2017-11-17 06:34 来源:网友分享
1、阴道出血:
阴道出血是子宫内膜肿瘤患病早期的唯一症状,发生于子宫内膜的肿瘤组织。虽然很多疾病共有阴道出血这症状,但子宫内膜肿瘤出血的特点后阴道点滴出血或用力大便后阴道少量流血。
2、阴道分泌物增多:
许多妇科肿瘤疾病都会有白带异常这一项症状,子宫体肿瘤也不例外。相比正常的色白、透明、无特殊气味的白带相比,患有子宫体肿瘤的女性患者会因为肿瘤组织的糜烂、腐败,出现分泌物增多,呈混浊、稠厚、腥臭味的异常白带。
3、疼痛:
子宫体肿瘤在早期阶段没有疼痛的症状,子宫体肿瘤晚期的患者会有下腹、腰腿等部位疼痛,这是因为神经干被子宫内膜肿瘤压迫引起的。
4、下腹肿块:
在子宫内膜肿瘤晚期的病人可以在子宫增大时,在下腹部摸到肿块。
5.若肿瘤较大:
可压迫膀胱或直肠出现刺激症状,压迫静脉可出现下肢水肿;6.晚期患者
可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁,固定不能活动。
检查妇科检查:子宫明显增大,呈多个结节状,质软。如肉瘤从子宫腔脱出子宫颈口或阴道内,可见紫红色肿块,合并感染时表面有脓性分泌物。如为葡萄状肉瘤,子宫颈口或阴道内发现软、脆、易出血的肿瘤。
子宫内膜间质肉瘤危害
低度恶性子宫内膜间质肉瘤的宫旁血管内瘤栓及肺转移尤为多见,其次为局部浸润和淋巴结转移。高度恶性子宫内膜间质肉瘤局部侵袭性强,常有肌层浸润及破坏性生长。随着瘤体的增大,其血供减弱,造成瘤体的缺血、坏死。常可合并细菌感染,形成具有恶臭味的脓性分泌物。
内膜间质肉瘤恶性度相差很大,低度恶性内膜间质肉瘤的恶性程度低,预后较好但复发率高。尽管治疗后复发率较高,但是,由于肿瘤分化好,核异型性小,分裂象少,再次手术切除复发灶仍可获得较好疗效,且肿瘤对放射线中度敏感对孕激素治疗及化疗均有效,复发患者经综合治疗后仍有可能获得长期生存。高度恶性内膜间质肉瘤易出血坏死及易复发,预后很差。
子宫内膜间质肉瘤预防
由于子宫内膜间质肉瘤的发病原因并不十分明确,一般于内膜间质病变有关。预防子宫内膜间质肉瘤,女性需要定期体检、早期诊断,若确诊患病则需早期治疗并做好随访工作。
1、严防产后宫脱
产后不注意休息,经常下蹲劳动或干重活,使腹压增加,子宫就会从正常位置沿着阴道向下移位。
2、不要坐太久
调查显示,比起家庭主妇,白领女性患子宫内膜异位症的比率要高21%。因为七成以上白领女性每天坐着工作超过6小时,久坐加上缺乏正常运动,导致气血循环障碍,引起子宫内膜组织增生,形成子宫内膜异位症。
专家建议,白领女性每坐着工作2小时,就站起来走动10分钟,改善因久坐导致的循环不畅。
3、积极避孕
据调查,堕胎3次以上,子宫患病及发生危害的可能性显著增加。如果反复多次人工流产,很容易造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连,导致继发性不孕。
4、玫瑰精油按摩腰腹
专家研究发现,长期用玫瑰精油做腰腹按摩,精油中的有效成分可以保养宫颈。
玫瑰精油按摩法:在手上滴2滴玫瑰精油,微微搓热,用手掌向下推,按摩下腹部数次,再用手掌按摩大腿内侧数次,至微微发热最佳。最后用手掌按揉腰骶部数次,轻揉2分钟,让热感传至小腹部。
5、子宫保暖
很多女性都有宫寒,因此要注意子宫保暖;
暖饮食:宫寒的女性一定要注意饮食,尽量少吃,或者不吃生冷食物。譬如说,少吃白菜、白萝卜、绿茶、西瓜这些寒性的食物。
多运动:宫寒的女生要加强身体锻炼。运动可以使身体的气血运行,改善血液循环,疏通经脉,让身体温暖起来,也能驱走子宫的寒气。
1、手术治疗
对于已经诊断为子宫肉瘤的患者,应该考虑给予及时的手术治疗。
(1)低度恶性内膜间质肉瘤:肿瘤为性激素依赖性肿瘤,分泌的性激素可能刺激隐匿的肿瘤生长。且易向宫旁及附件、宫颈浸润。应行全子宫及双附件切除术,不宜保留卵巢。即使发生广泛转移,仍应将病灶尽可能切净。肺转移患者行肺叶切除术。
(2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤:术后易复发。对晚期患者,可做姑息性手术,以缓解症状,术后辅助放疗和化疗。
2、化疗
(1)低度恶性子宫内膜间质肉瘤:用以顺铂(DDP)或异环磷酰胺每3周1次为主的方案。
(2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤:用IAP方案(异环磷酰胺+ADM+顺铂)。
3、放疗
适应证:术后有残存病灶者、Ⅰ期以上患者、高度恶性子宫内膜间质肉瘤。
(1)术后体外照射:需根据术后残瘤及转移灶的情况制定治疗方案,术后体外照射的设野与术后预防性盆腔照射大致相同。当病变范围超出盆腔范围时,可再在上腹部增设一野,照射野面积根据病变范围划定,对肝、肾部位需要挡铅遮盖。如肺部转移灶范围较小时,可以对肺部转移灶设野行体外照射。
(2)腔内放射:术前采用遥控后装腔内放疗。
4、孕激素类药物治疗
适应证:孕激素受体、雌激素受体阳性患者。
注意事项:应长期应用,一般主张1年以上。
常用药物:
(1)醋酸甲地孕酮。口服,长期维持。
(2)甲羟孕酮。口服,长期维持。
(3)己酸羟孕酮。肌注,或改上述口服药长期维持。
对孕激素受体阴性者,先应用他莫昔芬,增加肿瘤对孕激素类药物的敏感性,然后再应用甲羟孕酮(MPA)或MA。