心脏早搏心电图特征是什么 造成心脏早搏的原因是什么

2017-11-09 07:38 来源:网友分享

一、心脏早搏到底是怎么回事呢

  1、心脏早搏是怎么回事

  通常人的心跳就像音乐的节拍一样匀速、规律,每一次心跳的时间间隔是大致相同的。心跳也会随着呼吸、情绪、活动等不同情况有一些快慢的变化,但这种变化在每一次心跳之间的差别很细微,不用专门的仪器一般不容易察觉。

  在一些特殊的情况下,心跳的规律性发生了改变,有些心跳提前发生了,就像抢拍子一样,这种提前出现的心跳在医学上就叫做过早搏动、简称早搏,也叫做期前收缩。早搏既可以发生于正常的心脏,也可以发生于患病的情况下。

  2、早搏是不是心脏病

  良性早搏见于心脏正常的病人,或至少使用现有的诊查手段不能发现心脏的结构和功能有异常的人。发现有早搏的病人应当到医院检查,明确有无心脏病。单纯的早搏不能与心脏病划等号。

  室性早搏是一种心律失常,属于心脏病的范畴。心脏病包括心律失常、先天性心脏病、心脏瓣膜病变、心肌梗塞等。

  3、早搏的症状

  由于心脏早跳时,血管里的血还没有流回到心脏中,心脏收缩实际上并没有射出很多血,脉搏就可能较弱,很多时候根本就摸不到,表现为有间歇。如果碰巧是二联律,脉搏就正好是心跳次数的一半,这时摸到的脉搏很慢。

  听心脏的跳动,心脏早跳的这一下发出的动静要比正常心跳的要大。就像水桶的水一样,桶中的水越多,晃起来声音越小;而水越少,声音越大。心脏早跳时,心脏中的血少,声音反而较强,而后出现的是较长的一段间歇。

  心脏早搏时,人的感觉就是心慌。实际上医学上叫:“心悸”。有些人觉得心脏一下子提到了嗓子眼,有的人觉得心脏停跳了一次,心里觉得忽悠忽悠的,很不舒服。

二、心脏早搏心电图特征

  心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的。某些频发的早搏可出现一定的配对规律,如二联律、三联律;心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系,而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系,此种早搏可出现在心动周期的任何部位,因而可以产生房性或室性融合波。

  心脏在正常有规律的跳动过程中 ,突然出现提前的跳动 ,在医学上称为“过早搏动” ,简称为“早搏”。

  根据早搏出现的部位不同 ,一般分为房性、房室交界性及室性早搏三种。其中以室性早搏为多见 。

  患者是否有症状或者症状的轻重程度与早搏的频发程度不直接相关。患者可以感到心悸,类似电梯快速升降的失重感或者代偿间歇后有力的心脏搏动。

  早搏的危害:偶发性早搏或发生多年而无其它体征,亦无明显症状者,一般无危害,多与情绪激动、疲劳、饱餐、饮酒和吸烟过量等因素有关,不需特殊治疗。若频发早搏或呈多源性者,常是病理性的表现。见于动脉硬化、冠心病、风湿病、病毒性心肌炎以及某些药物(如洋地黄、奎尼丁、锑剂等)的影响。急性心肌梗死病人出现室性早搏,可发展成室性心动过速或室颤,应作紧急处理。二尖瓣病变出现房性早搏,易发展成房颤。另外,早搏合并有其它心脏异常体征或心电图有其他异常变化者,多属病理性,需尽快治疗。

三、心脏早搏会引起什么问题

  本病会诱发室性心动过速,心室颤动,在严重的情况下还会导致心性猝死。

  1、室性心动过速室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似,但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻,发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变。体检发现心率增快,常在150次/min以上,节律整齐,心音可有强弱不等现象。

  2、心室颤动(VF)是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,其心电图表现为混乱的记录曲线。VF常可以致死,除非用直流电去颤(用胸部重击或抗心律失常药物去颤难以奏效)。

  3、心性猝死猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。

四、心脏早搏的预防措施

  首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。

  第二,要戒烟及避免大量饮酒,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。

  第三,要保持情绪稳定,要摆正工作、生活和学习的关系,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。

  第四,要定期到医院体检,一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。

  俯卧是最不宜采取的睡姿,因为俯卧会压迫心脏和肺部,影响呼吸。心律失常患者以及心脏病患者,应采取右侧卧的睡姿,保持身体自然屈曲,因为这种姿势有利于血液的回流,以减轻心脏的负担。如果出现胸闷、呼吸困难,可采取半卧位或30度角坡度卧位,从而减少心律失常的发生。

  情绪激动和精神紧张,容易诱发心律失常。因此,在睡前不宜看令人兴奋、激动的比赛或节目,也不宜喝茶和咖啡等刺激性饮料。

  由于睡眠时迷走神经兴奋,会使心率减慢,对于严重的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞的患者来说,可遵医嘱服用适当的药物以控制病情。睡前把应急药品放在离床较近的地方,以便伸手就可拿到,防患于未然。

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疾病百科| 早搏

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温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。

过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、房性早搏、频发房性早搏[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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