肺癌症状与什么相似 告诉你肺癌的类型

一、肺癌都和哪些疾病的症状相同

　　1、老年病人支气管肺炎，有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别

　　阻塞性肺炎常按支气管分支做扇形分布，而一般支气管肺炎则呈不规则片状阴影，但如肺炎多次发作在同一部位，则应提高警惕，应高度怀疑有肿瘤堵塞所致，应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查，在有些病例，肺部炎症部分吸收，剩余炎症被纤维组织包裹形成结节或炎性假瘤时，很难与周围型肺癌鉴别，在可疑病例，应施行肺叶切除术，以免延误治疗。

　　2、肺部良性肿瘤及支气管腺瘤肺部良性肿瘤如结构瘤，软骨瘤，纤维瘤等都较少见，但都须与周围型肺癌相鉴别

　　一般良性肿瘤病程较长，增长缓慢，临床上大多没有症状，X线摄片上常呈圆形块影，边缘整齐，没有毛刺，也不呈分叶状，支气管腺瘤是一种低度恶性的肿瘤，常发生在年龄较轻的女性病人，多起源于较大的支气管黏膜，因此临床上常有支气管阻塞引致的肺部感染和咯血等症状，经纤维文气管镜检查常能作出诊断。

　　3、纵隔恶性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病)临床上常有咳嗽，发热等症状，X线片显示纵隔影增宽，且呈分叶状，有时难以与中央型肺癌相鉴别

　　如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大，采取活组织做病理切片常能明确诊断，淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感，对可疑病例，可试用小剂量放射治疗，达到5～7Gy时，常可使肿块明显缩小。这种试验性治疗也有助于淋巴肉瘤的诊断。

　　4、肺结核特别是肺结核瘤(球)有时很难与周围型肺癌相鉴别

　　肺结核瘤(球)较多见于40岁以下青年病人，病程较长，少见痰带血，血沉变化少，有16%～28%病人痰中发现结核菌，胸片多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，一般不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化，16%～32%病例可见引流支气管影指向肺门，较少出现胸膜皱缩，增长慢，如中心液化出现空洞，多居中薄壁且内缘光滑。

　　结核瘤(球)的周围常有散在的结核病灶称为卫星灶，周围型肺癌多见于40岁以上病人，痰带血较多见，痰中癌细胞阳性者达40%～50%，X线胸片肿瘤常呈分叶状，边缘不整齐，有小毛刺影及胸膜皱缩，生长较快，在一些慢性肺结核病例，可在肺结核基础上发生肺癌，因此在慢性肺结核的成年病人，如果肺部出现异常团块阴影，肺门阴影增多或经正规抗结核药物治疗后，病变不见吸收好转反而增大时，都应怀疑肺癌的可能性，必须进一步做痰液细胞学和支气管镜检查，必要时施行剖胸探查术。

二、适合肺癌手术有哪些人群

　　手术治疗是目前唯一能够治疗肺癌的手段，但是并不是所有的患者都适合手术治疗，那么肺癌手术适应人群有哪些呢？针对这一问题，我们给大家做一个简单介绍，一起来看一下。

　　肺癌手术适应人群有哪些？具有下列条件者，一般可作为肺癌外科手术治疗的适应证：

　　①无远处转移的肺癌患者，包括实质脏器，如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;

　　②肺癌患者的癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵害扩散者，如没有主动脉、上腔静脉、食管被侵害和癌性胸液等;

　　③无喉返神经、膈神经麻痹的肺癌患者

　　④肺癌患者中无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;

　　⑤无重症肝肾疾总及严重糖尿病的肺癌患者。

　　肺癌手术适应人群有哪些？以上便是我们对这一问题的简单介绍，希望可以帮助每位患者早日摆脱疾病的困扰。另外要提醒大家的是，如果发现疾病，一定要及时进行治疗，不要延误，最后祝愿大家都能有一个好的身体。

三、肺癌放疗的具体需要哪些条件

　　肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮放疗是治疗肺癌的主要疗法之一。对于进行放疗的肺癌患者，肺癌放疗具有一定的针对性：

　　姑息治疗：其目的差异甚大，有接近切除治疗的姑息治疗，以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状甚至引起安慰作用的减症治疗，如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。

　　姑息治疗的照射次数可自数次至数十次，应根据具体情况和设备条件等而定，但必须以不增加病人的痛苦为原则。治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时可酌情修改治疗方案。减症治疗系照射产生症状的部位，通常可用大剂量少分割治疗。

　　手术前放疗：旨在提高手术切除率，减少术中造成肿瘤播散的危险。对估计手术切除无困难的病人，可术前大剂量少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵，估计手术切除有困难，可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜，最长不得超过三个月。

　　手术后放疗：用于术前估计不足，手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记，以便放疗时能准确定位。

　　腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶，可采用后装技术，通过纤支镜将导管置于支气管病灶处，用铱作近距离放疗。与体外照射配合能提高治疗效果。癌症的疗效取决于早发现、早治疗，故患者不要丧失信心，一旦患病，要尽早到医院治疗。手术后放疗：用于术前估计不足，手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记，以便放疗时能准确定位。

　　腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶，可采用后装技术，通过纤支镜将导管置于支气管病灶处，用铱作近距离放疗。与体外照射配合能提高治疗效果。癌症的疗效取决于早发现、早治疗，故患者不要丧失信心，一旦患病，要尽早到医院治疗。

四、肺癌常见的四种类型

　　（1）肺泡细胞癌：起源于支气管粘膜上皮，又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。部位在肺野周围。在各型肺癌中，发病率最低，女性比较多见。一般分化程度较高，生长较慢，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯肺泡间隔。

　　淋巴和血行转移发生较晚，但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类，前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎。病变范围局限的结节型，手术切除疗效较好。

　　（2）腺癌：起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低。发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。

　　早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部x线检查时被发现，表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢但有时早期即发生血行转移，淋巴转移则发生较晚。

　　（3）鳞形细胞癌：在各种类型肺癌中最为常见，约占50%，患病年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感。首先经淋巴转移，血行转移发生较晚。

　　（4）未分化癌：发病率仅次于鳞癌，多见于男性，发病年龄较轻。一般起源于较大支气管，居中央型肺癌。根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型，其中以燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，对放射和化学疗法较敏感，在各型肺癌中预后最差。