗 应在发病48小时内试用抗流感病毒药物。
(1)神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir,达菲),为新型抗流感病毒药物,试验研究表明对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用,成人剂量每日150mg,儿童剂量每日3mg/kg,分2次口服,疗程5天。
(2)离子通道M2阻滞剂金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)。金刚烷胺和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制。早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。金刚烷胺成人剂量每日100~200mg,儿童每日5mg/kg,分2次口服,疗程5天。治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用。肾功能受损者酌减剂量。有癫痫病史者忌用。
人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39 以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。