痛风患者饮食要注意什么 痛风患者能不能吃韭菜

一、痛风的危害有哪些

　　1.痛风石、关节畸形、残疾

　　在痛风病人的发病过程中，会出现一种坚硬如石的结节，称为“痛风石”。是尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。多见于起病后的某个时期，平均为10年左右。通好发于外耳的耳轮、尺骨鹰嘴、指间和掌指关节、跖趾关节、踝关节、足背等处。在关节附近的骨骼中侵入骨质，形成骨骼畸形，或使骨质遭受损毁，导致关节畸形，影响关节功能，甚至残疾。

　　2.泌尿系结石

　　因为尿酸主要是通过肾脏来排泄的，而痛风患者已产生的尿酸结晶会沉积在肾及尿路，如输尿管、膀胱，形成泥沙样、砂砾状或大的结石。痛风患者肾结石的发生率较正常人高200倍，为35%~40%。肾结石可以引起肾绞痛，泌尿系梗阻导致肾积水，影响肾脏功能。

　　3.痛风性肾病、尿毒症

　　痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。临床表现可有尿酸结石，小分子蛋白尿、水肿、夜尿增多、高血压、尿尿酸升高及肾小管功能损害。痛风性肾病会逐步影响肾脏功能，甚至发展到尿毒症，需要长期透析治疗，严重影响寿命。

　　4.高血压、高血糖、高血脂及心血管、脑血管病变

　　传统上，我们经常说“三高”，即高血压、高血糖、高血脂，目前认为高尿酸与“三高“也是亲兄弟，目前称为“四高”。很多病友尿酸控制好了，血压也容易控制喽！而且研究发现，高尿酸血症是心、脑血管病变的独立危险因素。也就是说，高尿酸可显著增加冠心病、脑卒中等风险，这也是影响患者寿命的重要原因。

二、痛风的治疗药物

　　1.一般治疗

　　进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

　　2.急性痛风性关节炎

　　卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗，防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物，见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者发作时不需停用，以免引起血尿酸波动，延长发作时间或引起转移性发作。

　　（1）非甾类抗炎药(NSAIDs)：非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。

　　（2）秋水仙碱：是治疗急性发作的传统药物，一般首次剂量1 mg，1小时后予0.5 mg，12小时后根据需要可给予0.5mg，每日三次。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。低剂量(如0.5 mg，每日2次)对部分患者有效，不良反应明显减少，但起效较慢，因此在开始用药第1天，可合用非甾类抗炎药。

　　（3）糖皮质激素：治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素，如口服泼尼松20～30 mg/d。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。

三、痛风患者饮食要注意什么

　　1、限制蛋白质的摄入

　　多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少;但不要喝酸奶，因为它含乳酸较多，对痛风患者不利。尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水，汤中含量很高。

　　2、避免饮酒

　　酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。

　　3.少吃辣椒等调料

　　辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。

　　4、忌食火锅

　　这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒，自然是火上添油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。

　　5、禁酒，少饮咖啡、茶、可乐

　　酒精可诱发痛风发作并加重病情，应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡、茶、可乐时也不可太浓、喝得太多。

　　6、禁食含嘌呤高的食物

　　含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等，痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等，以减少外源性嘌呤进入体内，降低血尿酸水平。

　　7、控制每天总热能的摄入

　　控制每天总热能的摄入，少吃碳水化合物。此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。

四、痛风患者能不能吃韭菜

　　韭菜的草酸含量相对较高，草酸被人体吸收，在血液中遇到钙，形成溶解度很低的草酸钙，特别是在肾脏里，尿液浓缩的情况下，可能引起肾结石、膀胱结石或尿道结石的麻烦。

　　痛风病人通常有肾结石的担忧，草酸含量相对较高的食物，比如韭菜、菠菜、草莓，虽然不要谈虎色变，还是适当而止。

　　加上韭菜中含有植物性芳香挥发油和硫化合物，有一定的刺激性，刺激神经，因此对于需要静心修养的痛风病人，吃太多确实不好。

　　益肝健胃

　　韭菜含有挥发性精油及硫化物等特殊成分，散发出一种独特的辛香气味，有助于疏调肝气，增进食欲，增强消化功能。

　　补肾温阳

　　韭菜性温，味辛，具有补肾起阳作用，故可用于治疗阳痿、遗精、早泄等病症。

　　润肠通便

　　韭菜含有大量维生素和粗纤维，能增进胃肠蠕动，治疗便秘，预防肠癌。

　　行气理血

　　韭菜的辛辣气味有散瘀活血，行气导滞作用，适用于跌打损伤、反胃、肠炎、吐血、胸痛等症。