胃癌手术后有哪些反应 胃癌术后的注意事项有哪些

一、胃癌手术后有哪些反应

　　1.吻合口瘘：这种术后并发症是胃癌术后较常见但又具有一定严重性的并发症，但是胃癌患者也不要太过惊慌，由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高，其发生率已有所下降。这一胃癌术后并发症之所以产生的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。一般来讲，发生于术后2-3天的吻合口瘘多为手术技术所致;而发生于7-9天者常是其他综合因素所致。

　　2.肠梗阻：这一胃癌术后并发症在患者术后发生的轻型较为复杂多样，主要包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻，但也不绝对。

　　3.胃出血：这一胃癌术后并发症是患者术后最常见的一种并发症，多表现为吻合口出血，措施的原因主要是因为缝合胃壁时未能完全缝闭血管，特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下，有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁但仍可发生延迟性出血。另外，应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性，血色常为咖啡色或黯红色，一般常持续3-5天。

二、胃癌手术后的调理原则

　　胃癌手术饮食应细嚼慢咽

　　胃癌术后患者一般均有吞咽困难的症状，因此在饮食上要注意细嚼慢咽、荤素兼备的餐饮方式，纠正进食过快、过热、过硬、过粗等不良习惯。术中迷走神经被切断，术后往往没有饱和饿的感觉，故饮食应少量多餐，不能等到饥饿才进食，视情况一天进食6-7次。

　　合理膳食

　　术后要强调合理搭配、适当食疗的措施，可尽快恢复患者体力，增加患者的抗病能力。

　　扩大进食范围

　　胃癌与其他肿瘤不同，不是纳差，而是吞咽困难，不能进食，造成机体的消耗，所以胃癌术后康复期应尽量扩大饮食范围,应尽量多吃一些好消化的饮食。

　　例如半流食和全流，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。

　　运动与饮食相结合

　　胃癌术后通过饮食调理，适当的运动，调整好心态，树立战胜疾病的信心，可减轻术后并发症的发生，有助于提高患者手术的成功率，及生存质量。

三、胃癌术后能吃什么

　　胃癌手术后吃什么好

　　1、胃癌手术后需要及时为体内补充孝素，孝素其实也就是体内的酶，食用瑞他命百年酵素膏可以为体内补充孝素，癌症手术后患者非常适合服用，可以增强免疫力，恢复自我调节能力，促进营养吸收，同时还能抑制细胞病变。

　　2、胃癌患者术后应多食用高营养食物，例如牛肉、猪肉、鸽子、乌鸡、鹌鹑、豆豉、豆腐等3、术后出现恶心、呕吐症状的患者应多吃蔬菜、水果，例如冬菜、姜、莲子、橘子、柚子、核桃、枇杷等。4、如果患者术后还需进行化疗，那么应食用具有防化疗副作用的食物，例如鲫鱼、核桃、海蜇、乌梅、绿豆、鲩鱼、芦笋、猕猴桃等。

　　5、胃癌患者术后应多食用具有增强免疫力作用的食物，例如金针菜、薏米、菱、山药、扁豆、香菇等

四、胃癌术后有哪些值得注意的事项

　　1.严密观察生命体征变化预防旱期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降c2，病人取平卧位，6小时后如血压平稳取半卧位，保持腹肌松弛，减轻疼痛，利于呼吸和循环;鼓励病人深呼吸，协助病人徘痰，减少术后肺部并发症。

　　2.胃癌患者应有一个清新、温馨的生活环境，忌喧哗、躁扰;家属应与患者保持良好的情感思想交流，不应歧视、冷漠患者，及时发现和排除患者各种烦忧，帮助患者戒除烟酒及其他不良生活习惯。患者的饮食应有规律，宜清香可口，富于均衡营养又易于消化。早晚宜做适度户外活动，呼吸新鲜空气。活动筋骨，有利于经络通畅，气血运行;还可听音乐、练书法、养鱼鸟，使自己的生活更富有情趣。积极配合治疗，注意放疗、化疗期间的家庭护理。

　　3.心理调理：早期者治愈率很高，不必紧张悲观。晚期者也不要太悲观烦恼，因不但改不了事实，且只能让免疫功能进一步低下，不利延长生存期。做一些热爱的事情(旅游或是各种体力消耗不大睡眠影响不多的事)、吃一些能让心情舒畅的美食等，就可能使心情变好或至少阵发性变好，这都能使专杀癌细胞的淋巴细胞等免疫力增强，这是最天然的生物疗法。

　　4.胃肠减压，以减轻胃肠道压力，减少胃内容物对吻合口的刺激，减轻胃内张力，预防吻合口水肿及吻合口瘦，促进吻合口愈合。正确连接减压装置，腹腔引流管接无菌负压吸引器，排气管接负压吸引器时应打开活塞，以免形成腹腔死腔，致使引流液不易流出。一般24小时引流液量在200ml左右，为血浆样浅红色渗出液。如手术当日在短时间内有鲜红血样液体流出，量在300～500ml左右，且脉速、血压下降、面色苍白，应考虑有出血倾向，带及时报告医生。有阻塞时或侧孔吸住胃壁，及时纠正，以免影响减压效果。可用少量温盐水冲洗，必要时应重新放置。每2小时用N5冲洗胃管，每次不得超过20ml，并相应抽出。冲洗时避免压力过大、冲洗液过多，以免引起吻合口出血。