2017-11-02 10:48 来源:网友分享
尽管全世界不断推广各种避孕方法,但非意愿妊娠的人工流产的发生率仍呈增加趋势。其原因一方面由于尚无一种常规避孕方法绝对有效,加上避孕方法的失败和避孕方法的可获得性的影响,非意愿妊娠时有发生。另一方面,则由于未采取任何避孕方法,据报道,我国城市地区人工流产中约有1/3至半数的非意愿妊娠发生于无防护的性交之后。为降低人工流产率,国际上于1995年开始探索有效的紧急避孕方法.紧急避孕指在无任何避孕措施的性交或避孕方法失败后的一种预防妊娠的补救措施,可行的途径是放置带铜IUD或服用药物。
抗孕激素类紧急避孕药具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用。服用不同剂量的米非司酮会达到不同的效果:通常情况下,每次服用米非司酮10至25毫克可用于紧急避孕;服用150毫克可终止49天内的妊娠。使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。
服用紧急避孕药对于身体的健康有很大的影响,所以对于女性来说如果没有意外怀孕的情况尽量不要选择禁忌避孕药将来进行避孕,服用后可能会造成女性的月经不调,腹痛、呕吐等状况,严重甚至会出现过敏等现象,所以服用前一定要咨询医生。
一、目前主要使用的有两种紧急避孕药
1、左炔诺孕酮类(毓婷) 2、米非司酮类(后定诺)
二、紧急避孕药带来的副作用比较
①恶心:左炔诺孕酮,约为20%;米非司酮,约6%~7%。恶心一般持续不超过24小时。
②呕吐:左炔诺孕酮约5%;米非司酮约1%。
③不规则子宫出血:有些女性用药后会有些点滴出血,一般无须处理,两者同。
④月经改变:有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。两者同。
⑤其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。两者同。
三、第四代口服避孕药副作用较小
第四代短效口服避孕药(控体避孕药)含最新型孕激素屈螺酮,是一种与传统孕激素结构不同的激素,结构类似于安体舒通,由于其结构类似安体舒通,生化特性在抗盐皮质激素和抗雄激素作用方面类似于天然孕酮,可有效对抗水钠潴留引起的水肿现象,优思明是目前唯一可控体重的短效口服避孕药。同时,第四代短效口服避孕药对女性生育能力和后代的健康发育并没有不良影响,停药后即可怀孕。
(1) 恶心:服用紧急避孕药后,恶心的症状一般持续不超过24小时。
(2) 呕吐:与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐,应该尽快补服1次。
(3) 不规则子宫出血:有些女性用药后会有点滴出血,一般无须处理,但要让用药者了解此种情况,做好用药前后的咨询、宣教。
(4) 月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。
(5) 排卵期改变:服用紧急避孕药,会影响月经周期,女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法,而不要再冒险使用紧急避孕药或安全期、体外射精等不科学的避孕方法,严重的会导致不育。
(6) 其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。
误区一:会影响月经不少人都觉得紧急避孕药会影响月经,其实不然,以毓婷为例来说,它是单纯的孕激素,而且剂量非常低,所以几乎对月经无影响,但因个体差异不同,有的人服用毓婷避孕成功后,会出现撤退性出血(类似于月经),如果出血量和平常月经量差不多,即可当做一次月经,但这属于正常现象,无需担心,可自行恢复。但如果短期内,多次服用,有可能会造成月经紊乱和降低避孕成功率。
误区二:对胎儿有影响由于紧急避孕药毓婷是单纯的孕激素,而且剂量非常小,所以很安全,不会对胎儿造成不良影响,而且调查研究表明,有些妇女在不知道妊娠的情况下服用毓婷,并未增加出生缺陷或者其他问题,因此,没有理由认为服用毓婷会引起出生缺陷。
误区三:避孕会失败紧急避孕药的避孕成功率为98%,很多服用它后避孕失败,主要是由于没正确服用,正确服用的方法为:
事后72小时内,及时服用毓婷两片,即可达到有效避孕,越早服用效果越好;2紧急避孕药需遵循的是一次一补救的原则,它仅针对上一次的无保护性性生活或避孕失败起作用,对于下一次的无保护性性生活或避孕失败没有良好的避孕效果,所以只要发生一次无保护性性生活或避孕失败,为了避免意外妊娠需要及时服用毓婷。
处方与非处方区别紧急避孕药一般分为处方和非处方药,像毓婷它属于非处方药,而米司非酮为处方药,其区别主要是非处方(即otc)就是指不用拿着医师的处方就可以在药店里买到的药,为非处方药。反之,则为处方药。非处方药一般都是由原来的处方药慢慢转化的,在临床上经过长期的大量的实践,鉴定药性非常安全,非常可靠,可以在没有医生的监护下,病人用了以后不会导致其他一些危险的时候,转为非处方药的。所以像毓婷这样的非处方紧急避孕药是非常安全的。