2017-11-13 07:46 来源:网友分享
1.好发人群:该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。
2.口腔溃疡:患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮“),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧烈,非常影响进食。
3.生殖器溃疡:除口腔溃疡外,患者还可出现外阴部溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的。
4.眼部病变:部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现:还有些患者出现皮肤病变,表现为面部、胸背部或其它部位“青春痘“样皮疹,或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作。另外有的病人会出现下肢发紫、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩“,还有的病人下肢会出现反复发作的红斑,大小不一,可以从黄豆大小到铜钱大小,按压时疼痛,这种现象称为“结节红斑”。还有的病人在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应“阳性。
6.关节病变:不少病人会出现关节疼痛或肿胀,可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼,严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变:另外一个比较常见的表现是消化道症状,包括吞咽困难或吞咽时胸痛、返酸烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血,或自己摸到腹部有包块,体重下降、消瘦,没有食欲,这些症状可都出现或只出现其中一个,做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变:少部分病人可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞,患者可出现活动后气短、憋气,胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。
(1)其它原因导致的口腔溃疡:一些口腔科局部疾病或全身疾病可导致口腔溃疡,如口腔感染、维生素缺乏等,需与仅表现为口腔溃疡的早期白塞病进行鉴别;
(2)其它原因导致的虹膜炎:如眼部结核感染、眼科局部疾病引起的虹膜炎、其它风湿免疫病导致的虹膜炎等,需与仅表现为虹膜炎的白塞病进行鉴别;
(3)脊柱关节炎:脊柱关节炎常表现为下肢单个关节或3个以下关节的肿胀疼痛,伴活动受限,可伴虹膜炎或结节红斑,需与以关节炎为主要表现的白塞病进行鉴别;
(4)其它原因导致的消化道溃疡如肠道结核感染、溃疡性结肠炎、克隆病、肠道淋巴瘤等,需要与以肠道症状为主要表现的白塞病进行鉴别;
(5)系统性红斑狼疮:本病可表现为反复口腔溃疡、虹膜炎、关节炎、皮疹等等,需要与出现多个器官受累的白塞病进行鉴别;
(6)大动脉炎:常出现大动脉受累,需要与以动脉瘤或者血栓为主要表现的白塞病进行鉴别;
(7)急性脑血管病:如常见的高血压或房颤等导致的急性脑血管病,包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑栓塞等,俗称“脑卒中”,这些需要与表现为抽搐、偏瘫、神经精神症状的白塞病进行鉴别;
(8)结核感染:常表现为肺结核、肠道结核,可伴结节红斑、虹膜炎等表现,需要与以消化道溃疡、结节红斑为主要表现的白塞病进行鉴别;
1、经常保持室内空气新鲜,多开窗户,注意空气流通,对预防白塞氏病十分重要。
2、饮食起居生活有规律,杜绝不良生活卫生习惯,是常见的预防白塞氏病的方法。避免加班,特别是熬夜,勿过度劳累。平时养成心平气和的习惯,不生气发怒、消除不良刺激。
3、为有效预防白塞氏病大家饮食宜清淡,禁辛辣温燥、肥甘油腻食物,禁烟酒;尽量少吃刺激性调味品,如辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等;少吃油煎食物,和其他太过粗糙坚硬的食物;多食绿豆、西瓜、冬瓜及新鲜蔬菜、水果,少量多餐。这些都是常见的预防白塞氏病的方法。
4、口腔溃疡者应停止使用牙刷,改用濑口液或淡盐水,也是常见的预防白塞氏病的方法。选用两种以上交替使用,增加濑口次数,不食用过热过烫、硬、有刺激性食物;口腔溃疡严重时应以流食为宜,以免损害创作面。
西医治疗方法:
1、常用药物:白塞氏病的药物治疗,包括糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药及中药等。
医生介绍,上述药物对于缓解和治疗白塞氏病的并发症状有很重要的作用,但是患者需要知道的是,这一类的药物对患者的免疫系统起不到什么作用,因此并不能达到治根的目的。而且,长时间服用这一类药物,还易产生耐药性、减低免疫力。另外,在治疗过程中,需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案,权衡利弊,综合治疗调整。
2、手术治疗:对于重症的白塞氏病患者,有的并发症严重,采用药物治疗已经达不到效果,就需要进行手术治疗。
采用手术方法治疗,其复发率比较高,复发与手术方式及原发部位无关,故选择手术时应慎重
中医治疗方法:
中医认为白塞氏病是由于肝肾阴虚、湿毒熏发所致。我国中医对白塞氏病的治疗,都是以“辩证施治”为原则,根据每个患者的实际病情,开出对症方剂进行治疗。
需要注意的,中医讲究的是标本兼治,而白塞氏病是一种慢性病,治疗周期较长,希望患者能够有足够的耐心。