非淋球菌性尿道炎怎么治疗呢 非淋球菌性尿道炎临床症状有哪些

2017-11-16 07:12 来源:网友分享

一、非淋菌性尿道炎如何有效预防

  1、衣原体

  根据许多国家的非淋菌性尿道炎报告,NGU中30%-50%,淋病病人中20%和性活动强但无尿道炎症状的人中0.5%,以目前常用的培养方法,尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状,难以确定其发病率,有人估计女性病人可能为男性的4倍。衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物。呈球型,有特殊的生长周期。每个生长周期有两种发育型。感染型为原体(elementarybody)呈球形,大小介于细菌与病毒之间(300-400mm)。非淋菌性尿道炎原体可在细胞外生存,有感染性。当其附着在易感细胞表面时,被细胞吞饮,在细胞内原体变成另一种繁殖型。繁殖型即始体(initialbody)始体呈圆形或椭圆形。始体按二分裂方式繁殖,最后始体重新组织成原体,从细胞内释放出来,再感染其他健康易感细胞。整个生长周期为72h。衣原体分类:1、鹦鹉热衣原体。2、沙眼衣原体(Chlamydiatrachomatis)沙眼衣原体至少有15个血清型。D-K8种血清型与NGU有关。L1、L2、L33个型与性病性淋巴肉芽肿(第四性病)有关。

  2、支原体

  (1)、分解尿素支原体(ureaplasmaure-alyticum)是一种原核微生物。能产生尿素分解酶分解尿素。呈球杆状。因其缺乏坚硬的细胞膜,故不为青霉素所抑制,四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是分解尿素支原体,其次是人型支原体。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到分解尿素支原体。而性生活越乱,非淋菌性尿道炎支原体阳性率也越高。McDonald1982年报告587例急性尿道炎症状病人中,209例(36%)中段尿中分离出分解尿素支原体。

  (2)、人型支原体(mycoplasmahominis)支原体对外界环境抵抗力弱,45℃15min即可被杀死。对肥皂、酒精、四环素、红霉素敏感。非淋菌性尿道炎衣原体除致成尿道炎、眼结膜炎外,还可致成其他生殖器官炎症,如附睾炎、前裂腺炎、宫颈炎、阴道炎、输卵管炎及盆腔炎等。新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎、肺炎。男性同性恋者,可患直肠炎及咽炎。

  3、不洁性生活。不洁性交是感染非淋的主要原因。男性非淋几乎都是由性交接触引起的。非淋患者是主要传染源,传播快、感染率高,通常在感染后1-3周内发病。

  4、自身免疫力低下。主要是指非性接触传染。主要是接触非淋患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。

  5、外伤感染。非淋病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此,要谨慎对待破裂的伤口。

二、非淋菌性尿道炎治疗原则有哪些

  检查是否合并其他疾病

  非淋球菌性尿道炎临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合,且化验没有查出病原体,考虑是否为神经过敏症,此时要解释、安慰并使用镇静药物,经临床应用博乐欣效果较好。

  患者是否按时、按量治疗

  因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。

  治疗时不应滥用抗生素

  如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

  性伴侣如有感染应同时治疗

  经治疗,病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应到治疗性病的医院接受预防性的药物治疗。方法与患者相同,如为孕妇,可用红霉素或阿莫西林治疗。

三、非淋菌性尿道炎有那些就并发症

  【非淋菌性前庭大腺炎】

  可见小阴唇与处女膜之间的腺体开口处潮红、水肿,局部疼痛,严重时出现脓肿。慢性反复发作可形成囊肿,检查可触及肿大的腺管或腺体。

  【非淋菌性盆腔炎】

  分急、慢性两种。

  1、急性盆腔炎:表现为发热、头痛、食欲不振、下腹部疼痛,可伴有腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。检查下腹部有压痛及反跳痛、子宫体有压痛、活动度受限,宫体两侧和后穹窿有压痛,有时可门及肿物。

  2、慢性盆腔炎:全身症状多不明显,主要表现为下腹部坠胀、疼痛和腰酸、白带增多。卵巢功能受影响时可有月经失调,子宫内膜炎症使月经量增多、经期延长或缩短,腹部钝痛。检查宫体活动受限,一侧或两侧输卵管增粗,呈条索状或门及囊性肿物,周围有压痛。该并发症易复发,导致输卵管阻塞也较淋菌性输卵管炎常见。

四、非淋菌性尿道炎潜伏期多久

  1、非淋菌性尿道炎潜伏期:1-4周。

  2、非淋菌性尿道炎症状起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。

  3、非淋菌性尿道炎症状表现为尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。

  4、非淋菌性尿道炎症状常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治疗或复发。

  5、非淋菌性尿道炎症状处理不当或治疗不及时可引起并发症。

  专家提醒:患者患上非淋一定要及时治疗,由于非淋具有传染性,所以患者在患病期间一定要禁止性生活,避免传染给伴侣。一定要治愈后在同房。如果您发现任何不适症状,应及时到医院进行治疗,以免造成无法挽救的后果 !

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温馨提示:
在未治愈前避免性行为。家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。

尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中青年人群20-40岁年龄多见 常见症状:尿频、尿急、尿痛[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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