2017-07-19 14:46 来源:网友分享
1、非感染因素
包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等刺激,局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血,若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显,行动不便。临床上称之为急性浅表性龟头炎。
2、念珠菌感染
念珠菌是一种条件致病真菌,故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病、老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后,也可为原发性,多由配偶念珠菌阴道炎传染,龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱,但局部常找不到念珠菌,可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。
3、阿米巴原虫感染
患者多先有包皮龟头炎病变,局部失去正常的屏障作用,继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显,分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。
4、滴虫感染
多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。症状较轻,主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等,患者常感瘙痒,分泌物中可找到滴虫。
由不同因素所引起的龟头炎,症状表现也各有不同。
1、滴虫性龟头炎:由滴虫感染所引起,具体表现为龟头出现丘疹或红斑,丘疹范围慢慢扩大,严重时会直接形成糜烂面。
2、阿米巴性龟头炎:当包皮龟头发炎时,上皮的屏障作用丧失,易招致阿米巴原虫感染。临床表现为龟头糜烂、浅溃疡,组织坏死明显,有疼痛感。
3、念珠菌性龟头炎:由念珠菌感染所引起。临床表现为红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹或小脓疱,并缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。
4、急性浅表性龟头炎:患处出现水肿性红斑、糜烂、渗液和出血,严重者可出现水疱。若继发感染,可形成溃疡,上覆脓性渗出物。患者会有自觉疼痛和压痛,还可伴发轻度全身症状,如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结大等。
5、环状溃烂性龟头炎:龟头上出现环状红斑,并直接导致形成浅表性溃疡面。
6、浆细胞性龟头炎:龟头发生局限性、浸润性、暗红棕色斑片,边界清楚,表面光滑,有许多小红点或糜烂,易出血,不形成溃疡。在真皮浅层有带状炎症细胞浸润,其间杂有大量浆细胞。
龟头炎需要针对病因对症治疗。西医治疗包皮炎的基本原则是消炎杀菌,内外并治。
1、对症处理:保持患处清洁卫生,避免各种刺激。包皮过长者应做环切术。
2、局部治疗:患处出现糜烂渗出或有脓性分泌物者,可涂抹药物或软膏减轻症状。
3、病因治疗:病因明确者应给予相应的药物治疗。如念珠菌龟头炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜,或口服抗真菌药。滴虫性龟头炎可选用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龟头炎给予依米丁、甲硝唑、替硝唑。若配偶同时患有念珠菌或滴虫性阴道炎,应同时接受治疗。
在利用药物治疗包皮龟头炎时,若炎症已经发展了一段时间,最好能配合输液治疗,避免炎症进一步加重导致糜烂或流脓。需要注意的是,即使龟头炎情况好转,也不代表炎症不会复发。因此,建议患者有必要的话可阴性包皮环切手术,能有效预防龟头炎。
1、保持生殖器清洁:由于大部分龟头炎是细菌感染引起的,所以要预防此病,最重要是保持卫生,每日清洗龟头和包皮,保持包皮腔内清洁和干燥,还要避免不洁性交。包皮过长者需及时治疗,必要时作包皮环切术。
2、及早治疗生殖系统疾病:男性若发现自己出现生殖系统疾病征兆,需及早就医治疗,防止病情延误。还要注意生殖器官的护理,避免受到外力伤害。
3、养成良好的卫生习惯:男性平时应注意养成良好的卫生习惯,不要熬夜、酗酒等。
4、坚持锻炼:男性在日常生活中要多运动,提高抵抗力,能有效预防龟头炎的发生。
5、性伴侣配合:夫妻若有一方患生殖系统疾病,则要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫或白色念珠菌的感染,则要夫妇同时治疗。
6、包皮环切术:进行包皮环切术能有效预防龟头炎。
温馨提示:
经常清洗包皮和阴茎头,保持包皮腔内清洁和干燥。