2017-11-22 06:52 来源:网友分享
饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因,高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足,应以碘化食盐煮菜,沿海地区人群则应控制碘的摄入。
中医认为,甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发生。 过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。
临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:①砂粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。
以上是关于甲状腺结节钙化的临床意义的介绍,通过上述内容的描述,我们可以看出甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。患者做甲状腺结节钙化诊断时,一定要到专业的医院,以免发生漏诊。甲状腺结节的治疗意见 :
如果强光斑较大,建议做穿刺查病理; 可以不手术,采用中药保守治疗,一段时间后复查,如果强光斑减小即见效, 可以继续治疗至痊愈。
甲状腺良性病变出现钙化较少,约6%~14%,其中大多为粗大钙化,而微小钙化发生率较低。
甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37%~75.7%,其中微钙化发生率为55%~68%,比粗钙化发生率高,与良性病变相反。表1为部分文献报道的甲状腺病变的钙化率。
从表中可以看出甲状腺病变钙化率各家报道差异较大,其原因可能为:(1)超声检查受操作者主观因素影响大,且常由于太小或隐藏于粗钙化和纤维化声影后方,而出现对甲状腺钙化的遗漏。(2)由于甲状腺癌的钙化结节通常很小,石腊切片难以恰好通过钙化灶,加之钙化灶非病理定性所需,所以除非是前瞻性研究或特别提请病理医师注意,通常都不会有太高检出率。
治疗
甲状腺钙化通常不会危机生命,一般手术治疗就可以的,但手术不是唯一的治疗手段,也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗: 1、确诊为恶性肿瘤。 2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。 3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。
饮食应注意
热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量;
蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等;
维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充;
避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒。
适宜饮食
宜吃以下食物:
宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等;
宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
禁忌饮食
忌吃以下食物:
忌烟、酒;忌辛辣刺激性食物,如葱、花椒、辣椒、桂皮等;忌肥腻、油煎食物。
补碘最佳时间
研究显示,补碘不是什么时候都可能提高智力水平的,只有在胎儿和婴幼儿期补充足够的碘,才能使他们的智力发育得以正常进行,如果错过这个时期补碘,再想提高他们的智商可能性很小。可见孕妇补碘是对胎儿智力的发育是很重要的。
孕妇缺碘除可造成胎儿脑发育障碍外,胎儿出生后还可表现为明显的智力低下和精神运动障碍,如聋哑、偏瘫和身材矮小等典型表现的克汀病。重者,可造成畸形、早产、流产、死产及新生儿死亡。
然而,碘是地壳中含量较少的元素之一,其含量约为0。00001%一0。00003%。世界上大多数国家的自然环境中缺碘,居民碘摄入量不足,易发生碘缺乏病。我国是世界上碘缺乏病流行较严重的国家之一,因此在婚前、孕前、孕期、哺乳期应注意补碘。特别是在孕产期要积极预防和治疗碘缺乏病,其方法是:生活中坚持吃碘盐,多吃海带、紫菜、发菜、海鱼、虾、干贝等含碘丰富的海产品。如果每人每天食人5-15克(平均10克)的碘盐,每天即可获得100-300微克(平均200微克)的碘,足以满足人体的生理需要。而且,盐是人们生活中不可缺少的调味品,经济实惠,因此碘盐实为补碘的好方法,还有一种含碘酱油可用来补碘。