眉下垂怎么办 眉下垂矫正术怎么做

一、眉下垂的病因

　　眉毛的正常位置：眉内端应位于通过鼻翼点的垂直线上，外端处于鼻翼点与外眦连线，与眉的相交点，内外端应处于同一水平线上。而这种形态与东方人稍有出入，主要表现在眉位置较低及眉下垂。

(1)先天性低眉：很多人在出生时眉的位置较低，为了对他们的早期视力有所帮助，不得已人为地将眉抬高，而这种现象在黄种人表现明显。

　　(2)退行性低眉：随着年龄增大，人体皮肤中弹性纤维发生进行性退行性变，集中表现在面部皮肤的松垂，前额部出现横向皮肤皱纹、鱼尾纹及眉下垂。

　　(3)医源性低眉：主要是对于卜睑松弛者进行上睑去皮重睑成形术所造成的后果。据报道，上睑皮肤量应保持在7～33 mm，才能保持眼眶部的美观及视角的广阔。我们的经验是，对于上睑松弛者，应首先解决眉毛下垂的问题，而后考虑上睑的形态，才会避免这一畸形的发生。中老年人上睑松弛下垂是必然的结果，眉下垂势必影响到松垂的上睑，甚至更加重了上睑松垂的征象。

二、眉下垂矫正手术的准备

　　常规术前消毒，铺手术单。 长度不短于中外2/3的眉上缘，用 龙胆紫标出，再用镊子夹取眉部上方的皮肤至眉下垂矫正，确定皮肤切除量后，用龙胆紫标出上方的皮肤切口线， 碘酒固定。 局部浸润麻醉。 [手术步骤] 切除用龙胆紫标出的新月形全厚皮肤，间断缝合。

　　术前准备及麻醉

　　1.结膜囊内放置金属垫板。于重睑线切开皮肤和眼轮匝肌。

　　2.顺睑板表面向上分离睑板前眼轮匝肌和眶隔前眼轮匝肌，并继续向上分离至额肌。分离额肌的范围如果不超过眉上5mm，鼻侧不超越眶上切迹，手术应该是安全的。

　　3.皮肤与眼轮匝肌间作潜行分离至眉部。

　　4.用穿以3-0的不吸收缝线的三角针作三对后固定的褥式缝线。先缝中央部一针。缝线穿过眉毛深部组织，通过额肌，缝于预定位置的额骨骨膜上，先打活结观察疗效，如果效果满意，再缝其他二针，各距中央缝线1cm.结扎缝线。

　　5.切除重睑线以下的眼轮匝肌，作睑板固定缝合3～5针。

三、眉下垂矫正方法

　　眉毛下垂的矫正方法较多，一般在眉间减皱手术的同时即可较满意地将其一并加以矫正。不同种族的人群的检查，需要结合不同的情况区别对待的，也是需要结合就诊医生的诊治经验来给患者做相关的检查才可以发现的。当然存在明显的病变的话这个一般经过医生的检查是可以做出明确的检查结论的。

具体矫正眉毛下垂的术式有：

　　(1)骨膜固定法：此法是在眉毛的中外1/3处做一个长约2-3厘米的切口，并在其上方切除一高度不超过1厘米的新月形皮肤，然后向上将皮肤与帽状腱膜分离，用缝线将眉毛部皮肤上提并缝合固定于帽状腱膜的最佳高度即可。

　　(2)选择上睑重睑(皱襞)返褶线做切口法;这种方法是选择双重睑的返褶线处做切口，或是在做双重睑手术的同时，将皮肤直接向上分离到额肌部，分离时不宜过高(一般不超过眉的上缘2厘米)以免损伤眶上神经。然后用缝线将眉肌悬吊于额骨膜上，调整眉毛高度于最佳位置后打结固定，缝合眼睑皮肤切口即可。

四、眉下垂要因人而异

　　1、专家介绍，不太严重的眉毛下垂，建议在做上眼睑除皱术时，顺便做经眼睑抬眉的眉毛整形手术矫正就可以，这个手术不需要在其它地方开任何伤口，在局部麻醉下就可以达到抬高下垂眉毛的效果，恢复的时间也快，适合大多数的中年美女，常常因为改善了眼睑和眉毛的下垂之后，整个额头就自动变得平整有光泽。

　　2、而针对大多数情况，提眉术是最为理想的眉毛下垂矫正方法。提眉术是通过切除眉毛上方的部分皮肤来拉高眉毛。医生要根据患者的期望值来掌握切除的皮肤多少以及弧度(眉毛实际上提量会小于皮肤切除量)并在术前皮肤处做好标记。

　　3、提眉术方法虽然简单，但要求术者对各种眉形有充分的认识及按照美学标准进行设计，术前要和求美者有良好的沟通，方能得到一个理想的眉形。术前医生会根据眉的美学及求美者的轮廓、气质及要求对眉毛进行设计，画出新的眉形，切口更隐蔽(一般设计在眉毛里或头发里面)，创伤更小、手法更精细、恢复更快、形状更好。

　　术后注意事项：

　　1.向上分离眼轮匝肌和额肌时，注意避免超越眶上切迹，否则损伤眶上神经。

　　2.皮肤与眼轮匝肌间潜行分离至眉部时，不宜过浅，以免损伤眉毛毛囊。

　　3.眉下垂后固定矫正术，手术暴露欠佳，也可于 眉毛下缘作皮肤切口。