新生儿心动过缓诊断是什么 新生儿心动过缓的原因是什么

2017-11-02 07:24 来源:网友分享

一、新生儿心动过缓应该如何进行诊断

  当我们想要对新生儿心动过缓诊断进行了解之前,应该先去了解这个具体的疾病。其实我们在生活中把新生儿心动过缓定义为孩子的呼吸停止时间是大于或者等于20秒的,或者是新生儿的心率是低于每分钟一百次的。这种危险情况是容易出现在早产儿身上, 而且患者的胎龄越小,他们出现呼吸暂停的几率就会越来越高的。

  家长们之所以想要学会诊断新生儿心动过缓,就是因为这种情况是会伤害患者脑血正常的流动力学,然后就会伤害到新生儿的远期神经正常发育情况。而且一般来说有些新生儿之所以会出现呼吸暂时停止的情况,是因为他们有天生的低氧血症而导致的。所以说他们就会比正常的孩子心跳要慢的。

  其实如果说患者的家庭条件允许的话,是可以给新生儿使用四频道来进行正常的监护,这个检查可以让我们清楚的了解新生儿具体的身体健康情况,然后我们就可以来判断新生儿是否已经患上了阻塞性的呼吸暂停然后再进行治疗!

  温馨提示:父母们一定要仔细了解新生儿心动过缓的具体情况,因为这种一旦出现就会影响他们的性命安全。而父母们在学会了正确的判断后就可以有效的进行解决了,而如果还是不会判断千万不要耽误时间马上到正规医院来寻求专家的帮助,不让治疗被耽误!

二、引起新生儿心动过缓的原因有什么

  1.心律失常的分类及产生机制:心律失常按其产生缘由主要可分为3大类:

  (1)激动构成失常:可分为两类:窦性心律失常及异位心律,窦性心律失常包括窦性心动过速,窦性心动过缓,窦性心律不齐,游走心律及窦性静止,异位心律指激动发自窦房结之外的异位起搏点,如窦房结自律性下降或激动传导受阻,次级起搏点发出激动,避免心脏停搏,称为被动异位心律,产生1~2次者称逸搏,3次以上者为逸搏心律,如次级起搏点的自律性增高,发出激动的频率超过窦房结的频率,抢先1步在窦房结之前发出激动,称为主动性异位心律,产生1~2次者称为过早搏动,连续3次以上者趁心动过速,其频率更快而有规律者称扑动,更迅速而无规律者称颤动,异位心律根据起搏点的不同,可分为房性,交界性及室性。

  (2)激动传导失常:由于生理不应期所引发的传导失常称为干扰,最常产生在房室交界区,如果连续屡次激动都在房室交界区产生干扰称为干扰性房室分离,病理性传导阻滞可产生在窦房结与心房之间,心房内,交界区及心室内,分别称为窦房传导阻滞,房内传导阻滞,房室传导阻滞及束支传导阻滞,当激动通过房室旁路使部份心室先激动,称为预激综合征,此属于传导途径异常。

  2.激动传导失常:心脏的激动若不能按正常的速度温柔序到达各部位则为传导失常,又可分为生理性和病理性,前者指激动在传导进程中适逢传导系统的绝对不应期或相对不应期,在遇到绝对不应期时激动不能下传,遇到相对不应期时传导变慢,也称干扰,干扰最常产生的部位是房室交界区,如果连续 3次以上在房室交界处产生干扰,则称干扰性房室分离,病理性传导失常是由于传导系统的器质性改变,不应期病理性延长所产生的传导障碍,亦称病理性传导阻滞,大部份缓慢心律失常即由此所产生。

  3.激动起源失常伴传导失常:属于此类的有并行心律,反复心律,异位心律合并传出阻滞等,并行心律(parasystole)是指心脏内除窦性起搏点外,还存在着另外一个常常活动着的异位起搏点;异位起搏点的周围有传入性阻滞的保护,使窦性冲动呈完全性传入阻滞,它能按本身的频率产生激动而不受正常窦性激动的影响,为此两个起搏点并列发出激动,在异位起搏点无传出阻滞的情况下,只要周围心肌不处于不应期,便可外传,便构成1次异位性期前收缩,亦可构成并行心律性心动过速。

三、新生儿心动过缓应该如何治疗

  治疗

  对正常儿童出现窦性心动过缓可不予医治,但需临床随诊。有明确病因者,需积极医治原病发,对心动过缓伴症状或心率<40次/min(婴儿<60次/min)者应予医治。

  1.异丙肾上腺素:主要用于急性期医治,0.5~1mg加入10%葡萄糖液500ml中,根据心率和症状调剂滴入速度,以无自常症状或心率:儿童>40次/min,婴幼儿>60次/min者为标准,不宜将心率提高到正常范围,以避免加重心肌侵害。

  2.阿托品:可静脉滴注亦可口服,静脉推注0.01~0.03mg/kg,心率控制如上,经常使用于症状较轻或慢性患者,口服每次0.01~0.03mg/kg,3次/d。保持正常或稍低于正常心率范围。

  3.山莨菪碱:用于症状较轻者,静脉推注用,剂量每次0.3~0.5mg/kg。余同上。

  4.严重窦性心动过缓者:若上述医治无效或不能改良者,需安装起搏器,避免产生心功能不全。

  预后

  多数预后良好,但如并有器质性心脏病,预后将受影响。

四、如何护理新生儿心动过缓

  护理

  1、如发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状,可能产生心力衰竭,应及时送医院救治。

  2、避免患儿情绪激动,尽可能不使患儿哭闹,减少没必要要的刺激,以避免加重心脏负担。

  3、保持大便通畅。如两天无大便,可用开塞露通便。

  4、心脏病患儿制止大量输液,如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,致使心力衰竭。

  5、室内空气要流通。冬季应定时打开窗户,以加强空气对流。有延续青紫的患儿,应避免室内温度太高,致使患儿出汗、脱水。

  预防

  预防各种心脏疾病,如风湿性心肌炎和病毒性心肌炎;积极医治甲状腺功能消退症,尿毒症,风湿热,川崎病,神经系统因素,低温,麻醉与药物中毒等引发的心律失常;避免高血钾和各种药物引发的窦性心动过缓。

  饮食

  根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

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