2017-11-18 06:28 来源:网友分享
小儿支气管肺炎一般采用综合治疗,原则为控制炎症、改善通气功能、对症治疗、防止和治疗并发症。
一、一般治疗及护理
室内空气要流通,适宜的温度和湿度。营养丰富的饮食,重症患儿进食困难者,可给予肠道外营养。经常变化体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。注意隔离,以防交叉感染。注意水电解质平衡。
二、抗感染治疗
1、抗生素治疗
(1)原则:根据病原菌选用敏感药物;选用的药物在肺组织中应有较高的浓度;早期用药;联合用药;足量、足疗程;重症患儿宜静脉联合用药。
(2)根据不同病原选择抗生素。
(3)用药时间:一般应持续至体温正常后5-7天,症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2-3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2-3周可停药。
2、抗病毒治疗:利巴韦林可抑制多种RNA和DNA病毒;干扰素5-7天为一疗程。
三、对症治疗
1、氧疗:有缺氧表现时。
2、气道管理:及时清除鼻痂、分泌物和吸痰以保证气道通畅,改善通气功能。雾化吸入有助于接触支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道,经湿化和雾化仍不能排除,使呼吸衰竭加重时,应行气管插管以利于清除痰液。
3、其他:高热患儿可用物理降温,口服布洛芬或对乙酰氨基酚。
小儿支气管肺炎属急性热病,消耗人体正气,影响脏腑功能,易于导致消化功能降低,食物应以高营养、清淡、易消化为宜,患儿父母应注意不要让患儿吃过于油腻之品,以免中焦受遏,运化不利,营养反而不足。油腻之品大多性属温热,可以生内热,湿滞为痰,不利于肺气的早日康复。
多吃高蛋白营养丰富食物如瘦肉、牛肉、羊肉、猪肝、蛋类、家禽、鲜鱼、黄鳝、虾、牛奶及豆制品等。
辛辣食品性质温热,易化热伤津,而肺炎又属热病,两热相加,犹如负薪救火,使病情加重。所以,肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。
水果要适量也要选择品种:患儿适量的多饮水和进食水果对疾病的康复是有利的。多数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃、杏、李子、橘子等,以免助热生痰。即使是一些寒性水果,也非多多益善。如果过量的吃一些寒凉性质的水果,可损伤到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复。
相信大家对于小儿支气管肺炎这样的症状肯定是不会陌生的吧,小儿支气管肺炎是我们常见的一种症状,小儿支气管肺炎的出现容易给孩子的身体带来了多方面的麻烦,如果家长不重视这种症状的话,小儿支气管肺炎甚至可能威胁到孩子的生命,所以我们建议大家都应该重视这种症状,下文我们介绍一下小儿支气管肺炎的护理方法。
保暖: 温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情。因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5摄氏度以上。
多喂水: 小儿患支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。
营养充分: 小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
翻身拍背: 患儿咳嗽、咯痰时,表明支气管内分泌物增多。为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2~3次,每次5~20分钟。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1~2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。
退热: 小儿患支气管炎时多为中低热。如果体温在38.5摄氏度以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡。但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。
保持家庭良好环境: 患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。家中的吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响。
小儿支气管肺炎的预防应该是很多家长朋友们比较关心的了。因为孩子都是父母的宝贝,如果孩子出了什么问题,那么父母是非常不安心,也是非常难过了。比如说孩子患上这个小儿支气管肺炎,那就是比较让父母痛心的事情了。那么怎么样预防呢?
1 、增强儿童体质,提高抗病能力
我们提倡每个儿童从小就锻炼身体,使之能适应外界环境的变化,增强抵御疾病的能力。让小儿经常和外界冷空气接触,增强皮肤、呼吸道局部黏膜及神经系统对寒冷刺激的适应能力,当外界气温骤然变化时,就不至于感冒生病。开展各种运动或游戏,能刺激孩子的感官并激发情绪,在跑跳中促进骨骼肌肉的发育,加强内脏器官的代谢和生理活动能力。运动还能促进食欲,增加肺活量和耐久力。总之,从小锻炼身体,是预防疾病最关键、最根本的措施。
2、 坚持合理营养,奠定健康基础
由于小儿处在生长发育旺盛时期,又活泼好动,所以要保障他们的身体健康和发育成长,就必须补充足够的营养。为保障充足而合理的营养,应当提倡:母乳喂养;及时添加辅食;逐渐添加蔬菜、水果;注意饮食的烹调和卫生;培养儿童不挑食、不偏食,既吃荤又吃素,少吃零食,少吃糖。既做到各种营养素品种齐全,数量充足,又能够摄入比例协调的食品,为小儿的健康成长打下坚实的物质基础。
3 、实施计划免疫,控制传染病发生
随着社会的发展,我国在保障人民健康方面已取得了极大的进步。卫生部制订了预防传染病的计划免疫措施,极大地控制了严重危害人民健康的结核病、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉和破伤风,而且有的卫生行政部门还将乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、乙型肝炎等危害较大的传染性疾病列入了计划免疫的范畴。这些措施对控制诸多传染病的发生,显然起到了良好的作用。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。