哪些细菌能引起感染性腹泻 感染性腹泻的护理_

一、引起感染性腹泻的细菌种类

　　1、志贺菌

　　2、肠致泻性大肠杆菌：

　　肠致病性大肠杆菌：引起婴幼儿水样或蛋花汤样便 n肠产毒性大肠杆菌：引起病人霍乱样水样便

　　肠侵袭性大肠杆菌：病人发生细菌性痢疾样便

　　肠出血性大肠杆菌：病人早期为水样便，后为血便

　　肠集聚性粘附大肠杆菌：与小儿顽固性腹泻有关

　　3、空肠弯曲菌

　　由空肠、结肠弯曲菌引起的肠炎分布较广，可引起人以及一些家畜或家禽的腹泻，主要症状有发热、腹泻和腹痛，少数有呕吐，与细菌性痢疾相似，但病情较轻;

　　小肠结肠炎耶尔森菌病是主要引起急性肠炎或急性胃肠炎 ;

　　4、沙门菌

　　某些菌型可致人的急性腹泻和食物中毒暴发 n全球已发现2000多个菌型

　　我国至少已检出255个型或变异型

　　其中已知能引起人类致病的有57个型，主要在A～F群内，所以在沙门氏菌血清学鉴定时，可先用A～F多价O血清检查。鼠伤寒沙门菌感染遍及全国各地，该菌在医院儿科、产科婴儿室的交叉感染屡有报告。

　　5、弧菌

　　在弧菌属中，把与O1群霍乱弧菌具有共同鞭毛抗原，生化性状类似，仅菌体抗原不同的弧菌统称为霍乱弧菌 n根据菌体抗原不同，目前已编排到200个以上血清群，除O1/O139群为霍乱的病原体外，其余统称为非O1/非O139霍乱弧菌，有些能引起散发性腹泻或食物型暴发。

　　除霍乱弧菌外，发现有多种致病性弧菌，其中拟态弧菌、河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女鱼弧菌等可引起肠道感染。

二、感染性腹泻的种类

　　感染性腹泻的种类是比较多的。

　　第一种属于侵袭性病源引起的腹泻，这一种像细菌性痢疾，阿米巴痢疾;

　　第二类就是肠毒素性的腹泻，也就是说主要致病是通过肠的毒素，这一类病人当中，最重要的是霍乱;

　　第三类是病毒性感染，病毒性在儿童比较多见。

　　夏秋季节引起腹泻的病毒主要是肠道病毒，肠病毒、柯萨克病毒，脊灰病毒，还有到秋天时的轮状病毒比较多见，在儿童时期，特别是轮状病毒，全国都比较多发;贾第虫病是由蓝氏贾第鞭毛虫所致，以儿童多见，多在夏秋季发病。该虫寄生于肠道，可引起腹泻、腹痛、吸收不良和粘液性大便 ;隐孢子虫能引起隐孢子虫病，该病是人兽共患疾病，呈世界性分布。第四种主要是抗生素相关性的腹泻，也就是说夏季发生腹泻，或者是其它疾病以后，用的抗生素过多了，过多、过滥引起均衡失调，均衡失调以后，影响肠道的吸收功能，造成腹泻感染性腹泻。是夏秋季节主要的传染病。

三、感染性腹泻有哪些临床表现

　　腹泻，大便每日≥3次，粪便的性状异常，可为稀便、水样便,亦可为粘液便、脓血便可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等。

　　病情严重者，大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。

　　分泌性腹泻

　　指病原体或其产物作用于肠上皮细胞，引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻 n病人多不伴有发热，粪便性状为稀便或水样便，粪便的显微镜检查多无细胞，或可见少许红、白细胞。

　　属于此类腹泻的除霍乱外，还有肠产毒性大肠杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍乱弧菌肠炎、轮状病毒肠炎、隐孢子虫肠炎，以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹泻，金黄色葡萄球菌腹泻等。

　　炎症性腹泻

　　病原体侵袭上皮细胞，引起炎症而致的腹泻。

　　常伴有发热，粪便多为粘液便或粘液血便，粪便的显微镜检查见有较多的红、白细胞。

　　属于此类感染性腹泻的除细菌性痢疾外，还有侵袭性大肠杆菌肠炎、肠出血性大肠杆菌肠炎、弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森氏菌肠炎等。

四、如何护理感染性腹泻

　　腹泻初期，最好吃一些流食，比如浓米汤、稀藕粉、杏仁霜、去油肉汤、淡茶、过滤后的果汁等;情况好转后再吃一些半流食，如挂面、面片、白米粥、蒸蛋羹等。但是，不要喝牛奶。因为牛奶虽不含食物纤维，但能在肠道中增加残渣，让病情加重。另外，还要注意少食多餐;食物温度也不宜过冷，否则会引起肠蠕动。

　　如果是慢性腹泻，持续的时间较长，会造成身体中一定的营养损失。因此，最好选择既能补充营养，对肠道刺激又小的食物。常见的有谷类：粥、稀饭、发面蒸食、面包、软面条、面片等;蛋类：除煎蛋外，其他做法均可;肉类：嫩瘦肉、鸡、鱼、虾，最好做得软、烂一些;豆类：豆浆、豆腐;蔬菜类：含纤维低的蔬菜，如去皮胡萝卜、土豆、南瓜、冬瓜、茄子、丝瓜等，但记住，一定要做熟了再吃;甜点心：饼干、藕粉、蛋糕等。

　　腹泻的时候，有些食物最好别吃。比如各种粗粮、老玉米、坚果;生的蔬菜水果。有人认为，越是拉肚子越要吃一些容易消化的蔬菜，这种想法是错误的，一些多纤维的蔬菜，如芹菜、韭菜、豆芽、笋类等，吃了反而会加重病情。葱头、生萝卜等容易胀气，也要少吃。水果中则不要吃菠萝、草莓。

　　此外，拉肚子时最好别吃油炸食品，在烹调上，应多采用蒸、煮、焖等方法。