中医治疗甲亢病的方法 甲亢病的饮食保健措施

一、甲亢病的症状体征

　　女性内分泌失调也会导致甲状腺功能亢进典型病例的诊断一般并不困难.轻症患者,或年老和儿童病例的临床表现少而不典型,诊断常须借助实验室检查.

　　(一)具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等.如在甲状腺上发现血管杂音、震颤,则更具有诊断意义.

　　(二)甲状腺功能试验在通常情况下,甲亢患者T3、rT3和T4血浓度增高,T3的升高较T4为明显.TSH低于正常仅在较灵敏的免疫放射测定中见到.

　　本病病因不明,故无病因治疗主要控制高代谢症群.减除精神紧张等对本病不利的因素.治疗初期,予以适当休息和各种支持疗法,补充足够热卡和营养物质如糖、蛋白质和各种维生素等,以纠正本病引起的消耗.控制甲亢症群的基本方法为:①抗甲状腺药物;②放射性同位素碘;③手术.

　　甲状腺功能亢进是由各种原因导致正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称.

二、甲亢病的分类有哪些

　　甲亢有许多类型,其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿Graves病.毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关,但是否出现甲亢的症状还和一些诱发因素 (环境冈素)有关.如果避免这些诱发因素有可能不出现甲亢症状,或延迟出现甲亢症状,或减轻甲亢的症状.

　　临床上除典型甲亢之外常见的有:

　　(1)T3型甲亢.T3型甲亢是指有甲亢的临床表现,但血清TT4和FT4正常甚至是偏低,仅T3增高的一类甲亢.

　　(2)T4型甲亢又称甲状腺素型甲亢,是指血清TT4、FT4增高,而TT3、FT3正常的一类甲亢.1975年Turner首先报告了T4型甲亢的名称,其临床表现与典型的甲亢相同,可发生于Graves病、毒性结节性甲状腺肿或亚急性甲状腺炎,多见于一般情况较差的中老年,如严重感染、手术、营养不良等患者.实验室检查血清TT4和FT4增高,TT3和FT3正常.甲状腺摄131I率明显增高,甲状腺片或T3抑制试验异常.

　　本病需要和急性应激性甲亢(假T4型甲亢)相鉴别.所谓应激性甲亢患者是指患有各种急性或慢性全身性疾病患者,由于这些疾病的关系,患者血清TT4、 FT4增高,而TT3、FT3正常或降低,除少数患者伴有甲状腺肿大外,其他方面均无甲亢的证据,当原发疾病治愈后,上述实验室指标于短期内恢复正常.

　　(3)儿童甲亢.以3岁以后发病逐渐增高,11-16岁发病率最高,女孩多于男孩,几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群,突眼比较常见.

　　(4)老年性甲亢.由于老年人的生理性变化,其全身脏器功能均有不同程度的减退,甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩,甲状腺激素分泌减少,外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变,老年性甲亢的临床特点:甲状腺常不肿大,或轻度肿大,多伴有结节;突眼不明显或无突眼,高代谢症候群不明显,缺少食欲亢进、怕热多汗及烦躁易怒等症状;常合并其他心脏病如心绞痛,甚至心肌梗死,易发生心律失常和心力衰竭,多见持续房颤;病人表现淡漠呈无欲状,重者嗜睡或呈木僵、昏迷.

　　(5)淡漠型甲亢.该型是甲亢的特殊表现类型.症状与典型甲亢的症状相反,表现为神经抑郁的一种甲亢.淡漠型甲亢临床表现:食欲不振、恶心、畏寒、皮肤干燥,神情淡漠抑郁,对周围事物漠不关心;精神思维活动迟钝,同时回答问题迟缓,有时注意力难以集中,懒动少语;心悸者为多见,常伴有心脏扩大、充血性心力衰竭、心房纤颤,眼球凹陷,双目杲滞无神,甚或有眼睑下垂.

三、甲亢的中医治疗方法

　　1、中医食疗

　　(1)决明子茶：决明子30克，绿茶50克。决明子与绿茶混匀，每取10克，沸水冲泡，或水煎取汁温服，代茶饮。清肝泻火降压，适用于甲亢高血压者。

　　(2)灵芝百合饮：灵芝10克，百合10克，冰糖15克。灵芝和百合入砂锅，水煎30分钟，溶入冰糖即可。每日一剂，温服。滋阴溢气，养心安神。适用于甲亢失眠、心悸患者。

　　(3)生地枣仁饮：生地15克，枣仁30克，柏子仁10克，冰糖15克。生地和枣仁、柏子仁共入砂锅，水煎30分钟，溶入冰糖即可。每日1剂，温服。滋阴清热，养心安神。适用于甲亢心悸、烦躁、失眠患者。

　　(4)山药糯米粥：鲜山药30克，糯米100克。山药洗净，去皮，切片，与糯米共煮粥。每日1剂。健脾益气。适用于甲亢大便次数多或溏泻者。

　　(5)山药鹅汤：主料：山药30克，沙参15克，玉竹15克，鹅肉250克。调料：葱段3克，姜片3克，精盐3克，味精1克。鹅肉洗净，入砂锅，煮沸弃汁。诸药放入纱布袋逢好。砂锅置火上，入鹅肉、药布袋、葱、姜、精盐，文火炖至肉熟，入味精煮沸即可。配餐汤，滋阴益气，止消渴。鹅肉益气补虚，和胃止渴，治消渴，配合善治消渴之山药、沙参、玉竹，适用于甲亢合并糖尿病患者。

　　2、常用方药

　　(1)消遥散合六君子汤加减：柴胡10克，当归15克，白术15克，茯苓15克，甘草6克，制半夏10克，陈皮6克，香附10克，山药15克，白芥子6克，丹参30克，黄芩10克，党参15克。水煎服，日1剂。疏肝健脾，豁痰消瘿。用于肝郁脾虚，症见精神抑郁，吞咽不利，神疲乏力，大便溏稀，月经不调，舌质淡苔薄白，脉弦细者。

　　(2)白虎汤合知柏地黄汤加减：生石膏30克(先煎)，知母15克，甘草6克，生地30克，山药30克，太子参30克，萸肉10克，麦冬15克，生牡蛎30克，五味子6克，玄参10克，香附10克，丹皮6克。水煎服，日1剂。滋阴泻火，软坚散结。用于阴虚头旺，症见面红，心悸，汗出，急躁多怒，纳亢消瘦，舌红苔黄，脉弦数者。

　　(3)黄芪生脉饮合杞菊地黄汤加减：黄芪30克，党参15克，麦冬15克，五味子10克，枸杞子15克，生地30克，山药15克，萸肉10克，白芍15克，香附10克，制首乌15克。

四、甲亢病的预防护理和饮食保健

　　1、禁食乳制品至少3个月.禁用咖啡、茶、尼古丁和刺激性饮料食品.

　　2、甲亢患者可常吃花生、苏子等具有抑制甲状腺素合成的食物.火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物.阴虚者可用有滋阴功能的食物,如木耳、桑椹、甲鱼、鸭等.脾虚者可用健脾止泻的食物,如山药、芡实、苹果、大枣、芥菜等.

　　3、多吃含钾高的食物,也应食用富含钙和磷的食物.

　　4、患者除要忌用含碘高的食物外,饮食中还要忌温热、辛燥的食物,如辣椒、桂皮、生姜、羊肉等.还有浓茶、咖啡等.

　　5、限制食物纤维,应少吃糠麸、卷心菜、苹果、胡萝卜等含食物纤维多的食物.甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状.

　　1.按时用药:遵从医嘱,按时、按量服药,不可随意停药或改变药物剂量,需要减量或增加药量及其它药物时应征得医生的同意,以免引起意外发生.

　　2.调畅情志:精神刺激是本病发生的常见诱因,常因忧虑、情绪不安、精神紧张而症状加重.因此,甲亢病人要注意

　　调畅情志,修身养性,要遇事不怒,静心休养,常听优雅动听的音乐,养成种花、养鱼、养鸟等习惯,以怡情养性,安静神志,逐渐消除精神症状.家人及同事也要