2017-11-14 07:34 来源:网友分享
化疗期间呕吐源于化疗药物胃肠道的损伤和刺激。多次呕吐,基于两方面因素:1.病人自身的体质状况,体质越差,化疗反应就越大,不仅于呕吐。2.化疗药物的种类,如顺铂、环磷酰胺等都属于高致吐性化疗药物。
化疗期间的饮食营养并不能主动减轻化疗的呕吐反应等,而在于防止加重胃肠道负担,加强营养供给,帮助身体恢复。
化疗期间如何安排合理的营养饮食
●饮食尽量多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物,及新鲜水果、蔬菜,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡,防止腹胀、腹泻和便秘。
●为防止化疗引起的白细胞、血小板等下降,宜多食血和肉,如动物内脏、蛋黄、瘦肉、鱼、黄鳝、鸡、骨、大枣、桂圆、阿胶等;
●提高免疫功能可食香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等食品。
●增加食欲,可采取更换食谱,改变烹调方法,增加食物的色、香、味;少量多餐,吃一些清淡爽口的生拌凉菜;在饮食中可加入一些生姜,以止呕;
●化疗中为了减少便秘症状,应多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果及其他一些有助于抗癌的食物,如芦笋、海带、海藻、洋葱、大蒜、蘑菇等。
要强调的是,化疗期间即使再周全的饮食营养也只是辅助性的。要从本质上逆转或有效减轻化疗的呕吐等反应,还需要结合专业的放化疗协同用药,如医用级灵芝孢子粉或高浓缩的灵芝制剂。
1.根治性化疗
有些对化疗药物敏感的癌症如白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等,通过单纯化疗就有可能治愈,这种以将癌症治愈为目的的化疗就称为根治性化疗。
2.姑息性化疗
大部分晚期癌症癌细胞已经广泛转移的情况下,现阶段科技水平已经不可能治愈,化疗的目的主要是控制癌症的发展以延长患者生命,或者通过化疗提高患者的生存质量,这种化疗就称为姑息性化疗。
3.术后辅助化疗
包块虽然已经手术切除,但手术前就有可能发生临床检测不到的潜在转移,或者有少量癌细胞脱落在手术伤口周围,通过化疗杀灭这些残余的癌细胞,以达到预防癌症复发和转移的目的。
4.术前化疗(新辅助化疗)
通过术前化疗可以使病灶缩小,方便手术切除,或者使部分失去手术机会的病灶缩小后再获得手术机会,同时还可以杀灭潜在的转移病灶,降低复发转移的可能。
5.腔内化疗
通过体腔内给药(如腹腔和胸腔内给药),使体腔内局部暂时维持较高的药物浓度,达到提高局部疗效的目的。
一、化疗是否对身体损伤巨大?
病人对于化疗的恐惧可能来源于以下方面:化疗的胃肠道反应,恶心呕吐;化疗过程中的脱发;化疗药物的选择性差,损伤身体本身的抗癌能力。实际上,以上担心是完全没有必要的,首先化疗的胃肠道反应已经有许多很有效的抑制药物,化疗过程中可以完全不出现胃肠道反应;其次引起严重脱发的化疗药仅仅局限于阿霉素等少数几个药物,目前已经有效果更好、毒性更小而且不出现脱发的药物。化疗对身体有一定程度的损害,但是远不是想象中的那么严重,而且可以同时应用其他的药物来抑制或者对抗这种副作用。
二、化疗常见的副作用有哪些?
化疗中最常见的副作用是药物的胃肠道反应,病人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等,可以有口腔黏膜或消化道黏膜溃疡导致的便血等。骨髓抑制也是常见的副作用,其中以白细胞的减少最常见,其次是血小板的减少,如果没有明显的消化道出血,贫血一般不会立即出现。标准剂量下的化疗可能出现肝脏功能和肾脏功能的损害。一般说来化疗药物可以对卵巢和睾丸的功能有一定程度的影响。病人还可能出现脱发等症状。因为化疗药物有很多种,不同的化疗药物对身体各种脏器的毒性作用是有差别的。
三、化疗药物的局部副作用有哪些?
主要是静脉炎和药物渗漏所导致的局部组织坏死。化疗药物所导致的静脉炎主要是所经过静脉的血栓性静脉炎,其他部位的静脉炎或者深静脉血栓形成是非常罕见的,这实际上是化疗药物对所经过血管的刺激作用,表现为输注血管的红肿疼痛,可以用局部热敷的方法,一般对病人不会造成太大痛苦。局部组织坏死是因为化疗药物渗漏到静脉以外引起。表现为局部的剧烈疼痛、组织坏死和溃疡形成。出现渗漏以后应立即进行局部冷敷,还可以用局部麻醉药物进行封闭、外敷如意黄金散,对于已经出现的局部大面积组织坏死应该进行植皮。
目前肿瘤化疗正在由姑息性治疗向根治性治疗发展。以我国肿瘤专家的统计资料看,我国已有十几种恶性肿瘤的部分病人已经通过化疗治愈,包括绒毛膜上皮癌、儿 童急性淋巴细胞性白血病、成人急性粒细胞白血病、何杰金氏病、弥漫型大细胞性非何杰金氏淋巴瘤、尤文氏瘤、肾母细胞瘤、横纹肌母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、 睾丸精原细胞瘤、睾丸胚胎瘤。另外,一些肿瘤通过化疗可以提高生存率,如成人急性早幼粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、低度恶性非何杰金淋巴瘤、卵 巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌和前列腺癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、小细胞肺癌、消化道癌、头颈部癌、黑色素瘤。
专家对肿瘤细胞增殖动力学的研究日益深人,临床给药更为合理,联合化疗已取得明显优于单一用药的效果。临床药理学的发展,对抗肿瘤药物的作用原理和代谢途径有了进一步的认识,为肿瘤化疗合理用药提供了理论基础。
随着新的抗肿瘤药物的诞生和新化疗方案的临床应用,将会有更多的恶性肿瘤患者获得新生。