新生儿胆红素高应该怎么办才好 新生儿胆红素高的危害是什么

一、新生儿胆红素高的原因

　　首先各位朋友要清楚胆红素是人体中红细胞的一种废弃物，并且还带有一些毒性，如果胆红素过高，就会容易出现我们常见的黄疸，所以在血检中发现新生儿胆红素过高的话就要及时进行治疗。

　　(一)：溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误时，会导致红细胞大量破坏，导致血液中的间接胆红素偏高，从而引起总胆红素偏高。

　　(二)：当出现肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等疾病时，胆道受阻，排泄胆汁受损，导致直接胆红素偏高，从而引起总胆红素偏高。

　　(三)：当得了肝炎疾病时，如急性黄疸型肝炎、急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等，使肝细胞发生病变，无法将间接胆红素转化为直接胆红素，导致间接胆红素和直接胆红素均偏高，从而引起总胆红素偏高。

二、新生儿胆红素高的危害

　　胆红素出现偏高的情况，对于新生儿的身体健康是不利的，因为胆红素本身是一种红细胞的废弃物。如果出现过高的情况，身体容易出现其他疾病，比如恶性贫血，胆石症等。

　　一、总胆红素偏高、间接胆红素偏高，其它正常，说明体内有红细胞遭到大量破坏，有溶血性黄疸发生，同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。

　　二、总胆红素偏高、直接胆红素偏高，其它正常，说明阻塞性黄疸。胆道受阻，携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病。

　　三、总胆红素偏高、间接胆红素偏高，直接胆红素偏高，说明肝细胞性黄疸，肝细胞受到损害，肝功能减退肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素，同时肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红也不能完全排到胆道，同时有可能伴有急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。

三、新生儿胆红素高有什么症状

　　新生儿高胆红素血症是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高，溶血病，血肿)，胆红素排泄减少(如早产儿葡萄糖醛酸转移酶活性低，肝炎，胆道闭锁)所导致，或兼而有之，因此黄疸的出现是多种疾病的征象.

　　新生儿高胆红素血症以未结合型最为多见，过量积累大量未结合胆红素可导致核黄疸.结合型高胆红素血症(直接高胆红素血症)偶尔可能发生在肠道外营养并发的胆汁淤积.引起新生儿高胆红素血症的全部原因见表260-3.阻塞性疾病表现有结合型高胆红素血症，但新生儿败血症和胎儿型有核红细胞增多症也可表现有结合型高胆红素血症.

　　⒈生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。

　　⒉黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。

　　⒊黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

四、新生儿胆红素高要怎样治疗呢

　　新生儿出现胆红素偏高的情况是很常见的，各位父母首先不要过于紧张。对于治疗这个胆红素过高，是有很多方法，可以利用中医治疗，也可以使用西医的方式。

　　西医药治疗

　　1 光照疗法：婴儿裸体卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑布遮盖，用单光或双光照射，持续24——48小时，胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。

　　2 酶诱导剂：常用苯巴比妥，剂量：5——6mg/kg/日。

　　光照治疗

　　能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗。但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。

　　湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明，其色如枯色，伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状，常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗，伴见高热、烦躁喘促，或抽搐、或昏迷，并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型—般病情较重，多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等，汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药，水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时，可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤，保留灌肠，一日一次，或采用针灸，西药抢救等办法综合治疗。

　　瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄，黄色较深且晦暗，并逐渐加重，身体消瘦，饮食减少，大便溏稀，并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等，中医认为此为热邪深入，伤及脾胃，瘀阻血分，因此治疗要活血化瘀，养肝健脾，中药可用柴胡、赤芍、白芍、当归、桃仁、红花、川芎、佛手、陈皮、茯苓、山药、鸡血藤等药物。

　　脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄，日久不易退，其色晦暗，面色无华，体质消瘦，乏力纳少，大便溏软，四肢欠温，治疗可用健脾化湿、和中之法，中药可用茵陈、白术、干姜、党参、山药、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等，中成药可用健脾丸，地茵合剂等。

　　治疗婴儿黄疸的中药方

　　湿热蕴郁中焦，发为阳黄

　　【婴儿黄疸症状】精神倦怠，饮食不佳，身热，头痛厌食，恶心呕吐，胃脘不适，大便白如陶土，小便深黄，眼睛及周身发黄。

　　【婴儿黄疸治法】清热利湿

　　【新生儿黄疸方药】茵陈10克，栀子6克，大黄6克，黄柏6克，郁金6克，砂仁2.4克，滑石12克，苡仁10克，青皮6~11克，炒三仙各10克

　　【用法】水煎服，每日一剂，早晚两次分服。